20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四講-頸部囊腫(文件)
【正文】 ,臨床癥狀：無(wú)痛性、柔軟或半實(shí)性頸部腫塊(zhǒnɡ ku224。 病理特征：由多發(fā)擴(kuò)大的囊性間隙組成，囊內(nèi)有薄的分隔，囊腫直徑從數(shù)毫米10厘米，囊壁為上皮細(xì)胞和膠原結(jié)締組織組成。m224。 出血時(shí)可出現(xiàn)液液平面 感染時(shí)，囊壁增厚強(qiáng)化,能更好地顯示淋巴水瘤與鄰近軟組織的關(guān)系。如并發(fā)出血，可見液液平和T1加權(quán)高信號(hào)的血塊。,第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。生后發(fā)現(xiàn)頸部(jǐnɡ b249。淋巴管瘤并血管瘤,第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。ng)總結(jié),頭頸部影像診斷。形態(tài)：一般呈圓形，生長(zhǎng)緩慢，感染后可突然腫大，腫塊多為胸鎖乳突肌掩蓋(yǎng224。,。當(dāng)囊腫邊界模糊，與周圍結(jié)構(gòu)間隙欠清晰，囊壁增厚不規(guī)則，囊內(nèi)信號(hào)稍高，提示感染可能。年齡：見于任何年齡，2040歲多見。,內(nèi)容(n232。x237。,男，38天,第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,男，16天,第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。nh224。典型特征為沿疏松組織間隙呈“爬行性生長(zhǎng)”，其形態(tài)與局部間隙往往相吻合，周圍肌肉或脂肪等組織結(jié)構(gòu)清晰。,第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。i)可壓迫氣管。 生長(zhǎng)方式：生長(zhǎng)緩慢，呈葡行性，不超過(guò)筋膜間隙，病變向下經(jīng)頸后三角向腋下和縱隔或向前向口底生長(zhǎng)，如果腫塊很大，可跨過(guò)中線。 年齡：80－90%在2歲前發(fā)病，成人少見。二者可伴有異位甲狀旁腺，因甲狀旁腺起源于第三、四鰓裂小囊。第4鰓裂囊腫常表現(xiàn)為竇道，而不是囊腫或瘺管。,Case 1,Case 2,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。增強(qiáng)掃描見囊壁強(qiáng)化、壁薄、囊內(nèi)無(wú)強(qiáng)化 當(dāng)囊腫邊界模糊，與周圍結(jié)構(gòu)間隙欠清晰，囊壁增厚不規(guī)則，囊內(nèi)信號(hào)稍高，提示感染可能。ng)后囊壁可輕度強(qiáng)化，囊內(nèi)不強(qiáng)化 囊腫典型位置是位于一側(cè)頸前三角，胸鎖乳突肌的前內(nèi)側(cè)，頸動(dòng)脈間隙的外
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