20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—vitd缺乏性佝僂病2-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 13:00本頁(yè)面
【正文】 生于1歲以后，因而2～3歲后仍有活動(dòng)性佝僂病表現(xiàn)；血鈣多正常，血磷明顯降低，尿磷增加。,低血磷抗維生素D佝僂病 本病多為性連鎖遺傳，亦可為常染色體顯性或隱性遺傳，也有散發(fā)病例。,軟骨發(fā)育不良：頭大、前額突出串珠肋,腦積水：前囟進(jìn)行性增大,第三十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。i s236。ng)、脊柱畸形。nbi233。)X線檢查,第三十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。n)必須依據(jù)維生素D缺乏的病因、臨床表現(xiàn)、血生化及骨骼X線檢查。,診斷(zhěndu224。,膝外翻畸形(jīx237。,血生化(shēnɡ hu224。ngbi224。,后遺癥期,多見(jiàn)于2歲以后(yǐh242。ji224。,第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。,血生化(shēnɡ hu224。ng)和體征逐漸減輕或消失。,恢 復(fù) 期,以上任何期經(jīng)日光照射或治療后，臨床癥狀(zh232。ng)下肢長(zhǎng)骨X線,佝僂病下肢(xi224。,正常(zh232。ngzhī)長(zhǎng)骨X線,佝僂病上肢(sh224。,第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。 干骺端呈毛刷(m225。ngdī) 堿性磷酸酶顯著升高,第二十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。,血生化(shēnɡ hu224。,漏斗(l242。)，肌張力、肌力下降,第二十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。,肋骨串珠,手鐲、腳鐲,方顱,第二十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。, 6月 以骨樣組織堆積表現(xiàn)為主 肋骨(l232。i)的骨骼改變, 6月 ：以顱骨病變?yōu)橹?顱骨軟化(ruǎnhu224。,活動(dòng)期（激期） 生長(zhǎng)最快部位(b249。)線稍模糊,血清25(OH)D3下降 PTH（甲旁腺素）升高 血鈣下降、血磷降低 堿性磷酸酶正常或稍高,初期（早期）,第二十頁(yè)，共五十九頁(yè)。)改變:,X線：正?；蜮}化(g224。n)，如易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭等。,第十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。 重癥佝僂病患兒可有消化(xiāohu224。,第十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。,臨床表現(xiàn)：,主要表現(xiàn)(biǎoxi224。,可以維生素D缺乏(quēf225。),鈣化 骨小梁,類(lèi)骨質(zhì),第十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。ngch225。,長(zhǎng)骨干(gǔg224。n)，PTH,低血鈣不能恢復(fù)(huīf249。ng)機(jī)理,遲鈍(ch237。ngyīn),第十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。i)維生素D營(yíng) 養(yǎng)狀況,第十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。ngch225。,VitD營(yíng)養(yǎng)(y237。ng),促進(jìn)小腸粘膜細(xì)胞合成鈣結(jié)合蛋白，以增加腸道對(duì)鈣的吸收 促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖和堿性磷酸酶的合成，促進(jìn)骨鈣成熟、破骨細(xì)胞分化 增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收，減少尿磷排出(p225。,1,25(OH)2D3 的作用(zu242。y242。 Mineral Homeostasis,Ca P,第十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。g = 40IU,第十頁(yè)，共五十九頁(yè)。g /40（gg /100g （758ml） 奶米粉 1 0181。g /L ( 9.75181。nghu224。g /100g 黃油 0.75~1.5181。g /L 牛奶 0.5~1181。w249。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1