20xx年醫(yī)學專題—漿-細-胞-疾-病-文庫吧資料
2024-11-11 20:14本頁面
【正文】 五十一頁，共八十頁。ng)治愈 33% 機會復發(fā) 33% 發(fā)生治療相關死亡—感染或GvHD,第五十頁，共八十頁。)是完全緩解期) 相對低毒性 若達到完全緩解, 生活質量高 非治愈性,第四十九頁，共八十頁。o)和自體干細胞移植:,總有效率和完全緩解率高 有效期延長 (特別(t232。,大劑量化療(hu224。 li225。 li225。o)比較,AutoSCT has provided a better CR rate and a survival advantage than conventional chemotherapy.,However, the majority of patients receiving autoSCT, especially in patients with ?13 or high presenting level of ?2MG, eventually experienced relapse or progression of their disease (median EFS ? 3 years, no plateau).,第四十七頁，共八十頁。o)與常規(guī)化療(hu224。,大劑量化療(hu224。li224。)干細胞 大劑量馬爾法蘭 (200mg/m2) 回輸干細胞 高完全緩解率 (2580%) 中數(shù)有效期 23 年,第四十五頁，共八十頁。li224。)輸注 4 天 地塞米松口服 4 天 6080% 總有效率 1025% 完全緩解率 快速有效: 12 周 對干細胞無毒性,第四十四頁，共八十頁。n),長春新堿和阿霉素連續(xù)(li225。ng)200 500mg/m2 能夠達到長久的部分緩解,第四十三頁，共八十頁。,Cweekly,單藥環(huán)磷酰胺 比馬爾法蘭較少骨髓抑制 每周劑量(j236。 li225。nh233。)化療方案,VMCP/VBAP 長春新堿, 馬爾法蘭, 環(huán)磷酰胺, 卡氮芥, 阿霉素和強的松 VBMCP (M2) 長春新堿,卡氮芥, 馬爾法蘭, 環(huán)磷酰胺和強的松 ABCM 阿霉素,卡氮芥,環(huán)磷酰胺和馬爾法蘭,第四十一頁，共八十頁。,聯(lián)合(li225。o)藥物,烷化劑 馬爾法蘭 環(huán)磷酰胺 Mechlorethamine(二氯甲基二乙胺) 卡氮芥 長春堿類 長春新堿 蒽環(huán)類 阿霉素 去甲(q249。,多發(fā)性骨髓瘤: 有效的化療(hu224。ng)水平,第三十八頁，共八十頁。,馬爾法蘭,1960年來首選治療 一般與強的松聯(lián)合, 每46 周口服4天 對65 歲的患者治療保持指標在正常(zh232。nh233。 li225。ng)將來骨折,第三十六頁，共八十頁。,治 療 目 標,止痛 水化 高鈣血癥 腎功能損傷 感染 局部放射治療 化學治療 預防(y249。y236。,是否需要(xūy224。yu)因素 細胞遺傳學:染色體11號和13號異常 beta2 微球蛋白 2,5 ug/ml,第三十三頁，共八十頁。u),不良預后(y249。,多發(fā)性骨髓瘤的預后(y249。n)最低標準,骨髓(ɡǔ suǐ)中或漿細胞瘤活檢標本中10% 漿細胞 骨髓瘤的臨床表現(xiàn) 加上以下至少一項: 血清 M 帶 (IgG 30 g/l。,多發(fā)(duō fā)性骨髓瘤 治療,當今還不能治愈 中數(shù)生存期 3 ~ 4 年 化療 烷化劑和糖皮質激素 骨髓(ɡǔ suǐ)移植 自體骨髓移植 同種異基因骨髓移植,第三十一頁，共八十頁。nxu232。,多發(fā)性骨髓瘤 – 相關的器官(q236。 l243。n)標準 Kyle RA et al Brit J haematol 2003。ng) 白細胞介素6 (IL6) 介導的作用 破骨細胞激活,第二十八頁，共八十頁。nglǐ)學改變,骨髓 涂片中有不典型的漿細胞 包括細胞漿內和細胞核內改變 細胞遺傳學 多項和不同類型的染色體異常(y236。 尿中kappa 或 lambda 輕鏈1.0 g/24hr,第二十七頁，共八十頁。
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1