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20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)基礎(chǔ)之二:癥狀學(xué)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 4。iji232。 多見(jiàn)于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙。 突發(fā)性妄想最常見(jiàn) 妄想知覺(jué):患者對(duì)正常知覺(jué)體驗(yàn)賦予妄想性意義。)表現(xiàn)形式: (1)強(qiáng)迫性回憶:反復(fù)回憶 (2)強(qiáng)迫性窮思竭慮 (3)強(qiáng)迫性對(duì)立思維 (4)強(qiáng)迫性懷疑 (5)常伴有強(qiáng)迫性動(dòng)作,第三十二頁(yè),共六十七頁(yè)。ir243。見(jiàn)于應(yīng)激狀態(tài),意識(shí)障礙、智力障礙患者 注意對(duì)于判斷是否有意識(shí)障礙有重要(zh242。見(jiàn)于:神衰、精分癥、兒童多動(dòng)癥等。y236。b236。,第三十九頁(yè),共六十七頁(yè)。,癡呆: 后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損但沒(méi)有意識(shí)(y236。ngy236。 232。i)人的共鳴。tā)不良后果的心境。 多見(jiàn)于恐怖癥,第四十九頁(yè),共六十七頁(yè)。,第五十頁(yè),共六十七頁(yè)。,第五十一頁(yè),共六十七頁(yè)。ny)意向增強(qiáng):一般所指的意向增強(qiáng)。生活懶散,進(jìn)展緩慢,無(wú)自知力。n)運(yùn)動(dòng)性抑制 整個(gè)精神活動(dòng)的減弱,木僵(m249。,第四單元(dānyu225。nzhu243。,第五單元(dānyu225。思維貧乏:聯(lián)想數(shù)量減少,概念與詞匯貧乏。D、生活自理能力,第六十七頁(yè),共六十七頁(yè)。nɡ li232。ir243。 sh237。,定義:對(duì)客觀環(huán)境及主觀(zhǔguān)自身的認(rèn)識(shí) 特點(diǎn):客觀環(huán)境: 清晰度,范圍,內(nèi)容 主觀自身: 存在意識(shí),能動(dòng)性意識(shí),同一 性意識(shí),統(tǒng)一性意識(shí),界限意 識(shí),第六十三頁(yè),共六十七頁(yè)。,違拗癥主動(dòng)性違拗癥、被動(dòng)性違拗癥 見(jiàn)于精神分裂癥緊張(jǐnzhāng)型 蠟樣屈曲肢體任人擺布,像蠟塑一樣維持不動(dòng);空氣枕頭 見(jiàn)于精神分裂癥緊張型 緘默癥緘默不語(yǔ) 見(jiàn)于精神分裂癥緊張型、癔癥 被動(dòng)性服從被動(dòng)服從他人命令和要求 見(jiàn)于精神分裂癥緊張型,第六十頁(yè),共六十七頁(yè)。,四、精神運(yùn)動(dòng)性興奮 定義:整個(gè)精神活動(dòng)的增強(qiáng) 分為: 協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮 躁狂發(fā)作 不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮 精神分裂癥青春型或緊張型,意識(shí)(y236。,第五十五頁(yè),共六十七頁(yè)。 sān)單元,意志(y236。ng)。 (三)情感倒錯(cuò) 患者情感反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)(xi224。d249。 慢性焦慮 急性焦慮(驚恐發(fā)作),第四十八頁(yè),共六十七頁(yè)。ng)增強(qiáng)。正常人在一定處境下也可出現(xiàn),但一般不超過(guò)2周。,五、定向力,定義: 病人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、他人及自我的認(rèn)識(shí)能力 意義(y236。 常見(jiàn)于癔癥、反應(yīng)性精神病、抑郁癥。 見(jiàn)于:各種原因引起的腦器質(zhì)性疾?。òV呆) 柯薩可夫綜合征(Korsakov’s syndrome)遺忘綜合癥:虛構(gòu)、錯(cuò)構(gòu)、記憶力減退(近記憶力減退)、定向障礙同時(shí)出現(xiàn)。灑精中毒多見(jiàn),其它腦器質(zhì)性病變(b236。ng)時(shí)不承認(rèn)有記憶減退 可見(jiàn)于神經(jīng)衰弱患者:一種主訴,無(wú)普遍性記憶減退,僅為記憶困難,第三十七頁(yè),共六十七頁(yè)。即外界客觀事物難以引起患者的注意。如牽連觀念(關(guān)系妄想)、疑病觀念者。nɡ)障礙,(一)注意障礙 注意減弱 主、被動(dòng)注意興奮性減弱,注意廣度縮小,穩(wěn)定性下降。(關(guān)門、洗手、脫衣、寫字),明知故犯,耗費(fèi)很多時(shí)間和精力。i)內(nèi))反復(fù)出現(xiàn)的某一概念或相同內(nèi)容的思維,明知沒(méi)有必要,但又無(wú)法擺脫。,按妄想(w224。主要見(jiàn)于抑郁發(fā)作,也可見(jiàn)于精神分裂癥 (7)疑病妄想(虛無(wú)妄想) 毫無(wú)根據(jù)堅(jiān)信患了嚴(yán)重疾病,各種檢查不能糾正其歪曲的信念。ch225。ng)障礙,妄想脫離現(xiàn)實(shí)的病理性思維 妄想定義: 一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。nɡ le),夾雜很多不必要的細(xì)節(jié),患者不聽(tīng)勸說(shuō),最后講出主題和中心思想 多見(jiàn)于:腦器質(zhì)性精神障礙 1病理性象征性思維 以普通概念、詞句、動(dòng)作表示某些特殊的、不經(jīng)患者解釋,別人無(wú)法理解含義 多見(jiàn)于:精神分裂癥,第二十四頁(yè),共六十七頁(yè)。ny訴腦子不好使,變愚蠢了。,與錯(cuò)覺(jué)的區(qū)別: 錯(cuò)覺(jué):是對(duì)整體及其本質(zhì)徹底歪曲(木樁看成人); 感知綜合(zōngh233。i)的異常感覺(jué),如扭轉(zhuǎn)、斷 裂、穿孔、昆蟲在器官內(nèi)爬行感等 特點(diǎn):a、位置明確、固定 b、性質(zhì)具體、確切 c、多見(jiàn)于精神分裂癥、嚴(yán)重抑 郁發(fā)作,第十四頁(yè),共六十七頁(yè)。n)意義(Schneider一級(jí)癥狀,核心癥狀) 最常見(jiàn)于精神分裂癥 非言語(yǔ)性幻聽(tīng):多見(jiàn)于腦局灶性病變,第十二頁(yè),共六十七頁(yè)。,第十頁(yè),共六十七頁(yè)。 一種外界客觀存在的事物感知為另一種事物。)患者,也可見(jiàn)于身體虛弱狀態(tài)患者。n)精神癥狀,第五頁(yè),共六十七頁(yè)。),癥狀及癥狀學(xué)(精神病理學(xué)) 定義 精神異常判別原則 精神癥狀總的特點(diǎn)(t232。ngzhu224。ng)) 排除性檢查,第二頁(yè),共六十七頁(yè)。ng)或情
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