【正文】 性命都要用錢來(lái)?yè)Q。其具體內(nèi)容包括：社會(huì)救濟(jì)，最低生活保障狀況，基礎(chǔ)性的社會(huì)保障，義務(wù)教育，基礎(chǔ)性的公共衛(wèi)生，基礎(chǔ)性的住房保障，等等。（9）? 第一個(gè)層面的內(nèi)容，主要是指民眾基本生計(jì)狀態(tài)的底線。關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生，同黨的性質(zhì)、宗旨和目標(biāo)一脈相承。簡(jiǎn)而言之，民生就是與百姓生活密切相關(guān)的問(wèn)題，最主要表現(xiàn)在吃穿住行、養(yǎng)老就醫(yī)、子女教育等生活必需方面。正是這種種需要，促使了各種解決人們生活需要的活動(dòng)的發(fā)生。孫中山對(duì)此是放在民生是一切社會(huì)變態(tài)的“因”中提出來(lái)的，他認(rèn)為維持人民生存的各種生活需要是一切活動(dòng)的原動(dòng)力?！懊裆巧鐣?huì)一切活動(dòng)中的原動(dòng)力”(注:《孫中山選集》，第835 頁(yè)。所以社會(huì)中的各種變態(tài)都是果，民生問(wèn)題才是因”(注:《孫中山選集》，第835—836頁(yè)。民生是因，社會(huì)中的各種變態(tài)都是果。)?！八怨I(yè)實(shí)在是要靠民生?！耙砸粋€(gè)公司的情形來(lái)說(shuō)，實(shí)業(yè)的中心是在什么地方呢？就是在消費(fèi)的社會(huì)，不是專靠生產(chǎn)的資本”。比如以某公司為例，要生產(chǎn)必須有銷路，要有市場(chǎng)，靠市場(chǎng)的消費(fèi)才能賺線。民生是生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)、政治等一切活動(dòng)的中心。但他確實(shí)提出了一個(gè)極重要的理論問(wèn)題，值得當(dāng)代中國(guó)理論界重視，以求進(jìn)一步深入探索，獲得對(duì)社會(huì)歷史的更為全面的認(rèn)識(shí)。孫中山提出的民生是歷史的重心，抓住了流行的唯物史觀忽視人的弱點(diǎn)，突出了歷史主體的尤其是維持人生存需要的經(jīng)濟(jì)生活，顯現(xiàn)了歷史觀的本質(zhì)特征。到了20世紀(jì)20年代，孫中山給民生注入了新內(nèi)涵，并將之上升到國(guó)家方針大政以及歷史觀這樣一個(gè)前所未有的高度?！泵癖舅枷霘v來(lái)是古今中外的開(kāi)明知識(shí)分子和仁人志士所倡導(dǎo)的一種進(jìn)步的政治主張，孫中山先生不僅是中國(guó)偉大的民主革命家，而且是跨越時(shí)代的偉大思想家和民主革命理論家。民生問(wèn)題一直與國(guó)家發(fā)展存在著密不可分的關(guān)系，古代先賢無(wú)不把重視民生視為經(jīng)世治國(guó)的最高境界?！薄秶?guó)語(yǔ)《尚書”意思是 人民的生計(jì)在于勤勞，勤勞就不會(huì)缺少衣食?！懊裆闭Z(yǔ)出《左傳（6）（１）、民生的含義及內(nèi)容 我們先從民生的淵源來(lái)看一下：《左傳貫徹落實(shí)好這些部署，做好各方面相關(guān)工作，就能不斷增進(jìn)全體人民福祉，努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居。社會(huì)建設(shè)的目標(biāo)（2020年）：使全體人民“學(xué)有所教”、“勞有所得”、“病有所醫(yī)”、“老有所養(yǎng)”、“住有所居”，推動(dòng)社會(huì)和諧。明確了方向, 才有明確的政策。l 社會(huì)建設(shè)的重點(diǎn)：改善民生十七大報(bào)告是從我國(guó)處于社會(huì)主義初級(jí)階段的國(guó)情出發(fā), 充分考慮到目前收入差距、城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差距較大的實(shí)際情況, 確定社會(huì)建設(shè)要以改善民生為重點(diǎn), 具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)針對(duì)性。而社會(huì)建設(shè)如果把經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)全納入進(jìn)來(lái), 那就講不清楚了, 反而不利于明確社會(huì)建設(shè)的地位和作用。（5）胡錦濤：我們講社會(huì)建設(shè)，是從小社會(huì)入手，大社會(huì)著眼。這意味著，社會(huì)建設(shè)被正式地、綱領(lǐng)性地納入了國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略。2005年2月19日，胡錦濤同志在省部級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)干部“關(guān)于提高構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)能力”研討班上的講話中明確提出：“隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的總體布局，更加明確的由社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)三位一體發(fā)展為社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)四位一體。（4）社會(huì)建設(shè)：u 就是要在社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域建立起各種能夠合理配置社會(huì)資源和社會(huì)機(jī)會(huì)的社會(huì)結(jié)構(gòu)和社會(huì)機(jī)制，并相應(yīng)地形成各種能夠良性調(diào)節(jié)社會(huì)關(guān)系的社會(huì)組織和社會(huì)力量。在堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的基礎(chǔ)上，適時(shí)地將社會(huì)的全面發(fā)展和完善作為科學(xué)發(fā)展的基本目標(biāo)，不僅關(guān)系到我國(guó)的未來(lái)，也關(guān)系到百姓民生和社會(huì)穩(wěn)定。胡錦濤總書記在十七大報(bào)告中提出，必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注重社會(huì)建設(shè)。在十七大報(bào)告中明確提出的努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居的“五有目標(biāo)”，這“五有”目標(biāo)表明，我們黨高度重視以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)。今天我講的課題是《改善以民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)》，主要從以民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的含義，當(dāng)前我國(guó)民生建設(shè)的主要任務(wù)和應(yīng)對(duì)基本方針，當(dāng)前保障和改善民生需要堅(jiān)持的幾個(gè)基本原則 這三個(gè)方面來(lái)闡述，不足不妥之處請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見(jiàn)。民生問(wèn)題關(guān)乎社會(huì)治亂與政權(quán)興亡。而且，以改善民生為重點(diǎn)是我黨全心全意為人民服務(wù)宗旨和“三個(gè)代表”要求的最終體現(xiàn),是處理好改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系的結(jié)合點(diǎn)?？茖W(xué)發(fā)展觀要求全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)。最后，社會(huì)建設(shè)以改善民生為重點(diǎn)體現(xiàn)了深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的要求。鄧小平關(guān)于社會(huì)主義本質(zhì)的概括，強(qiáng)調(diào)了以社會(huì)主義生產(chǎn)關(guān)系為基礎(chǔ)的社會(huì)關(guān)系，是生產(chǎn)力和以生產(chǎn)關(guān)系為基礎(chǔ)的社會(huì)關(guān)系的內(nèi)在統(tǒng)一，既要求大力發(fā)展生產(chǎn)力，為提高人民生活水平提供物質(zhì)基礎(chǔ)，又要求不斷完善生產(chǎn)關(guān)系，使全體人民走共同富裕的道路。中國(guó)共產(chǎn)黨必須堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，始終代表中國(guó)最廣大人民的根本利益，加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機(jī)制。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。鞏固基本藥物制度。要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。全覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的社會(huì)保障體系建設(shè)新目標(biāo)，體現(xiàn)了執(zhí)政黨的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，也體現(xiàn)了黨維護(hù)社會(huì)公平正義的決心。社保猶如一把大傘，為十幾億中國(guó)人遮風(fēng)擋雨。讓老百姓“錢袋子”鼓起來(lái)，把改革發(fā)展的“蛋糕”分好，十八大報(bào)告對(duì)此作了明確的部署，提出了“兩個(gè)同步”，努力實(shí)現(xiàn)居民收入增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步、勞動(dòng)報(bào)酬增長(zhǎng)和勞動(dòng)生產(chǎn)率提高同步。老百姓常說(shuō)，“幸福不幸福，要看錢袋子”。健全人力資源市場(chǎng)，完善就業(yè)服務(wù)體系，增強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)促進(jìn)就業(yè)的作用。引導(dǎo)勞動(dòng)者轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，鼓勵(lì)多渠道多形式就業(yè)，促進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)，做好以高校畢業(yè)生為重點(diǎn)的青年就業(yè)工作和農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)困難人員、退役軍人就業(yè)工作。“學(xué)有所教”這個(gè)由圣賢孔子提出的美好理想，在報(bào)告中被賦予新的內(nèi)涵。（一）努力辦好人民滿意的教育。而且城鄉(xiāng)教育差距、政府公共投入差距、城鄉(xiāng)消費(fèi)差距、就業(yè)差距、城鄉(xiāng)醫(yī)療差距也在不斷拉大。[3]” 同時(shí)，以農(nóng)民工、下崗工人為代表的困難群體基本生活并沒(méi)有完全解決。數(shù)據(jù)顯示出中國(guó)無(wú)論是從全國(guó)、城鎮(zhèn)還是農(nóng)村來(lái)看，貧富差距都過(guò)大。但是，由于體制、發(fā)展和公共政策的缺陷問(wèn)題，城鄉(xiāng)居民的收入分配差距也在不斷拉大。群眾關(guān)心收入分配主要是兩個(gè)問(wèn)題，一是收入增長(zhǎng)問(wèn)題，二是收入分配差距問(wèn)題。（四）收入分配問(wèn)題。這三大矛盾因素綜合起來(lái)，形成了中國(guó)巨大的就業(yè)壓力。同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，去年同期，國(guó)家民委民族理論政策研究室科研管理處主任科員及以下職位為競(jìng)爭(zhēng)最激烈的，競(jìng)爭(zhēng)比為2144:1,今年此時(shí)競(jìng)爭(zhēng)比例最高職位競(jìng)爭(zhēng)比高于去年同期[2]，這足以說(shuō)明就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的劇烈程度。教育專家通過(guò)數(shù)據(jù)分析，目前10個(gè)競(jìng)爭(zhēng)最激烈的職位已經(jīng)有9個(gè)職位競(jìng)爭(zhēng)比例超1000:1，競(jìng)爭(zhēng)程度非常激烈。有“華夏第一考”之稱的公務(wù)員考試，競(jìng)爭(zhēng)激烈已超高考。當(dāng)前，2億多農(nóng)村剩余勞動(dòng)力需要轉(zhuǎn)移、下崗職工再就業(yè)和大中專畢業(yè)生就業(yè)是一個(gè)非常沉重的社會(huì)話題。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展極不均衡，醫(yī)療資源過(guò)分集中于大城市、大醫(yī)院，不僅讓社區(qū)和農(nóng)村沒(méi)有能力承擔(dān)起基本的醫(yī)療功能，而且也讓以“高藥價(jià)、高耗材”為特征的過(guò)度醫(yī)療愈演愈烈，造成“看病難、看病貴”；財(cái)政投入嚴(yán)重不足，并且呈逐年下降趨勢(shì)，造成了公共衛(wèi)生領(lǐng)域和百姓的基本醫(yī)療得不到有效保障，實(shí)際上，中國(guó)醫(yī)療事業(yè)大部分來(lái)自老百姓繳稅以后再次掏自己的腰；藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)都是通過(guò)“經(jīng)營(yíng)、收費(fèi)、加價(jià)”來(lái)維持，所以藥品價(jià)格節(jié)節(jié)攀高，而且醫(yī)院實(shí)行藥品加成政策，進(jìn)價(jià)越高，加成越多，醫(yī)院當(dāng)然不會(huì)去進(jìn)低價(jià)藥，這樣整個(gè)鏈條都需要高價(jià)藥，那么到老百姓那里價(jià)格就不可能低下來(lái)。（二）醫(yī)療問(wèn)題。與此同時(shí)教育部門迅速膨脹的開(kāi)支大部分通過(guò)收費(fèi)形式轉(zhuǎn)嫁到民眾身上。如今，中國(guó)的教育規(guī)模以全世界最快的速度急劇擴(kuò)張，但財(cái)政教育支出占GDP的比重并未上升。它們都會(huì)構(gòu)成人們的后顧之憂，嚴(yán)重影響社會(huì)成員的安全感，降低社會(huì)安全指數(shù)。民生問(wèn)題可以說(shuō)是個(gè)人安全和整體社會(huì)安全的連接點(diǎn)。當(dāng)前中國(guó)社會(huì)成員的不安全感，主要產(chǎn)生于兩個(gè)方面：“現(xiàn)實(shí)困境”，即個(gè)人生活中已經(jīng)遇到的實(shí)際困難或問(wèn)題；第二是“未來(lái)威脅”，即可能對(duì)個(gè)人生活造成的威脅或風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)去我們主要側(cè)重于強(qiáng)調(diào)社會(huì)和國(guó)家的安全，而在一定程度上忽視了個(gè)人生活中的安全?，F(xiàn)在中國(guó)社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入了社會(huì)發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)期，或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)或高風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)，安全問(wèn)題就更加突出。再次，民生問(wèn)題是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、確保安全的基礎(chǔ)。原本可能是潛在的群體利益矛盾，已經(jīng)顯化為被意識(shí)到的社會(huì)利益矛盾。近年來(lái)出現(xiàn)的醫(yī)療難、上學(xué)難、討薪難、住房難、訴訟難和權(quán)益保障難等一系列民生問(wèn)題都反映出普通民眾不僅是經(jīng)濟(jì)上的弱勢(shì)群體，而且更是政治權(quán)力上的弱勢(shì)群體。中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型加速，社會(huì)分化加劇。這一執(zhí)政理念的貫徹落實(shí)，集中體現(xiàn)在民生問(wèn)題的解決。以人為本、科學(xué)發(fā)展，是進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)我們黨提出并堅(jiān)持的執(zhí)政理念。本文結(jié)合自己對(duì)《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課程的理解，通過(guò)分別對(duì)當(dāng)前民生建設(shè)的問(wèn)題及其解決的辦法、改善民生與加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)的關(guān)系以及改善民生的幾個(gè)重要意義等若干方面的論述，闡述我對(duì)十八大“以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)”的理解。完善和創(chuàng)新流動(dòng)人口和特殊人群管理服務(wù),完善信訪制度,完善人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解聯(lián)動(dòng)的工作體系,暢通和規(guī)范群眾訴求表達(dá)、利益協(xié)調(diào)、權(quán)益保障渠道,建立健全重大決策社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,強(qiáng)化公共安全體系和企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè),遏制重特大安全事故。要理順社區(qū)內(nèi)部治理關(guān)系，健全社區(qū)自治相關(guān)制度，規(guī)范決策辦事程序，形成新的既有活力又有秩序的組織體系?，F(xiàn)在，大多數(shù)地方社區(qū)承擔(dān)的公共服務(wù)和公共管理職能，已逐步由政府延伸到社區(qū)的服務(wù)窗口承擔(dān)起來(lái)了，實(shí)現(xiàn)了初步的政社分離。政府的一個(gè)職能就是公共服務(wù)，但是這并不是說(shuō)一定要自己提供，而是要保證公共服務(wù)的供給，這樣社會(huì)組織就可以承擔(dān)公共服務(wù)的提供。通過(guò)社會(huì)組織，一方面可以擴(kuò)大公眾的參與渠道，另一方面可以拓展政府公共管理的途徑，還可以提升社會(huì)的自組織能力，最大限度地增進(jìn)公共利益。同時(shí),注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,動(dòng)員社會(huì)力量參與,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成,提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。（六）提高人民健康水平醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民健康和千家萬(wàn)戶幸福,是重大民生問(wèn)題。要加快完善社會(huì)保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋,完善實(shí)施城鎮(zhèn)職工和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,全面落實(shí)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌,切實(shí)做好城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,逐步推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度有效銜接；要加強(qiáng)社會(huì)救助體系建設(shè),完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度,規(guī)范管理,分類施保,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。（五）統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系建設(shè)社會(huì)保障體系作為一項(xiàng)基本制度，是社會(huì)的“安全網(wǎng)”，也是經(jīng)濟(jì)的調(diào)節(jié)器，最重要的是加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的底線保證,是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保障。要進(jìn)一步規(guī)范收入分配秩序，健全法律法規(guī)，強(qiáng)化政府監(jiān)管，加大執(zhí)法力度，加快形成公開(kāi)透明、公正合理的收入分配秩序，保護(hù)合法收入，堅(jiān)決取締非法收入。堅(jiān)持開(kāi)發(fā)式扶貧方針,加大扶貧力度,提高扶貧標(biāo)準(zhǔn),逐步提高貧困人口健康生活水平和穩(wěn)定發(fā)展能力。實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果由人民共享，必須深化收入分配制度改革，規(guī)范收入分配秩序,構(gòu)建科學(xué)合理、公平公正的社會(huì)收入分配體系,深化收入分配制度改革,努力實(shí)現(xiàn)居民收入增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步、勞動(dòng)報(bào)酬增長(zhǎng)和勞動(dòng)生產(chǎn)率同步提高,提