20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼-吸-系-統(tǒng)-疾-病-習(xí)-題-文庫吧資料
2024-11-17 22:20本頁面
【正文】 喘4周入院，經(jīng)正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時(shí)醫(yī)生囑咐： 62．患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物 A．β受體激動(dòng)劑 D．嗎啡 E．糖皮質(zhì)激素 61．如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用 A．嗎啡 59．此患者最需鑒別的是 A．慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B．肺心病還是冠心病 C．支氣管哮喘還是心源性哮喘 D．雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化 E．左心衰竭還是ABDS60．在沒有確診情況下，不宜使用的藥物 A．氨溴索 B．心電圖檢查 C．胸部X線檢查 B．心臟聽診 C．胸膜摩擦音今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗，不能平臥，遂來院就診。 B．尼可剎米 C．地西泮 B．心電圖 C．腦電圖咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。 B．胸部CTC．肺功能 B．肺功能 C．心電圖109／L，尿常規(guī)正常。首選的治療是 A．6542靜脈注射 B．補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2受體激動(dòng)劑 C．沙丁胺醇霧化吸入＋異丙托溴銨霧化吸入 D．色甘酸鈉吸入＋糖皮質(zhì)激素 E．補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注 答案：E50．女性，30歲，哮喘急性發(fā)作入院。 B．肺結(jié)核 C．支氣管哮喘查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV1／FVC正常，F(xiàn)EV1正常，DLCO正常。血?dú)夥治觯海?PaO2 55mmHg，PaCO2 75mmHg，Cl D. PaO2升高，PaCO2升高E. PaO2正常，PaCO2降低 答案：A46．女性，75歲。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是 A．PaO2降低，PaCO2升高 D．腦血管意外 E．感染中毒性腦病 答案：C45．女性，65歲。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 50mmHg，PaO2 ％濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 90mmHg，PaO2 A．感染加重 D．呼吸機(jī)鍛煉 E．長期家庭氧療 答案：E44．女性，60歲。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg，能夠延長其壽命、防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是 A．抗生素控制感染既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年，冬春季加重。 D．心力衰竭加重 E．周圍循環(huán)衰竭 答案：C42．男性，70歲。 B．氣道阻力增加 C．氧療不當(dāng)吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO2 70mmHg，PaCO2 A．感染加重 D．靜脈注射速尿 E．人工通氣治療 答案：E41．男性，60歲，因肺心病呼吸衰竭入院。 B．靜脈滴注毛花苷C（西地蘭） C．靜脈滴注5％碳酸氫鈉入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4／6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫，脾大肋下2厘米，血培養(yǎng)兩次陽性。對該病人除立即吸氧外，還應(yīng)立即給予的治療措施為 A．聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注 B．聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注 C．琥珀酸氫化可的松靜脈滴注 D．二丙酸倍氯米松氣霧吸入 E．5％碳酸氫鈉靜脈滴注 答案：C39．女性，28歲。查體：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次／分，律齊，無雜音。 D．呼吸機(jī)輔助呼吸 E．β2受體興奮劑噴霧吸入 答案：D38．女性，35歲。 B．多巴胺靜脈滴注 C．5％碳酸氫鈉靜滴查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。 血清鉀↓ 氯↓ E．PaCO2↑ PH↑ 血清鉀↑ B．PaCO2↑ PH↓ A． PaCO2↑ PH↓ D．葡萄球菌 E．銅綠假單胞菌 答案：A35．某患者為慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭合并電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡，下列哪一項(xiàng)血?dú)夥治龇蠁渭兒粑运嶂卸臼Т鷥數(shù)母淖儭? B．流感嗜血桿菌 C．嗜肺軍團(tuán)桿菌 B．肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變 C．浸潤陰影易變伴氣囊腔形成 D．多發(fā)性肺浸潤 E．肺段實(shí)變伴液氣胸 答案：CA2型題（病例摘要型最佳選擇題） 34．老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是 A．克雷白桿菌 B．厭氧菌 C．革蘭陽性球菌 B．消散期 C．灰色肝變期 D．血清免疫學(xué) E．肺組織活檢 答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān) A．水腫期 B．支氣管肺泡灌洗 C．持續(xù)低流量吸氧 D．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療 E．支氣管擴(kuò)張劑治療 答案：D30．對間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是 A．肺彌散功能 D．俯臥位 E．坐位 答案：B29．對于特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是 A．抗感染治療 B．抗原抗體復(fù)合物反應(yīng) C．速發(fā)型（Ⅰ型）變態(tài)反應(yīng) D．遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) E．細(xì)胞溶解反應(yīng)（Ⅱ型） 答案：D28．肺結(jié)核大咯血時(shí)，應(yīng)采取體位是 A．健側(cè)臥位 D．迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 E．應(yīng)用正壓機(jī)械通氣 答案；B27．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是 A．局部炎癥反應(yīng) B．應(yīng)用呼氣末正壓通氣 C．持續(xù)低濃度吸氧 B．血沉增快 C．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D．痰檢找到結(jié)核菌 E．胸部X線片示浸潤性改變 答案：D26．治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為 A．持續(xù)高濃度吸氧 B．呼吸困難 C．咳大量膿臭痰 B．應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物 C．應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑 D．霧化吸入稀釋痰液 E．菌苗注射 答案：E24．急性肺膿腫最具特征的癥狀是 A．畏寒高熱 D．紫紺 E．逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重
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