【正文】 我們。我們有抗洪搶險鍛煉出來的能打苦仗、硬仗、顧全大局的職工隊伍，我們有為集體榮譽而廢寢忘食、思想境界高、心理素質(zhì)強的職工隊伍，任何困難難不倒我們。我們相信這個目標一定能夠?qū)崿F(xiàn)。工作作風大轉(zhuǎn)變，技術服務更優(yōu)化，整體功能有提高，促進了醫(yī)院的較快發(fā)展。由不規(guī)范管理到走上規(guī)范化管理，醫(yī)療護理質(zhì)量管理趨于標準化。五是我們切身體會到“分級管理”的優(yōu)勢。四是社會的需求和醫(yī)學科學的發(fā)展、改變著醫(yī)學老模式，“生物—心理—社會”醫(yī)學新模式悄然而至，把“病人為中心”和規(guī)范化服務，科學化管理概念引入現(xiàn)代化醫(yī)學管理中，終結(jié)了老的經(jīng)驗管理。它涉及醫(yī)院基礎設施，設備條件、技術素質(zhì)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療護理質(zhì)量科研、教學及行政后勤管理等各個部門，是一項系統(tǒng)工程，工作量之大，工作難度之高可想而知，什么原因促使我們知難而進呢?一是實施“分級管理”創(chuàng)建“二甲醫(yī)院”是時代的召喚，社會的要求，也是我們本身發(fā)展需要：二是，我國加入wto證明我國的經(jīng)濟地位在國際上的提高，也預示著打開國門全方位改革開放的到來，外資將大規(guī)模進軍我國的各個領域，醫(yī)療行業(yè)也不例外，將會受到猛烈的沖擊，行業(yè)間的競爭更加激烈無情。二、繼續(xù)發(fā)揚艱苦奮斗精神，努力實現(xiàn)“二甲”目標。從思想深處形成只有搞好“分級管理”醫(yī)院才能生存，才能發(fā)展的憂患意識?！搬t(yī)院分級管理”是科學管理最有效措施。我們面對的是新世紀，面對的是更加開放的醫(yī)療市場，在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟必須樹立“競爭意識、特色意識、質(zhì)量意識、創(chuàng)新意識”，而這必須通過加強醫(yī)院的管理，深化醫(yī)院改革來實現(xiàn)。對我國衛(wèi)生資源的重組、規(guī)劃、配置、投入、發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。為了全面促進我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，根據(jù)我國衛(wèi)生資源實際，借鑒國外醫(yī)院管理經(jīng)驗，國家推行了符合我國國情的“醫(yī)院分級管理”模式。同時要求各?？浦g，?？坪歪t(yī)療技術部門之間以及后勤支持系統(tǒng)之間相互滲透，相互聯(lián)系和依存，成為一個有機整體。實現(xiàn)現(xiàn)代化必須要有現(xiàn)代化管理意識。醫(yī)院管理是一門應用科學，它做為管理科學的一個分支，即與醫(yī)學緊密聯(lián)系，又與社會科學相聯(lián)系。在任何有成效的業(yè)務工作中，良好的技術能力和健全的管理工作往往是提高技術水平的先導?？茖W化、規(guī)范化、制度化管理強化了醫(yī)院管理的效能。隨著科學技術的飛速發(fā)展，醫(yī)學科學也發(fā)生著日新月異的變化。今天，我們召集全院職工舉行創(chuàng)建“二甲”動員大會，目的就是進一步落實今年制定的工作目標。2008年，擺在我們面前的任務光榮而艱巨。每年組織1次急救技能培訓，進行2次急救演練，進一步提高診療水平和突發(fā)事件的應急能力。六是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術創(chuàng)新能力，護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、疑難病例討論，為新技術、新業(yè)務的開展總結(jié)、積累臨床經(jīng)驗。五是進一步加強健康宣教，認真組織醫(yī)患座談會，定期征求住院患者意見，每月進行病人滿意度調(diào)查，及時改進服務質(zhì)量。培養(yǎng)?？谱o士，成立靜脈輸液小組、壓瘡護理小組、糖尿病護理小組三個護理專業(yè)小組，通過參加理論授課、實操培訓、外出進修學習等方式培養(yǎng)各護理專業(yè)小組成員分別完成盲穿picc臵管、picc臵管的護理、壓瘡的預防及護理、糖尿病的?？谱o理。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。提升護理質(zhì)量：一是繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系和院科兩級質(zhì)控體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，定期進行檢查、點評考核，要有完整記錄，列入季獎懲范圍，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。對整改不到位或拒不整改的，分別由醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會對各科室的醫(yī)療缺陷提出質(zhì)詢，督促整改并提出處罰建議。采取科室自查、醫(yī)院抽查、專家核實等方法，自查病歷的數(shù)量不少于本月科室出院人數(shù)的20％，醫(yī)務科組織抽查，經(jīng)核實的醫(yī)療缺陷，醫(yī)務科書面提交科室，科主任負責督促整改。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進行放射安全事件應急演練。醫(yī)務科要建立“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關制度與流程”，檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。九是臨床科室配合醫(yī)技科室做好質(zhì)量管理與協(xié)調(diào)互動。八是不斷加強信息化的管理，熟練掌握電子病歷系統(tǒng)的各項技能，全面改善患者住院病歷的時效性控制。實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度，加強圍手術期質(zhì)量控制，特別是重點完成“高齡患者術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規(guī)范、術后觀察及并發(fā)癥的預防與處理”的標準及科研項目。每月檢查處方600份，對超劑量用藥、指征改善后應停藥而未停藥、違反聯(lián)合用藥原則、針對性不強的“大包圍”用藥等現(xiàn)象，進行周檢查、月通報、季獎懲。五是嚴格實行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度。定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，從控制醫(yī)療缺陷入手，及時通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。四是加強醫(yī)療安全及風險防范管理，完善并嚴格執(zhí)行各種協(xié)議書及知情同意書的簽署制度凡高額耗材的使用、目錄外用藥及特殊檢查，必須嚴格落實審批和告知簽字。醫(yī)務科要進一步嚴格監(jiān)控運行病歷的時效性和歸檔病歷的甲級率，每月組織一次病例討論，嚴抓運行病歷質(zhì)量，嚴格按照《xx市xx醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》和電子病歷樣板規(guī)范的要求，對住院病歷的書寫推進標準化。嚴格執(zhí)行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副高以上專家查房，業(yè)務院長每周要堅持查房2個科室，特別是對住院30天以上的患者要重點查房提出指導性意見，確保對質(zhì)量安全評估提前干預。主管院長要定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全工作，確立質(zhì)量與安全工作階段性重點目標及措施，明確標準，嚴格規(guī)范，專項檢查，專人管理，確保形式、內(nèi)容、記錄及整改落實到位。二、工作重點（一)以健全質(zhì)量管理體系為核心，推進?標準型?醫(yī)院建設，實現(xiàn)以特色帶動綜合發(fā)展的新常態(tài)提升醫(yī)療質(zhì)量：緊緊圍繞“質(zhì)量、數(shù)量、安全”這一主題，全面落實“醫(yī)院管理年活動”提出的各項工作要求：一是嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。特制定本工作計劃如下：一、指導思想以黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神為指導，與黨中央保持高度一致，以提高技術服務水平、保障質(zhì)量安全為主線，實現(xiàn)各項工作進入科學、良性發(fā)展軌道；以加強重點學科建設、進一步深化標準化管理為動力，逐步完善科室協(xié)調(diào)共進的新格局；以助力京張聯(lián)合申奧和京冀一體化發(fā)展為契機，力求在學科建設、技術創(chuàng)新、醫(yī)療服務、績效考核、文化建設、經(jīng)營理念等方面取得新突破。強力推進“文化領院、管理治院、人才興院、廉潔正院、服務立院、特色辦院”目標，繼續(xù)加強“六型”醫(yī)院建設。在服務質(zhì)量及服務態(tài)度方面：除盡可能地為患者提供優(yōu)良的專業(yè)技術服務外，還開展了學習賓館式的人性化服務，專門派人到新南疆賓館進修學習，請附二院的護理專家前來講授現(xiàn)代禮儀知識，開展了使用“十字”文明敬語的活動，把“請、您好、謝謝、對不起、再見”作為“座佑銘”，適時使用在工作中，并從接打電話小事做起，規(guī)范語言行為，結(jié)合整體護理工作的全面展開，我們的服務態(tài)度得到了社會的認可。目前聘請了專家的四大科室：心內(nèi)科、骨科、普外科、婦產(chǎn)科成了我院的重點發(fā)展科室，開展了斷指再植、髖關節(jié)置換、直腸癌根治、巨大腫瘤摘除等高難度手術，醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)普遍得到了提高，眼科、兒科等特色?？频募寄懿粩嘣鰪?。在人才引進、提高技術方面：采取了送出去培訓，請進來帶教的辦法。進入新世紀，醫(yī)院發(fā)展日新月異，隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)院加快了改革的步伐，首次制定了醫(yī)院發(fā)展的總體規(guī)劃，提出了“十五”期末，要率先在州內(nèi)縣級醫(yī)院中實現(xiàn)“六個一流”的宏偉目標，并為實現(xiàn)這一宏偉藍圖進行了卓有成效的改革及軟、硬件建設的重大調(diào)整?，F(xiàn)在，全院上下集中精力搞改革，一心一意謀發(fā)展的局面已經(jīng)形成，共同為實現(xiàn)醫(yī)院的跨越式發(fā)展努力奮斗。通過抓典型、樹形象，醫(yī)院的行風建設得到了根本好轉(zhuǎn)，廣大醫(yī)務人員牢固樹立了責任意識、質(zhì)量意識和服務意識，形成了良好的衛(wèi)生行業(yè)風尚，全院職工團結(jié)愛院的意識得到加強，增強了救死扶傷、敬業(yè)奉獻的職業(yè)責任感和榮譽感，營造了一種樂于奉獻、奮發(fā)創(chuàng)新、刻苦鉆研、爭創(chuàng)一流的良好氛圍。特別是在基本建設的招投標及建蓋過程中，經(jīng)歷了一次又一次反腐倡廉的考驗，得罪了一個又一個的大小官員，相反，受到了省衛(wèi)生廳陳廳長“政治敏銳性高，防腐意識強”的表揚，工作計劃《二甲醫(yī)院工作計劃》。黨風廉政和行風建設的好壞，完全取決于部門單位的領導。10萬元以上的設備必須有主管局、紀委監(jiān)察局參加，保證陽光操作，公平公正，使所買設備在保證質(zhì)量的同時，實現(xiàn)了最低的優(yōu)惠價格，避免了不正之風和違紀違規(guī)的情況發(fā)生，純潔了衛(wèi)生隊伍，保護了相關人員。首先是明確職責，完善制度、監(jiān)管到位。以加強衛(wèi)生隊伍素質(zhì)為目的。曾記否，當時的醫(yī)院管理混亂，不正之風盛行，醫(yī)德醫(yī)風滑坡，少數(shù)醫(yī)務人員公開私收亂要病人錢財，甚至明目張膽地介紹病人到其它醫(yī)院檢查治療，從中撈取好處費等，職工群眾怨聲載道，一時間醫(yī)院在社會上的信任度陷入了低谷，原主要黨政領導也因違紀受到了懲處。而今天，盛裝新顏的xxx縣人民醫(yī)院，又通過加強了行風建設，朝著“跨越式”發(fā)展的目標邁進。加強廉政工作和醫(yī)德醫(yī)風建設，嚴格執(zhí)行“三重一大”、“九不準”等工作制度，促進依法執(zhí)業(yè)，依法管理，廉潔行醫(yī)，確保全院上下無違法違紀行為。繼續(xù)開展“三亮三比三評”活動和幫扶結(jié)對“一對一”連心服務活動和每月一天下基層服務活動；干部職工對院領導班子滿意度達95%以上。繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)保管理的次均費用控制標準，嚴格依法執(zhí)業(yè)；行政后勤工作最大限度滿足臨床工作需要，職工對行政工作滿意度達95%以上，患者及其家屬對后勤工作滿意度達95%以上。（四）醫(yī)院管理目標按照二級甲等醫(yī)院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到二級甲等綜合醫(yī)院標準；修訂完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和工作流程，深入推進標準化醫(yī)院建設，嚴格控制醫(yī)院運行成本，抓好節(jié)約型醫(yī)院的建設；提高運營效率，提高醫(yī)療性收入比例；多渠道籌集建設發(fā)展資金，完成II期工程主體建設及西側(cè)土地招商引資項目落地；計劃生育各項工作任務達標，政務院務公開工作達標。加強平安科室、平安醫(yī)院建設力度，落實院科兩級“一崗雙責制度”，各級一把手負總責、分管領導負直接責任，崗位責任到人的責任性安全工作機制，減少一般差錯和醫(yī)療糾紛發(fā)生，控制嚴重差錯事故，消滅等級以上醫(yī)療事故，實現(xiàn)全年醫(yī)療、護理安全、藥品、器械安全和治安、消防安全工作意識零差錯、零事故。（三）安全生產(chǎn)目標把安全生產(chǎn)作為醫(yī)院一切工作的基線和底線，作為廣大患者的“生命線”和不可逾越的“紅線”。（二）打造亮點工作加強重點學科建設，加大人才培養(yǎng)力度，繼續(xù)推進學習型醫(yī)院建設，重點培養(yǎng)脊柱、關節(jié)、創(chuàng)傷、運動醫(yī)學等學科，在人員、資金、設備等方面進行扶持，力爭足踝、關節(jié)、運動醫(yī)學達到市級水平，脊柱中醫(yī)骨傷科達到省級水平。臨床、醫(yī)技科室在做好日常工作的同時，要在引進新技術項目、拓展下基層服務范圍、開源節(jié)流等方面下功夫，完成醫(yī)院業(yè)務收入15%的前提下，工作量每增加一個百分點，醫(yī)院30%在科室職工績效工資中兌現(xiàn)。黨委將定期組織考核，年終組織評選，對“先進黨支部”和優(yōu)秀黨員給予獎勵。制定先進黨支部創(chuàng)建標準和評價考核標準，各支部要認真制定工作計劃和實施方案，組織學習動員，抓好落實。今年準備發(fā)展6—8名黨員。重視對建黨積極分子的教育、培養(yǎng)、考察，把好“入口”關，成熟一個發(fā)展一個。按照“堅持標準，保證質(zhì)量，改善結(jié)構，慎重發(fā)展”的方針，做好發(fā)展黨員工作。進一步落實領導干部參加雙重民主生活會制度，提高領導干部民主生活會質(zhì)量。結(jié)合醫(yī)院II期工程建設，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，將進一步加強紀檢監(jiān)察和違規(guī)違紀案件的查處力度，嚴明紀律，秉公辦事。切實加強黨內(nèi)監(jiān)督工作。嚴格執(zhí)行全院地址商業(yè)賄賂承諾書和黨政同責、一崗雙責承諾書。認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。繼續(xù)學習貫徹《黨章》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設醫(yī)院骨正風清的廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線年內(nèi)，全年開展全院性政治學習及法律法規(guī)講座5次，醫(yī)德醫(yī)風培訓學習2次，警示教育2次；認真落實好上級要求的3月23日“趕考日”、7月1日“黨章學習日”、9月23日“警醒日”等組織活動。深入開展黨風廉政教育。(七)以扎實開展黨風院風廉政建設為動力，認真落實黨要管黨、從嚴治黨的主體責任院黨委是全院黨風廉政建設和反腐敗工作的責任主體，是黨風廉政建設的領導者、執(zhí)行者、推動者，要進一步加強對黨風廉政建設工作的領導，把反腐倡廉建設放在更加突出的位置，列入黨委重要議事日程，納入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，融入醫(yī)院各項中心任務。扎實開展理想信念、黨性黨風黨紀、道德品行和廉潔從政教育，深化示范教育、警示教育和崗位廉政風險教育，切實提高廉政教育的針對性和有效性，使全院黨員干部特別是領導干部始終做到公私分明、克己奉公、廉潔自律。抓好廉政宣傳教育。，嚴肅查處違紀違法案件。一是加強對醫(yī)療、護理制度執(zhí)行情況的督導檢查，認真落實核心制度，定期召開病員座談會征求患者及家屬的意見，并進行落實整改。建立黨風廉政建設、醫(yī)療質(zhì)量管理、后勤保障、安全生產(chǎn)、勞動紀律、作風建設等制度，8類50項制度。(六)以“整‘四風’、轉(zhuǎn)作風”為抓手，培樹“陽光型”醫(yī)院，全面提升技術水平和服務水平建立完備的制度規(guī)范體系。進一步拓展宣傳渠道，創(chuàng)新宣傳形式，豐富宣傳內(nèi)容，策劃一次有一定規(guī)模和社會影響力的公益活動，擴大醫(yī)院知名度。加大文化建設力度。門診設立義務導醫(yī)，免費提供輪椅、平車、擔架、開水；病區(qū)設置裝有針、線、紙、筆等物品的服務箱；免費接送市內(nèi)患者出入院，并加強出院后期跟蹤、回訪服務，做好病人家庭康復的指導性工作。在門診大廳屏幕上滾動顯示專家出診信息，實現(xiàn)自主掛號系統(tǒng)，方便患者自選醫(yī)生就診，并在醒目位置設置舉報電話和意見箱，完善投訴制度，暢通投訴渠道。嚴格執(zhí)行公示制度。堅持 “一對一”陽光連心服務。繼續(xù)開展好“七個一”為民活動。主管領導和主管科室負責活動的計劃、方案及總結(jié)和推廣，全面提升醫(yī)療管理能力和管理質(zhì)量。（均有獲獎依據(jù)及院內(nèi)組織的認定）以競賽活動為載體促進學習成果的轉(zhuǎn)化。每開展一項新技術獎勵1000元，每引進一項新技術獎勵500元，每個科研立項獎勵1000元。繼續(xù)深化“三個一”創(chuàng)新研究，對我院主研的科研成果進行獎勵，結(jié)題科研獎勵1000元，對獲國家級一、二、三等獎的科研分別給予50000、30000、10000元獎勵，對獲省級一、二、三等獎的科研分別給予10000、500