【正文】 園教育教學(xué)活動(dòng)。調(diào)查問卷由課題組自行編制；調(diào)查采取隨機(jī)整群抽樣的方法，對(duì)西北五省區(qū)29個(gè)縣的73所農(nóng)村民辦園發(fā)放問卷300份，收回問卷280份，有效問卷263份(其中陜西86，甘肅67，寧夏66，青海19，新疆25)；。調(diào)查內(nèi)容包括教師隊(duì)伍的基本狀況(年齡、教齡、學(xué)歷、職稱)、工資待遇、職業(yè)態(tài)度、教育教學(xué)狀況及在職培訓(xùn)五個(gè)部分。本研究所指的農(nóng)村民辦幼兒園，是在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和村等行政區(qū)域由國家機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)以外的社會(huì)組織和個(gè)人自籌資金舉辦的幼兒園；農(nóng)村民辦幼兒園教師是在該類幼兒園從事教育教學(xué)活動(dòng)的人員。為滿足廣大農(nóng)民群眾對(duì)幼兒教育的需求，同時(shí)響應(yīng)政府多渠道、多形式辦園的要求，民辦幼兒園“應(yīng)運(yùn)而生”，近年來發(fā)展較快,已成為農(nóng)村幼兒教育的重要力量。幼兒園教師是幼兒教育發(fā)展的關(guān)鍵所在。針對(duì)這些問題，本研究提出了相應(yīng)的對(duì)策與建議?，F(xiàn)在的地球是多災(zāi)多難的時(shí)候，一旦中國被西方或者幾個(gè)利益集團(tuán)操控下，斷糧，斷水，斷能源，那么中國是否能挺的過去？ 而且將整個(gè)農(nóng)村置于制度之外，是不是對(duì)幾億生靈的漠視，還是好大喜功的選擇性遺忘？ 如果連最普通的民眾都喪失了信心，那么靠著幾個(gè)專家和精英把持的東西，還能支撐多 久？ 所以，請(qǐng)那些走馬觀花的大員們停下腳步，看一看黎民蒼生，以天下為己任，做出些真 正服務(wù)于人民的事情。農(nóng) 村的路到底在何方？這八億人口，還要繼續(xù)游離在國家各個(gè)制度之外嗎？ 總之，農(nóng)村問題是中國目前的幾大問題之一，過去是，現(xiàn)在也是，將來還是。可是，作為一個(gè)以農(nóng)業(yè)立國的中國，已經(jīng)走過了幾千年的時(shí)間，一旦將農(nóng)村城鎮(zhèn)化，雖然可以提高國家的生產(chǎn)總值，但是現(xiàn)實(shí) 是，中國的基礎(chǔ)就動(dòng)搖了。曾經(jīng)的中堅(jiān)力量，現(xiàn)在被邊緣化，沒有人解釋，更沒有人關(guān)心，到底誰是對(duì)的，到底誰是 主體。我干的工作再累，再苦，也是受 到社會(huì)認(rèn)可的，也是受到領(lǐng)袖們承認(rèn)的！現(xiàn)在再看看城市里的清潔工，大部分都是農(nóng)村來的半百老人，工資更是抵得可憐。但是真的是這樣嗎？ 我們從小接受的教育就是人的工作，沒有高低貴*之分，有的只是社會(huì)分工不同而已。在一些人 的眼里，農(nóng)民，只要給口吃的，就滿足的人。其次 農(nóng)民還是不是這個(gè)社會(huì)的中堅(jiān)力量 三十年前，主席是非常的看重農(nóng)民的，一直以來將農(nóng)民當(dāng)做國家的一個(gè)主要的政治力量 來對(duì)待。同時(shí)一些從土地上“解放出來”的閑散人員，沒事可 做，就危害社會(huì)，吸毒打架，敲竹杠，路霸，村霸等，都有抬頭。第五個(gè) 農(nóng)村成為社會(huì)的死角。一個(gè)父親為了自己女兒可以走進(jìn)大學(xué)的校門，就將自己完全 的交給了一個(gè)帶毒作業(yè)的工廠，工廠提前墊付了上學(xué)的錢，這個(gè)人，也沒黑美白的干活，最后在女兒畢業(yè)兩三年后，還是因病死亡，剩下的沒有還清的錢，工廠也沒有再要。還給家里整了一屁股債，倒不如早早的走入社會(huì)，多賺一些 錢，討老婆生孩子。能夠上到大學(xué)的似乎又回到了 81 年的水平。此前，一條英國的消息顯示，在英國的一些好大學(xué)學(xué)校里，只有 5% 的窮人的子女在上學(xué)。這是一個(gè)巨大的悲哀。但是由于醫(yī)療問題，遲遲不能解決農(nóng)民的治病問題。走到任何一個(gè)村莊，都會(huì)看到一些一些踮著腳尖的人在艱難的行 走；只要一問，肯定會(huì)聽到很多的英年早逝的家庭的頂梁柱。不管是由于水污染，還是糧食污染，近年來，農(nóng)村罹患重大疾病的人是越來越多。第三個(gè) 重大疾病困擾農(nóng)村。一旦在大災(zāi)之年，西方對(duì)中國糧食進(jìn)行操控，從而就能在中國制造大的混亂。一旦爆發(fā)大旱 或者大澇，或者各樣天災(zāi)減產(chǎn)或者絕收，都將造成極其打的問題。雖然最近中央也鼓勵(lì)農(nóng)民生產(chǎn)糧食，但是 各種負(fù)擔(dān)使得付出和回報(bào)大幅的脫節(jié)。由于務(wù)農(nóng)人員的老年化，加上過渡的開發(fā)，使得土地大量的減 少。中國延續(xù)了幾千年的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)模式這次是徹底的倒掉了。而 且隨著機(jī)械化的提高，也確實(shí)將一部分的勞動(dòng)力富余出來，從而向制造業(yè)進(jìn)軍。最好的時(shí)候也就是農(nóng)忙收獲的時(shí)候，還可以看 到一些年輕的身影，但是已經(jīng)寥寥無幾了。剩下的大部分的都是五十歲以上的人在勞作。第一個(gè) 農(nóng)村正在老去。最近對(duì)農(nóng)村問題做了一下調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)大潮下農(nóng)村也在改變，但是農(nóng)村變得已經(jīng)陌生了。看到了玉樹，同時(shí)想到了廣大的農(nóng) 村。玉樹的地震，又一次將全國人民的視線集中到了農(nóng)村。而農(nóng)村 農(nóng)業(yè) 農(nóng)民作為我們整體國家和民族的基石，如 果還是沒有一個(gè)清晰長長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略部署，一旦現(xiàn)狀長久不能改觀，勢必動(dòng)搖我們整個(gè)國家 和民族的希望和未來。建議您優(yōu)先選擇TXT，或下載源文件到本機(jī)查看。附:調(diào)查問卷問題1:您是否參加了農(nóng)村合作醫(yī)療（）A沒有參加B參加了問題2：您一般到什么樣的醫(yī)院看病（）A村醫(yī)院B鎮(zhèn)醫(yī)院C縣醫(yī)院D市醫(yī)院問題3：什么樣的繳費(fèi)水平自己能接受（）A 0至5元元B 5至10元C 10至15元問題4：您對(duì)新農(nóng)村合作制度是否有信心（）A有信心B沒有信心C一般問題5：明年您是否還愿意參加新農(nóng)村合作醫(yī)療（）A愿意B不愿意C看情況問題6：您是否清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷制度時(shí)（）A很清楚B不知道C不太清楚訪問問題：問題1：您對(duì)報(bào)銷制度的看法：a,報(bào)銷比例太小,對(duì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕程度小(%)b，手續(xù)太繁瑣(%)問題2；您對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度是否滿意*滿意(20%)*%*%問題3：您農(nóng)民對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度未來發(fā)展的期望有哪些：%的農(nóng)民強(qiáng)烈希望政府能夠在藥品市場領(lǐng)域發(fā)揮更大的調(diào)控作用，進(jìn)而有效控制新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物的價(jià)格，%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)該提高大病報(bào)銷的比例，60%的農(nóng)民期待增加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金使用的透明度，%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)報(bào)銷方式，簡化報(bào)銷手續(xù)，%的農(nóng)民認(rèn)為新農(nóng)村合作醫(yī)療制度有關(guān)部門管理人員的素質(zhì)也有待提高，%的農(nóng)民認(rèn)為大病封頂線（20000元）需要重新設(shè)定。同時(shí)，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價(jià)部門的職能作用，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，完善藥品價(jià)格審核和集中招標(biāo)采購制度，切實(shí)降低藥品價(jià)格，如：加強(qiáng)藥品成本審核，進(jìn)一步降低藥品價(jià)格，物價(jià)部門要在對(duì)藥品成本進(jìn)行深入、認(rèn)真調(diào)查的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格審核藥品生產(chǎn)經(jīng)營成本，進(jìn)一步規(guī)范成本構(gòu)成因素，并安排好各種差價(jià)、比價(jià)關(guān)系，嚴(yán)把價(jià)格審批關(guān)，擠壓不合理的價(jià)格空間，杜絕虛高定價(jià)。爭取用幾年時(shí)間來提高鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和學(xué)歷層次，使農(nóng)民群眾能就近得到較好的醫(yī)療服務(wù)。首先要擬定切實(shí)可行的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，全面開展農(nóng)村衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)工作，定期考核審查其基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生素質(zhì)和新農(nóng)村合作醫(yī)療制度知識(shí)，未達(dá)標(biāo)醫(yī)護(hù)人員絕不能上崗；其次是著眼未來培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才危機(jī)。三是不斷擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，將慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償納入保障體系，讓患慢性病的參合農(nóng)民也享受到公共財(cái)政的陽光。二是為提高農(nóng)民受益的程度和合理確定基金的支付結(jié)存數(shù)額，應(yīng)該根據(jù)以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度的原則重新審核制定報(bào)銷比例。（二）加大政府資金投入，提高新農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障水平一是政府應(yīng)加大對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的資金投入力度，不斷提高籌資水平。一是改變宣傳對(duì)象的單一目標(biāo)（農(nóng)民）性，拓展宣傳目標(biāo)人群，即廣義宣傳對(duì)象應(yīng)包括縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員。（五）%的農(nóng)民強(qiáng)烈希望政府能夠在藥品市場領(lǐng)域發(fā)揮更大的調(diào)控作用，進(jìn)而有效控制新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物的價(jià)格，%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)該提高大病報(bào)銷的比例，60%的農(nóng)民期待增加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金使用的透明度，%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)報(bào)銷方式，簡化報(bào)銷手續(xù)，%的農(nóng)民認(rèn)為新農(nóng)村合作醫(yī)療制度有關(guān)部門管理人員的素質(zhì)也有待提高，%的農(nóng)民認(rèn)為大病封頂線（20000元）需要重新設(shè)定。對(duì)于明年是否還參加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度，%的農(nóng)戶愿意參加，另有%的農(nóng)戶持觀望態(tài)度。（三）農(nóng)民對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意程度在對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度的評(píng)價(jià)中，有%的農(nóng)戶表示滿意，%的農(nóng)戶感覺一般，%的農(nóng)戶表示了不滿。至于報(bào)銷制度的看法，意見集中在兩方面，一是報(bào)銷比例太小，對(duì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的減輕效果不顯著（%）；二是手續(xù)太繁瑣（%）。這說明如果進(jìn)一步加大政府投入的話，提高農(nóng)民的個(gè)人籌資額是可以為農(nóng)民所接受的。這從另一個(gè)側(cè)面反映了該村經(jīng)濟(jì)的落后與農(nóng)民對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度知識(shí)的匱乏。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于管理手段落后，湖南某村新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的表、證、卡、冊和文件、原始參與繳費(fèi)名冊、統(tǒng)計(jì)資料和補(bǔ)償報(bào)銷憑證保存不完整、甚至丟失。雖然醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)采用了計(jì)算機(jī)管理，村辦公室也配備了微機(jī)等信息設(shè)備，理論上對(duì)于醫(yī)療信息的控制起到了較好的協(xié)助作用，但實(shí)際應(yīng)用中由于管理人員缺乏技術(shù)培訓(xùn)，報(bào)銷、審批、匯總等工作還處于手工操作階段。這部分人群在打工期間一旦因病住院，他們在接受治療出院后不得不往返于打工單位、村委會(huì)與當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院之間辦理證明以完成醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，額外付出的交通費(fèi)用在無形之中增加了因病治療的費(fèi)用，產(chǎn)生了無謂的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。根據(jù)文件規(guī)定，在外出打工期