20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中后抑郁診治-文庫吧資料
2024-11-17 00:10本頁面
【正文】 三十二頁。ng)比較,第二十頁，共三十二頁。)的變化 降低；記憶與注意 情感抑郁 行為 符合認(rèn)知障礙 與認(rèn)知障礙不 一致的行為 協(xié)作性 協(xié)作，但作不好 不太努力協(xié)作,卒中后癡呆與抑郁癥癥狀(zh232。zhēng) 癡呆 抑郁 年齡 通常高齡 無特異性 發(fā)病 時間不清 從數(shù)日到數(shù)周 經(jīng)過 徐緩，傍晚加重 迅速，晨重夕輕 自覺 無自覺不關(guān)心 有自覺很煩惱 器質(zhì)性癥狀 屢屢出現(xiàn) 無 認(rèn)知 顯著障礙 人格變化（行為）,卒中后癡呆(chīdāi)與抑郁癥癥狀比較,第十九頁，共三十二頁。ng)比較,第十八頁，共三十二頁。)診斷,神經(jīng)衰弱與抑郁癥癥狀(zh232。,鑒別(ji224。y249。ng) 0 1 2 3 4 1全身癥狀 0 1 2 3 4 1性癥狀 0 1 2 3 4 1疑病 0 1 2 3 4 1體重減輕 0 1 2 3 4 1自知力 0 1 2 3 4 總分24為重度抑郁；24~18分為中度抑郁；17~7分為輕度抑郁；7分為正常。)困難 0 1 2 3 4 睡眠不深 0 1 2 3 4 早醒 0 1 2 3 4 工作和興趣 0 1 2 3 4 遲緩 0 1 2 3 4 激越 0 1 2 3 4 精神性焦慮 0 1 2 3 4,精神性焦慮 0 1 2 3 4 1軀體性焦慮 0 1 2 3 4 1胃腸道癥狀(zh232。,抑郁情緒 0 1 2 3 4 有罪感 0 1 2 3 4 自殺 0 1 2 3 4 入睡(r249。ng)評定，分自評和他評量表。nɡ ɡū)方法,抑郁和焦慮常用量表： Hamilton （漢密爾頓抑郁和焦慮量表):是最常用的評定量表，對嚴(yán)重程度進(jìn)行(j236。)區(qū)別,第十五頁，共三十二頁。自殺企圖和行為是PSD中最危險的癥狀，Kishi等對301例卒中急性期病人調(diào)查，結(jié)果6.6%的病人有,PSD與常規(guī)抑郁(y236。 其中有自殺(z236。,PSD臨床特點(diǎn)： 起病發(fā)生在腦卒中以后。ng 224。ng 224。但焦慮癥伴發(fā)抑郁一般于焦慮癥狀反復(fù)發(fā)作后期產(chǎn)生，而抑郁伴發(fā)焦慮癥狀往往在疾病開始即并存。n)。)分型,第十三頁，共三十二頁。,(1)輕度抑郁：悲傷、睡眠障礙、注意力下降、興趣下降、易激惹 (2)重度抑郁：除上述癥狀，時刻緊張(jǐnzhāng)、體
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