20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科急腹癥講訴-文庫(kù)吧資料
2024-11-01 22:01本頁(yè)面
【正文】 高，有腹肌緊張（如無(wú)緊張可以摸到髂動(dòng)脈搏動(dòng)）。ng)。查體方法：允許左手自由活動(dòng)，醫(yī)生兩手同時(shí)按左右下腹，如果患兒左手去抓醫(yī)生右手說明有壓痛(yāt242。惡心嘔吐多在腹痛后數(shù)小時(shí)，但也有先嘔吐的，即可以嘔吐為首發(fā)癥狀，盲腸后位盆位闌尾炎多無(wú)嘔吐。因?yàn)橐坏┒氯讐木掖┛?，?yīng)早期手術(shù)。,嬰幼兒闌尾炎,10－12歲多見，小于3歲者發(fā)病率低。 6） 腹痛有固定的位置、固定的壓痛、固定的性質(zhì)，說明組織或器官有器質(zhì)性病變，多為外科疾病。nɡ)。,4） 腹部外傷后出現(xiàn)的急性腹痛(f249。ikē)疾病引起的外科問題，需外科處理。 2） 疼痛、嘔吐及發(fā)熱在許多急性腹痛中是常見的，有外科情況時(shí)疼痛常出現(xiàn)于 嘔吐及發(fā)熱之前，而在非外科情況疼痛常在它們之后。,四、 外科急腹癥的診斷(zhěndu224。)、腎盂積水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、睪丸蒂扭轉(zhuǎn)、髂窩膿腫等。ikē)疾病,急性闌尾炎、胃和十二指腸潰瘍合并穿孔、機(jī)械性腸梗阻、腸套疊、腸系膜動(dòng)脈栓塞、急性腸扭轉(zhuǎn)、回腸憩室炎并發(fā)穿孔，梗阻、原發(fā)性或繼發(fā)性腹膜炎、嵌頓性腹股溝疝、泌尿道結(jié)石(ji233。ochuǎn)）、神經(jīng)系統(tǒng)疾（肋間神經(jīng)痛、腹型癲癇）、代謝性疾?。ǖ脱前Y、尿毒癥、卟啉?。魅静。▊⒘餍行阅X脊髓膜炎）以及敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等,第十六頁(yè)，共三十頁(yè)。,第十五頁(yè)，共三十頁(yè)。b236。,兒內(nèi)科(n232。急性胰腺炎表現(xiàn)胰腺腫大，炎癥浸潤(rùn)及壞死所致低密度區(qū)等，但小兒脂肪少，胃腸道含氣多，不合作，易使CT出現(xiàn)假象，故在診斷小兒急腹癥時(shí)作為輔助方法選擇應(yīng)用。,CT,懷疑肝脾胰損傷時(shí)可選用，如肝破裂顯示(xiǎnsh236。但有些急腹癥不能被超聲波探及，如消化性潰瘍、腸梗阻、大量氣腹等。ng)的影響，故對(duì)腹腔內(nèi)病變能很好顯示，不影響其正確性。),B超具有無(wú)創(chuàng)傷、可重復(fù)、影像清晰、簡(jiǎn)單易行的優(yōu)點(diǎn)，是一重要的診斷方法。,第十二頁(yè)，共三十頁(yè)。有階梯狀液平面，結(jié)腸內(nèi)無(wú)氣為機(jī)械性腸梗阻；腹膜脂肪線消失(xiāoshī)，腸間隙增寬為炎癥。,X線檢查(jiǎnch225。i)或腹內(nèi)吞人了大量氣體產(chǎn)生腹脹而導(dǎo)致腹痛。多見于一歲內(nèi)的小嬰兒，因過食奶類、糖類(t225。 4－5歲闌尾炎，蛔蟲梗阻，膽道蛔蟲，腹外傷多見。ng)看腹痛,8－12月肥胖者突發(fā)哭鬧——腸套疊。,從年齡(ni225。 一月左右反復(fù)嘔吐，消瘦——（不含膽汁）肥
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