20xx年醫(yī)學(xué)專題—探討急性缺血性中風(fēng)的幾個問題-文庫吧資料
2024-11-10 01:53本頁面
【正文】 癲癇發(fā)作：頭2周內(nèi)發(fā)生率為3.86.5%,復(fù)發(fā)率為040%。,31,第三十一頁，共四十九頁。 腦水腫及腦疝：大的腦動脈閉塞常伴有占位性腦水腫，導(dǎo)致腦疝形成。ngr233。njīngx236。 褥瘡,30,第三十頁，共四十九頁。n)并發(fā)癥，254%的病人可發(fā)生DVT，多見于癱瘓肢體。,靜脈血栓和肺栓塞：深靜脈血栓（DVT）是缺血性卒中最常見(ch225。nɡ)體內(nèi)鉀代謝異常的結(jié)果。 低血鉀癥：發(fā)生率為52.5%，是丘腦下部受損造成(z224。在第1個月中肺炎幾乎占死因的1/4。,(二)五大(wǔ d224。中樞性高熱是丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞損害所致，可高達3940℃以上，肢端發(fā)涼，多為12天內(nèi)死亡；亦要注意敗血癥。,中樞性高熱：發(fā)熱，在缺血性卒中后數(shù)天內(nèi)有2243%的病人發(fā)熱，多數(shù)(duōsh249?？估蚣に胤置诋惓？僧a(chǎn)生尿崩癥。發(fā)病頭24小時內(nèi)4050%的病人血糖升高，其中一半以上為非糖尿病性，七天內(nèi)可降至病前水平。ng)腎功能衰竭。,腦腎綜合征：急性(j237。 腦肺綜合征：急性肺水腫，可占35%，混合型和內(nèi)側(cè)型腦出血多見。ji224。ng)綜合征,腦胃腸綜合征：缺血性卒中頭1個月內(nèi)胃腸出血率為0.1%3%(有的人認為是4.913.7%)。,(一)腦內(nèi)臟(n232。x236。nɡ)時期的病理CT、MRI改變,24,第二十四頁，共四十九頁。,腦梗死不同(b249。 t243。天冬氨酸） AMPA（?氨基3羥基5甲基4異氧吡咯丙酸）,22,第二十二頁，共四十九頁。ngli224。li232。)改變,21,第二十一頁，共四十九頁。,（二）腦缺血后的生化學(xué)的系列(x236。ng fēng)的發(fā)病機理,（一）腦缺血,19,第十九頁，共四十九頁。,18,第十八頁，共四十九頁。,（三）腦缺血和腦梗死的諸成因(ch233。,成年晚期 動脈粥樣硬化性血栓閉塞疾病 血栓閉塞性疾病 腔隙狀態(tài) 腦出血（多種原因(yu225。,中年 動脈粥樣硬化性血栓和栓塞(shuāns232。ngm224。,青春期和成人早期：血管閉塞或出血與下列情況有關(guān)(yǒuguān) 妊娠和產(chǎn)褥期 雌激素相關(guān)性腦卒中 偏頭痛 血管畸形 過早的動脈硬化,13,第十三頁，共四十九頁。r t243。,（二）各年齡組的特征性腦血管病 產(chǎn)前循環(huán)疾病導(dǎo)致 腦穿通畸形 腦積水 低氧血癥損傷 單側(cè)腦梗死 圍生期和產(chǎn)后循環(huán)障礙引起 早產(chǎn)兒心肺衰竭和缺血性病——大理石狀態(tài) 腦室周圍梗死(ɡěnɡ sǐ) 早產(chǎn)兒基質(zhì)出血和缺血灶 新生兒出血性疾病,11,第十一頁，共四十九頁。
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