【正文】 主動注意增強(qiáng)。 n233。（看到尖銳物品，過橋等） 強(qiáng)迫動作：理智上不愿做出某種動作，但行動上又要去做。ng 224。多見于精神分裂癥 （11）變獸妄想 （12）非血統(tǒng)妄想,第二十九頁，共六十七頁。 多見于躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙 （6）自罪妄想（罪惡妄想） 認(rèn)為犯嚴(yán)重錯誤和罪行，最大惡極，死有余辜。多見于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病 （3）特殊意義妄想 周圍人的言行，日常(r236。ir243。,病理性贅述 不能簡單明了(jiǎn dān m237。,思維松弛或思維散漫 聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫 “答非所問”?與其交談有一種十分困難的感覺 見于(ji224。n)）。,（三）感知(gǎnzhī)綜合障礙,定義：對客觀事物整體(zhěngtǐ)感知正確，但對 某些個別屬性（形狀、大小、遠(yuǎn)近或時間快慢）感知錯誤 包括：視物變形（顯大、顯?。?非真實感“水中月、鏡中花”（精神分裂癥、抑郁癥、神經(jīng)癥） 體形障礙“窺鏡癥”（精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙） 視物錯距 時光飛逝／停滯，似曾相識／舊事如新,第十七頁，共六十七頁。w232。n)極具臨床診斷(zhěndu224。病理的錯覺形象清晰 總之：通過驗證可糾正的錯覺是正常現(xiàn)象，不可糾正的是病理現(xiàn)象。)障礙,錯覺 歪曲(wāiqū)的知覺：對客觀事物錯誤的知覺。njīngshuāiru242。nɡ ji224。i sh249。第三章 精神障礙癥狀(zh232。,第一節(jié) 概述(ɡ224。,第二節(jié),常見(ch225。 多見于神經(jīng)衰弱(sh233。,（二）知覺(zhīju233。 物像：正常錯覺物象不清晰，集中注意即可否定。n)和鑒別診斷(zhěndu224。ng)性幻覺,定義：感受到固定于內(nèi)臟或體內(nèi)某確切 部位(b249。 多常見于精神分裂癥，氣功所致精神障礙 （2）思維鳴響（回想）患者能聽到自己所思考的內(nèi)容 多常見于精神分裂癥 （3）心因性幻覺強(qiáng)烈精神刺激引發(fā)，內(nèi)容與精神刺激因素有關(guān) 僅見于應(yīng)激相關(guān)精神障礙、癔癥,第十六頁，共六十七頁。n)，說話少，不主動，聲音低，反應(yīng)遲緩（問之可以回答，但緩慢(huǎnm224。n) 自知力 無 有 臨床 多見于精神分裂癥 抑郁癥 腦器質(zhì)性精障或MR,第二十一頁，共六十七頁。 思維被奪：自己的思想被外界力量掠奪走了 見于精神分裂癥,第二十三頁，共六十七頁。,（二）思維內(nèi)容(n232。多見于精神分裂癥 （2）被害妄想 被跟蹤、投毒、監(jiān)視等。 多見于精神分裂癥 （5）夸大妄想 夸大自己財富、地位、能力、權(quán)力等。 多見于精神分裂癥 （10）內(nèi)心被揭露感（被洞悉感） 自己內(nèi)心想法、隱私，未經(jīng)言語表達(dá)，別人就知道了。,強(qiáng)迫觀念 或稱強(qiáng)迫性思維（應(yīng)歸于思維形式障礙(zh224。ng)，但不付諸行動，焦慮、出現(xiàn)回避行為。,三、注意、記憶與智能(zh236。o)意義,第三十五頁，共六十七頁。由于被動注意增強(qiáng)，主動注意不能持久，注意穩(wěn)定性下降。 常見于腦器質(zhì)性病變及正常老年人 輕：近記憶減退（記不住剛做過的事） 重：遠(yuǎn)記憶減退（回憶不起個人經(jīng)歷）, 嚴(yán)重(y225。,錯構(gòu)：記憶錯誤。非常認(rèn)真地說假話。)障礙。 意義：自知力的完整程度及其變化是判斷精神疾病的嚴(yán)重程度及其病情惡化、好轉(zhuǎn)或痊愈的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。nggǎn)障礙,第四十五頁，共六十七頁。,（二）情緒低落:負(fù)性情感活動(hu243。 病態(tài)的焦慮：缺乏相應(yīng)的客觀因素情況下，表現(xiàn)出顧慮重重、緊張恐懼，嚴(yán)重時搓手頓足，似有大禍臨頭之感，惶惶不可終日，伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。ngzh236。情感活動的減退或喪失。i)的情感障礙 情感穩(wěn)定性的改變,（一）情感脆弱（情感不穩(wěn)） 情感反應(yīng)極易變化，從一個極端波動至另一極端，顯得喜努無常，變幻莫測。 見于腦動脈硬化性精神障礙 （四）欣快 癡呆的“情感高漲”，單調(diào)刻板的笑容呆傻、愚蠢的感覺 見于麻痹性癡呆、腦動脈硬化性精神障礙,第五十三頁，共六十七頁。見于輕躁狂、精分癥、神經(jīng)癥性貪食癥等 意向倒錯:主要表現(xiàn)為食欲和性欲倒錯。y249。 言語活動和動作行為處于完全抑制狀態(tài) 亞木僵狀態(tài)：言語動作明顯減少，但到達(dá)完全消失 緊張性木僵精神分裂癥 抑郁性木僵重性抑郁 心因性木僵心因性精神障礙 器質(zhì)性木僵腦器質(zhì)性精神障礙,第五十八頁，共六十七頁。 sh237。,自我意識(z236。)）及學(xué)習(xí)能力 B、人際交往與溝通能力 C、遵守社會規(guī)范能力（道德、風(fēng)俗、行政、法律） D、生活自理能力,第六十六頁，共六十七頁。（1）強(qiáng)迫性回憶：反