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20xx年醫(yī)學專題—第7章--擬膽堿藥-文庫吧資料

2024-11-13 01:47本頁面
  

【正文】 頭痛,眼痛等 2.刺激性強,選擇性低,一般不全身用藥 3.水溶性不穩(wěn)定,氧化成紅色不用,第二十一頁,共三十六頁。 2. 作用與毛果蕓香堿相似,但作用較強而持久(ch237。,第二十頁,共三十六頁。,.,【臨床應用】 1. 重癥肌無力 2. 手術(shǒush249。)膽堿過量的解毒。,用于非去極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿。骨骼肌出現(xiàn)進行性肌無力,眼瞼下垂,肢體無力,咀嚼(jǔju233。n)癥狀:中毒時出現(xiàn)膽堿能危象 2.本品禁用于機械性腸梗阻,泌尿道梗阻 和支氣管哮喘的病人。,第十八頁,共三十六頁。 2 .對平滑肌的作用:對胃腸道和膀胱平滑肌的興奮作用較強,可促進胃腸蠕動及增加膀胱逼尿肌張力,促進排氣和排尿。,1.對骨骼肌興奮作用強大: (1)抑制 AChE的活性,使ACh破壞減少; (2)對骨骼肌運動終板上的N2受體有直接(zh237。,二甲(232。zh236。,第十六頁,共三十六頁。)生物利用度低,一般口服(kǒuf ①易逆性抗膽堿酯酶藥(如新斯的明) ②難逆性抗膽堿酯酶藥(如有機磷酸酯類),抗膽堿酯酶藥,第十五頁,共三十六頁。hu224。,第十四頁,共三十六頁。ng)處理。,.,【不良反應】 過量中毒出現(xiàn)M受體過度興奮癥狀,可用阿托品對癥(du236。 2.治療虹膜炎:與擴瞳藥交替使用,防 止虹膜與晶狀體粘連。,.,2.增加腺體分泌 毛果蕓香堿吸收(xīshōu)后,可明顯增加汗腺、唾液腺的分泌。 睫狀肌M受體興奮 睫狀肌收縮 睫狀肌向眼中心部方向拉緊 懸韌帶松弛 晶狀體變凸 屈光度增大 視近物清楚,遠物模糊,第十一頁,共三十六頁。oji233。ngdī)眼內(nèi)壓,第十頁,共三十六頁。,房水回流通(li,第八頁,共三十六頁。,.,第二節(jié) M受體激動藥 毛果蕓香(y目前主要用于局部滴眼以治療青光眼。由于體內(nèi)(tǐ n232。(例如:腸,皮膚、粘膜血管),N2受體:存在于骨骼肌的運動 終板,骨骼肌收縮,3.中樞作用,ACh不易通過血腦屏障,因而對中樞作用不明顯,M膽堿受體激動藥,乙酰膽堿(acetylcholine, ACh)【藥理作用】,第六頁,共三十六頁。ngsh237。y242。,M膽堿受體激動(jīd242。ng)M、N受體,心血管:心率↓,心肌收縮力↓,血管(xu232。,M膽堿受體激動(jīd242
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