20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四講鎮(zhèn)痛藥(文件)
【正文】 n t242。 腦啡肽神經(jīng)元釋放腦啡肽，作用于感覺(jué)神經(jīng)突觸前、后膜上的阿片受體，促進(jìn)K+外流、減少Ca2+內(nèi)流，從而抑制突觸前神經(jīng)遞質(zhì)釋放和使突觸后膜超極化，最終減弱痛覺(jué)信號(hào)的傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。n t242。 作用于邊緣系統(tǒng)和藍(lán)斑的阿片受體，發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用和致欣快作用, 減緩疼痛所引起的不愉快、焦慮等情緒。i)過(guò)程特點(diǎn),第三十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。,第三十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。,治療心源性哮喘(xi224。,第四十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。x236。,特點(diǎn)： 鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)（1/4） 鎮(zhèn)痛(zh232。ngd249。 作用與不良反應(yīng)與嗎啡相似。 不良反應(yīng)較嗎啡輕。,噴他佐辛 pentazocine 鎮(zhèn)痛(zh232。 鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的1/3，呼吸抑制為嗎啡的1/2。,噴他佐辛,第五十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。y242。li225。,納洛酮 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗阿片受體 用途: 解救嗎啡急性中毒 阿片類成癮的鑒別診斷 研究(y225。ng)總結(jié),第 十九章。)、鎮(zhèn)痛、抗炎藥。研究阿片受體的工具藥,第五十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。外源性阿片類藥物通過(guò)作用于脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)，模擬內(nèi)源性阿片肽而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。又稱鴉片,俗稱“大煙”、“鴉片煙”、“煙土”等，來(lái)自于罌粟。,內(nèi)容(n232。,第 五 節(jié) 阿片(āpi224。,第五十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。tā)鎮(zhèn)痛藥,第五十三頁(yè)，共五十八頁(yè)。n x236。nɡ)新,第五十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。,第 三 節(jié) 阿片(āpi224。n t242。,哌替啶（pethidine） 度冷丁(lěngdīng) ( dolantin),第四十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。nɡ)作用弱（1/12） 成癮性弱于嗎啡,可待因,第四十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。,【禁忌癥】 分娩(fēnmiǎn)及哺乳期婦女 支氣管哮喘 肺心病 顱內(nèi)壓升高 肝功能嚴(yán)重?fù)p害,第四十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。n)酊或復(fù)方樟腦酊,第四十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。 鎮(zhèn)靜，消除緊張、恐懼情緒。 綜合治療除給予強(qiáng)心苷、氨茶堿、利尿及吸氧外，靜注嗎啡(ma fēi)可產(chǎn)生良好效果。ngy
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