20xx年醫(yī)學(xué)專題—急腹癥----8yue-文庫(kù)吧資料
2024-11-17 22:23本頁(yè)面
【正文】 腺腫大 腹脹、惡心、嘔吐， 質(zhì)地不均、液化 嘔吐后癥狀不緩解 蜂窩狀低密度區(qū) 第二十四 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。n)急腹癥鑒別診斷要點(diǎn) 疾病 病史 體格檢查 輔助檢查.胃十二指腸 潰瘍病史 腹膜刺激征 X線膈下游離氣體 潰瘍穿孔 突發(fā)上腹劇烈疼痛 肝濁音界縮小或消失 并擴(kuò)散到全腹 常伴有輕度休克癥狀 急性膽囊 (dǎnn225。外科常見(jiàn) (ch225。x236。n)解剖圖（胰頭、胰頸、胰體、胰尾）第二十二 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。胰腺 (y237。x236。) 伴寒戰(zhàn)高熱 可有黃疸 ：劍突下或右上腹壓痛或腹膜刺激征 肝腫大、肝區(qū)叩痛 可捫及腫大的膽囊 ： 實(shí)驗(yàn)室：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性分類升高 B超：可見(jiàn)膽管擴(kuò)張 膽管內(nèi)結(jié)石影第二十 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。x236。) ：右上腹壓痛、肌緊張 Murphy征（ +） ： B超檢查有膽囊增大、壁厚 可見(jiàn)膽囊結(jié)石影第十九 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。ng)膽囊炎 ：常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)生 右上腹劇烈絞痛 放射至右肩及右背部 (b232。急性 (j237。n)急腹癥的診斷與鑒別診斷胃十二指腸潰瘍穿孔 ： 潰瘍病史 突發(fā)上腹劇烈疼痛并擴(kuò)散到全腹 常伴有輕度 (qīnɡ d249。常見(jiàn) (ch225。nzhě)及病史不清楚難以明確診斷者更為適用 但對(duì)診斷已明確或有嚴(yán)重腹脹者不宜采用此法② 對(duì)穿剌抽出的腹腔液需行顏色、混濁度、氣味及涂片鏡下檢查，以及淀粉酶、膽紅素的測(cè)定和細(xì)菌培養(yǎng)等，對(duì)判斷病因有意義。診斷 (zhěndu224。)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查 有無(wú)炎癥、中毒 紅細(xì)胞及血紅蛋白升降 疑有內(nèi)出血時(shí)連續(xù)觀察(guānch225。)、休克 、黃疸、尿頻、 尿急、尿痛、血尿等 第十五 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。)癥狀 例如：
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