20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒概論-文庫吧資料
2024-11-14 20:58本頁面
【正文】 四十六頁。,重點(diǎn)(zh242。 ⑥沉淀劑：有些解毒劑可與毒物作用，生成溶解度低、毒性小的物質(zhì)。據(jù)毒物種類不同，選用1：5000高錳酸鉀溶液或2%碳酸氫鈉溶液。,④解毒劑：與體內(nèi)毒物作用，使其失去(shīq249。,28,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。)時，用液體石蠟150~200ml,先使其溶解，后洗胃。)：吸入汽油、煤油等有機(jī)溶劑(r243。,（4）常用洗胃液的選擇 ①潤滑劑：吞服強(qiáng)腐蝕劑者，服用牛奶、蛋清、米湯、植物油等； ②溶劑(r243。)情況服毒超過6小時，仍需洗胃： 毒量大或毒物多； 胃排空延緩：抗膽堿能藥物及有機(jī)磷中毒； 毒物顆粒小，嵌入胃黏膜皺襞內(nèi)，如砷、酚或帶腸衣的藥片中毒； 服毒后曾大量進(jìn)食牛乳及蛋清者等。,下列(xi224。,重點(diǎn)(zh242。 （2）禁忌癥 ①強(qiáng)腐蝕劑中毒； ②驚厥未控制者； ③原有食管靜脈曲張或上消化道大出血患者。lǐ)學(xué)院,第二十五頁，共四十六頁。ngjiāng)15~20ml加水200ml口服； 也可用阿撲嗎啡0.1mg/kg皮下注射。,（3）方法： ①機(jī)械催吐：患者飲溫水300~500ml，用壓舌板、筷子等刺激咽后壁或壓迫舌后根，以促使嘔吐，直至吐出液體變清為止。,重點(diǎn)(zh242。 催吐 （1）適應(yīng)癥：所有中毒早期、神志清醒無抽搐及昏迷者。ng d,（二）清除(qīngch,重點(diǎn)(zh242。nɡ)毒物用3%硼酸液，酸性毒物用2%碳酸氫鈉液沖洗； 后滴入0.25%氯霉素眼藥水，涂紅霉素眼膏。lǐ)學(xué)院,第二十二頁，共四十六頁。,重點(diǎn)(zh242。 強(qiáng)酸：5%碳酸氫鈉、清水依次沖洗，外用氧化鎂、甘油糊劑外涂； 強(qiáng)堿(qi225。 立即脫去污染衣物，用清水清洗體表15~30min，注意毛發(fā)和甲縫。,21,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第二十一頁，共四十六頁。nchǎng)，呼吸新鮮空氣； 解開衣領(lǐng)，平臥，保暖； 保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，昏迷者防止舌后墜。,（一）立即終止(zhōngzhǐ)接觸毒物,吸入性中毒 多為呼吸道吸入的毒物，如CO、各種毒氣等。ng)中毒的急救原則,立即處理(chǔlǐ)危及生命的情況 有效排除毒物 立即終止接觸毒物 清除尚未吸收的毒物 促進(jìn)已吸收毒物的排出 應(yīng)用特殊解毒劑 積極的支持療法,20,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,六、急性(j237。ng)心律失常； 8）癲癇發(fā)作； 9）少尿或腎功能衰竭； 10）黃疸或中毒性肝損害； 11）溶血性貧血或出血傾向。ng)衰竭； 5）肺水腫； 6）吸入性肺炎；,7）嚴(yán)重(y225。n zu242。,18,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第十八頁，共四十六頁。 盡快送檢。ow249。,17,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第十七頁，共四十六頁。 血液凝固障礙：肝素、蛇毒、水楊酸類等。,血液系統(tǒng)癥狀 溶血性貧血：苯胺、硝基苯； 白細(xì)胞減少和再生障礙性貧血：苯、巴比妥類、磺胺類、解熱(jiě r232。)：磺胺結(jié)晶可導(dǎo)致急性腎衰竭。 腎缺血：產(chǎn)生休克的毒物可導(dǎo)致腎缺血。,15,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第十五頁，共四十六頁。 休克：三氧化二砷中毒引起劇烈吐瀉；強(qiáng)酸、強(qiáng)堿引起血漿滲出；毒物抑制血管舒縮中樞，如巴比妥等；心肌損害見于吐根堿、砷等。,循環(huán)系統(tǒng)癥狀 心律失常(xīn lǜ shī ch225。,14,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。 呼吸減慢：催眠藥、嗎啡中毒，也可見于中毒性腦水腫。 呼吸加快：引起酸中毒的藥物如水楊酸類、甲醇等；刺激性氣體(q236。ngdiǎn),13,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第十三頁，共四十六頁。 肌纖維顫動：有機(jī)磷、氨基甲酸酯類殺蟲藥等。 抽搐：中樞興奮劑、有機(jī)磷。 zhǒnɡ)安眠藥與鎮(zhèn)靜藥，CO、有機(jī)磷等。,眼部癥狀 瞳孔散大：阿托品及乙醇中毒； 瞳孔縮?。河袡C(jī)
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