20xx年醫(yī)學專題—第十四講-頸部囊腫(文件)
【正文】 ,臨床癥狀：無痛性、柔軟或半實性頸部腫塊(zhǒnɡ ku224。 病理特征：由多發(fā)擴大的囊性間隙組成，囊內有薄的分隔，囊腫直徑從數(shù)毫米10厘米，囊壁為上皮細胞和膠原結締組織組成。m224。 出血時可出現(xiàn)液液平面 感染時，囊壁增厚強化,能更好地顯示淋巴水瘤與鄰近軟組織的關系。如并發(fā)出血，可見液液平和T1加權高信號的血塊。,第三十一頁，共三十九頁。生后發(fā)現(xiàn)頸部(jǐnɡ b249。淋巴管瘤并血管瘤,第三十六頁，共三十九頁。,第三十七頁，共三十九頁。ng)總結,頭頸部影像診斷。形態(tài)：一般呈圓形，生長緩慢，感染后可突然腫大，腫塊多為胸鎖乳突肌掩蓋(yǎng224。,。當囊腫邊界模糊，與周圍結構間隙欠清晰，囊壁增厚不規(guī)則，囊內信號稍高，提示感染可能。年齡：見于任何年齡，2040歲多見。,內容(n232。x237。,男，38天,第三十五頁，共三十九頁。,男，16天,第三十三頁，共三十九頁。,第二十九頁，共三十九頁。nh224。典型特征為沿疏松組織間隙呈“爬行性生長”，其形態(tài)與局部間隙往往相吻合，周圍肌肉或脂肪等組織結構清晰。,第二十七頁，共三十九頁。i)可壓迫氣管。 生長方式：生長緩慢，呈葡行性，不超過筋膜間隙，病變向下經頸后三角向腋下和縱隔或向前向口底生長，如果腫塊很大，可跨過中線。 年齡：80－90%在2歲前發(fā)病，成人少見。二者可伴有異位甲狀旁腺，因甲狀旁腺起源于第三、四鰓裂小囊。第4鰓裂囊腫常表現(xiàn)為竇道，而不是囊腫或瘺管。,Case 1,Case 2,第二十二頁，共三十九頁。增強掃描見囊壁強化、壁薄、囊內無強化 當囊腫邊界模糊，與周圍結構間隙欠清晰，囊壁增厚不規(guī)則，囊內信號稍高，提示感染可能。ng)后囊壁可輕度強化，囊內不強化 囊腫典型位置是位于一側頸前三角，胸鎖乳突肌的前內側，頸動脈間隙的外
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