【正文】 業(yè)證和3．作為分析影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段。對(duì)考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），予以通報(bào)批評(píng)，限期整改。對(duì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），可結(jié)合績效考核后的資金節(jié)余予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人給予通報(bào)表揚(yáng)?？己私Y(jié)果為‘不合格”的，不能享受財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。合精，以上的，享受專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。得分在同一檔次的機(jī)構(gòu)平均分配獎(jiǎng)金，不再按照得分高低分配。考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站獎(jiǎng)勵(lì)方式分別為：50％的扣減部分用于獎(jiǎng)勵(lì)得分在950－1000的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，30％扣減部分用于獎(jiǎng)勵(lì)得分在9OD－950的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，20％扣減部分用于獎(jiǎng)勵(lì)得分在850－900的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（l）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站考核結(jié)果為優(yōu)秀、合格的；按規(guī)定全額撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)?？冃Э己私Y(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和城市社區(qū)衛(wèi)生胎中心（站）省、市財(cái)政科、助事業(yè)費(fèi)掛鉤，也作為機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲（用的重要依據(jù)。根據(jù)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下、對(duì)其工作人員進(jìn)行考核評(píng)分。如省、市專家組抽查復(fù)核分?jǐn)?shù)與縣（區(qū)）考核評(píng)估小組考核評(píng)估分?jǐn)?shù)不一致的，以上級(jí)專家組考核評(píng)估得分為準(zhǔn)?？己藘?yōu)秀的比例不超過20％。高于評(píng)價(jià)指標(biāo)值的評(píng)分方法為：實(shí)際得分率X該北標(biāo)分值，低于評(píng)價(jià)指標(biāo)值的評(píng)分方法為：指標(biāo)分值X該指標(biāo)應(yīng)得分值／評(píng)價(jià)指標(biāo)值。尚無國家硬性規(guī)定的指標(biāo)，由省統(tǒng)一制定評(píng)價(jià)指標(biāo)值。考核優(yōu)秀的比例不超過2叭。縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)于每年初將上對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效考核結(jié)果匯總后，報(bào)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及市級(jí)相關(guān)行政部門備案，并及時(shí)反饋給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)核結(jié)果和無異議初評(píng)結(jié)果最終確定轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核等次。可向市級(jí)衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請(qǐng)。考核評(píng)估小組要將對(duì)轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果在公眾同站等主流媒體進(jìn)行公示；公示時(shí)間為？個(gè)工作日。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每年6月底、12月底前對(duì)工作人員進(jìn)行2次考核。經(jīng)公示無異議后，報(bào)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及市級(jí)相關(guān)行政部門備案?？己酥芷谠瓌t上每年一次，從上一年的第四季度到本的第三季度?？己嗽u(píng)估小組依據(jù)實(shí)施方案?？h（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部J’j在績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，成立由相關(guān)專家組成的考核評(píng)估小組～具體負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核評(píng)估工作的組織實(shí)施。五、考核程序（一）成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組及考核評(píng)估小組。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如噸縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下；對(duì)其工作人員進(jìn)行考核。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核?？h（區(qū)）衛(wèi)生行政部門依據(jù)《惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)價(jià)指標(biāo)》、《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)入對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。具體考核內(nèi)容詳見精州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》（附件5）。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容對(duì)工作人員的績效考核要根據(jù)各類、各等級(jí)崗位的不同特點(diǎn)和要求。主要考核內(nèi)容：機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)滿意度。3．城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中』心（站）。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、基本醫(yī)療服務(wù)情況、鎮(zhèn)村一休化管理執(zhí)行情況、新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況和滿意度評(píng)價(jià)等內(nèi)容。具體考核內(nèi)容和評(píng)價(jià)指標(biāo)見鵬州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)價(jià)指標(biāo)》（附件1）。（5）制度建設(shè)與內(nèi)部管理情況。（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況。（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用規(guī)范用藥和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度等因素，以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點(diǎn)，加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率和效益的考核力度、堅(jiān)持定期考核與不定期抽查相結(jié)合，日常督查與考核評(píng)估相結(jié)合；定性與定量考核相結(jié)合；考核結(jié)果與財(cái)政資金安排撥付及機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人員聘任相結(jié)合的原則。確?？己私Y(jié)果的公平、公正、公開。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一辦法，屬地管理。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高內(nèi)涵建設(shè)；充分發(fā)揮財(cái)政補(bǔ)助的效能，促進(jìn)農(nóng)村、城市社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持保障廣大農(nóng)村、城市社區(qū)居民的健康權(quán)益，堅(jiān)持績效考核與社會(huì)效益掛鉤，維護(hù)農(nóng)村、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村、城市社區(qū)居民的健康水平。并為各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供科學(xué)依據(jù)，推動(dòng)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村、城市基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)效率，確保農(nóng)村、城市居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一、工作目標(biāo)按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施績效工資制度的總體要求和部署。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施統(tǒng)效考核的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)人發(fā)回010］98號(hào)），廣東省人力資源和社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳等三部門《關(guān)于印發(fā)廣東省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施意見的通知》（粵人社發(fā)口問0］2乃號(hào)）。要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的思想工作，引導(dǎo)其正確對(duì)待績效考核，通過正常渠道反映訴求。（四）強(qiáng)化監(jiān)督，確保實(shí)效。要結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，廣泛調(diào)研，統(tǒng)籌考慮、認(rèn)真分析，根據(jù)本指導(dǎo)意見的考核內(nèi)容，本著因地制宜，活學(xué)活用的原則，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，核定各崗位的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定績效考核細(xì)則?？己私Y(jié)果要及時(shí)公示，自覺接受職工監(jiān)督。各基層醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立績效考核組，由領(lǐng)導(dǎo)班子及群眾代表共同組成，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位內(nèi)部崗位績效考核工作?？冃Э己斯ぷ麝P(guān)系到廣大職工的切身利益，市縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門要切實(shí)認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要意義，成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，分析解決績效考核過程中存在的各種問題，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快建立和完善內(nèi)部崗位績效考核機(jī)制，切實(shí)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核工作。七、考核結(jié)果的運(yùn)用考核結(jié)果作為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資發(fā)放、晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。六、個(gè)人崗位系數(shù)的確定在完成崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按照管理、專業(yè)技術(shù)（臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等）、后勤崗位，綜合各崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)效益等情況，并結(jié)合職稱、職務(wù)、學(xué)歷等要素，確定個(gè)人崗位系數(shù)，對(duì)貢獻(xiàn)大、技術(shù)要求高、風(fēng)險(xiǎn)高、社會(huì)效益好的崗位應(yīng)確定相對(duì)較高的崗位系數(shù)，合理拉開崗位系數(shù)的檔次。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他工作人員的考核，要在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施對(duì)其他工作人員進(jìn)行考核，每半年考核一次。五、考核時(shí)間及方法對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的考核，主要與機(jī)構(gòu)考核結(jié)果掛鉤。按照工作性質(zhì)將其分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三大類崗位進(jìn)行考核，其中專業(yè)技術(shù)崗位可細(xì)分為臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗(yàn)、放射等）、藥劑等崗位進(jìn)行考核。二、目標(biāo)任務(wù)在《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，突出依托于崗位進(jìn)行績效考核，結(jié)合實(shí)際細(xì)化內(nèi)部崗位設(shè)置，嚴(yán)格落實(shí)按照工作崗位實(shí)施績效考核，避免績效考核流于形式，更大限度地調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)性和積極性。一、指導(dǎo)意見以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，提高基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足基層人民群眾醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。人事財(cái)