20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)基礎(chǔ)之二：癥狀學(xué)-文庫吧資料
2024-11-16 02:25本頁面
【正文】 別人的。ngbi224。對經(jīng)歷過的事件，在地點(diǎn)、情節(jié)、特別是在時間上出現(xiàn)錯誤回憶，并堅信不移。ng)同時開始 見于腦震蕩 逆行性遺忘 不能回憶疾病發(fā)生之前某一時段的事 見于腦卒中后，顱腦損傷致意識障礙時，癲癇大發(fā)作后 心因性遺忘 對生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，見于癔癥,第三十八頁，共六十七頁。ng)發(fā)生后一段時間內(nèi)所經(jīng)歷過的事，遺忘時間和疾病(j237。,遺忘 順行性遺忘 不能回憶疾病(j237。nzh242。)障礙,記憶增強(qiáng)—病理的記憶增強(qiáng) 見于躁狂或抑郁發(fā)作，偏執(zhí)狀態(tài) 記憶減退：記憶過程普遍減退。,（二）記憶(j236。為精神分裂癥的基本癥狀之一。見于；躁狂癥 注意衰退：不能主動將注意集中于外界客觀環(huán)境。 注意轉(zhuǎn)移：很容易受外界環(huán)境的影響而不斷地轉(zhuǎn)換注意對象。)。見于：神經(jīng)癥、偏執(zhí)型精分癥等。,注意增強(qiáng):主動注意增強(qiáng)。ngy224。當(dāng)注意集中于某一事物時，不能再注意與之有關(guān)的其他事物。見于：神衰、腦器質(zhì)性精障及意識障礙時。 n233。ng)比較符合現(xiàn)實(shí)，有一定的人格基礎(chǔ),第三十四頁，共六十七頁。 如：迷信者堅信已故親人并未死去的觀念 特點(diǎn)： （1）片面而偏激 （2）某事實(shí)基礎(chǔ)＋強(qiáng)烈情感色彩→對事實(shí)做出超乎尋常的評價并堅持→影響行為 （3）有一定的性格基礎(chǔ) （4）沒有邏輯推理錯誤，不荒謬 （5）多見于人格障礙和心因性障礙 與妄想的區(qū)別：內(nèi)容(n232。 見于：強(qiáng)迫癥，有自知力,第三十三頁，共六十七頁。（看到尖銳物品，過橋等） 強(qiáng)迫動作：理智上不愿做出某種動作，但行動上又要去做。,強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫動作： 強(qiáng)迫意向：有做出某種動作的強(qiáng)烈沖動(chōngd242。,強(qiáng)迫(qiǎng p242。 特點(diǎn)：（1）明知故犯；（2）痛苦感強(qiáng)烈,主動求醫(yī)；（3）不是外加的 見于：強(qiáng)迫癥，也可見精神分裂癥 與強(qiáng)制性思維的區(qū)別 ：自知力，內(nèi)容重復(fù)，反復(fù)出現(xiàn)。ng 224。 妄想心境 （2）繼發(fā)性妄想 在其他精神異?；A(chǔ)上產(chǎn)生見于多種精神疾病,第三十頁，共六十七頁。ng)無關(guān)。ngxiǎng)的起源及與其他癥狀的關(guān)系,（1）原發(fā)性妄想精神分裂癥特征性癥狀，有重大診斷價值。多見于精神分裂癥 （11）變獸妄想 （12）非血統(tǒng)妄想,第二十九頁，共六十七頁。 （9）鐘情妄想 堅信某異性對自己產(chǎn)生(chǎnshēng)愛情，即使遭到嚴(yán)詞拒絕。,（8）嫉妒妄想 堅信配偶對其不忠，有外遇。多見于精神分裂癥，也可見更年期和老年期精神障礙。 多見于躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙 （6）自罪妄想（罪惡妄想） 認(rèn)為犯嚴(yán)重錯誤和罪行，最大惡極，死有余辜。)某種力量的控制，不能自主，如電波、特殊的先進(jìn)儀器、神秘力量等。,（4）物理影響妄想或被控制感 認(rèn)為自己的思想、情感和意志行為都受到外界(w224。ng)的舉動，與自己有關(guān)，且有一種特殊的含義。多見于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病 （3）特殊意義妄想 周圍人的言行，日常(r236。ngxiǎng)的主要內(nèi)容分：,（1）關(guān)系妄想 無關(guān)的事和現(xiàn)象認(rèn)為與自己有關(guān)。 妄想特點(diǎn)： A、自我關(guān)聯(lián)性：與個人利害有關(guān)（安全、利益、需要），個人獨(dú)特性（不同于集體共有的） B、不可說服性：無事實(shí)根據(jù)，但堅信不移 C、邏輯推理的荒謬性 D、受個人經(jīng)歷和時代背景的影響,第二十六頁，共六十七頁。雖然與客觀現(xiàn)實(shí)及所受教育水平(shuǐp237。ir243。 多見于：精神分裂癥,第二十五頁，共六十七頁。o)，并賦予特殊的含義。,1語詞新作 自己創(chuàng)造一些文字、圖形或符號(f,病理性贅述 不能簡單明了(jiǎn dān m237。 見于精神分裂癥 思維插入 思維插入：與主題無關(guān)的聯(lián)想，別人強(qiáng)加給他的，不受患者意志支配。ng 224。)精神分裂癥早期 破裂性思維 意識清晰情況下，思維聯(lián)想過程破裂，內(nèi)容缺乏連貫性、邏輯性 為特征性的思維聯(lián)想障礙重要診斷價值 思維不連貫 意識障礙情況下，言語支離破碎，語句片斷 多見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙,第二十二頁，共六十七頁。,思維松弛或思維散漫 聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫 “答非所問”?與其交談有一種十分困難的感覺 見于(ji224。,思維遲緩與思維貧乏的區(qū)別 思維貧乏 思維遲緩 內(nèi)容 空洞，貧乏 有內(nèi)容，聯(lián)想困難 交談 很難 可，緩慢(huǎnm224。 患者體驗(yàn)——腦子空洞無物，沒有什么東西可想。 常見于:抑郁狀態(tài) 思維貧乏：聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏。n)）。,思維遲緩：聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和聯(lián)想困難 表現(xiàn)：言語緩慢(huǎnm224。i)障礙,（一）思維形式障礙，包括聯(lián)想障礙和思維邏輯障礙 思維
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