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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四講鎮(zhèn)痛藥-文庫吧資料

2024-11-13 20:49本頁面
  

【正文】 ,第三十六頁,共五十八頁。 腦啡肽神經(jīng)元釋放腦啡肽,作用于感覺神經(jīng)突觸前、后膜上的阿片受體,促進(jìn)K+外流、減少Ca2+內(nèi)流,從而抑制突觸前神經(jīng)遞質(zhì)釋放和使突觸后膜超極化,最終減弱痛覺信號的傳遞,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。f224。n t242。)的感受和整合 邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核密度最高 情緒、精神活動 中腦蓋前核縮瞳 延腦的孤束核咳嗽反射 腦干極后區(qū)惡心嘔吐 腸肌平滑肌張力增高,第三十四頁,共五十八頁。n)受體分布,丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)密度較高 痛覺(t242。,第三十三頁,共五十八頁。ng)機(jī)制】 激動中腦等部位感覺神經(jīng)末梢的阿片受體。,【作用(zu242。擴(kuò)張腦血管,使顱內(nèi)壓增高。y242。ng) 嗎啡+阿托品 膀胱括約肌張力增加 排尿困難,第三十頁,共五十八頁。,第二十九頁,共五十八頁。,支氣管平滑肌張力(zhāngl236。n)吸收增加, 抑制消化液分泌,導(dǎo)致便秘。,(5) 縮瞳,第二十七頁,共五十八頁。i)瞳孔的副交感神經(jīng)。,第二十六頁,共五十八頁。)延髓咳嗽中樞,使咳嗽反射減輕或消失,產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。,(4) 鎮(zhèn)咳 抑制(y236。 急性中毒時呼吸頻率可減至34次/分,最后呼吸停止,是嗎啡(ma fēi)急性中毒致死的主要原因。,第二十四頁,共五十八頁。)的鎮(zhèn)痛作用。,選擇性激活脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體,產(chǎn)生強(qiáng)大(qi225。對任何事情都漠不關(guān)心,滿不在乎。,欣快 感情呈現(xiàn)出一種(yī zhǒnɡ)病態(tài)高漲的狀態(tài)。,欣快感(ku224。nɡ)的同時,兼有鎮(zhèn)靜和欣快作用,由此消除病人對疼痛的焦慮和恐懼。,(2) 鎮(zhèn)靜和致欣快作用 在鎮(zhèn)痛(zh232。 鎮(zhèn)痛時,意識清楚。n x236。i)作用 抑制呼吸 鎮(zhèn)咳 縮瞳,第二十頁,共五十八頁。tǒng)的作用 對平滑肌的作用 對心血管系統(tǒng)的作用,第十九頁,共五十八頁。,第十八頁,共五十八頁。,嗎 啡(morphine) 從阿片(āpi224。,第 三 節(jié) 嗎啡及相關(guān)阿片(āpi224。,鎮(zhèn)痛
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