20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于兒童阻塞性睡眠呼吸暫停-文庫吧資料
2024-11-02 03:13本頁面
【正文】 原因，還不能廣泛開展，在這種情況下，尋找能夠初篩OSAHS的方法就顯得尤為重要。,OSAHS組手術(shù)前后各項(xiàng)指標(biāo)及血清OrexinA水平(shuǐp237。s ）,第二十六頁，共四十頁。,表4 OSAHS患者(hu224。n)疑診患者患OSAHS的驗(yàn)后概率，進(jìn)而估算其患病的幾率。qīng)OrexinA分層檢驗(yàn)結(jié)果,結(jié)果顯示：OrexinA＜0.26ng/ml時(shí)，+LR為0.125；0.26≤OrexinA＜0.32ng/ml時(shí)，+LR為2.19；0.32≤OrexinA＜0.38ng/ml時(shí)，+LR為3.58；0.38≤OrexinA＜0.44ng/ml時(shí)，+LR為9.83；0.44ng/ml≤OrexinA時(shí)，+LR為47；應(yīng)用陽性似然比，可計(jì)算(j236。,第二十四頁，共四十頁。 正確判斷OSAHS的陽性似然比4.25，結(jié)果與PSG診斷的符合率（一致(yīzh236。,血清(xu232。qīng)OrexinA篩查OSAHS的敏感性及特異性,注：1）血清(xu232。n)OSAHS的ROC曲線,A,A,第二十二頁，共四十頁。qīng)OrexinA水平診斷OSAHS的靈敏度和特異度,第二十一頁，共四十頁。ng)睡眠監(jiān)測指標(biāo)及血清OrexinA水平比較,）,第二十頁，共四十頁。,表1 兩組研究對象(du236。OSAHS組BMI與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.92，P＞0.05）。1.2）相比（t=0.31，P=0.71）,以及(yǐj237。,3.結(jié) 果—3.1各組研究對象基本(jīběn)情況比較,OSAHS組的年齡（7.0177。ng)血清OrexinA最佳截?cái)嘀?，使用Microsoft Excel 2000軟件計(jì)算診斷性試驗(yàn)的靈敏度、特異度,對數(shù)據(jù)進(jìn)行分層處理，計(jì)算不同檢測水平的陽性似然比。,2.3．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(chǔlǐ),采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件和Microsoft Excel 2000軟件進(jìn)行處理和分析 以PSG 監(jiān)測結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)血清OrexinA不同水平與金標(biāo)準(zhǔn)比較得出的靈敏度、假陽性率（1特異度）繪制ROC曲線確定(qu232。排除OSAHS者（原發(fā)性鼾癥）納如對照組為20例（AHI﹤5次/h），男12例，女8例，年齡7.3177。ngběn)含量,經(jīng)金標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)確診為 OSAHS的（AHI≥5次/h）患兒40例（OSAHS組），男24例，女16例，年齡7.0177。,第十六頁，共四十頁。n)標(biāo)準(zhǔn),PS(對照組)：（1）睡眠時(shí)打鼾（2）無打鼾引起的白天癥狀或睡眠紊亂（3）PSG的表現(xiàn)為①經(jīng)常在睡眠中有長時(shí)間的打鼾②睡眠期間無覺醒、睡眠不受干擾、血氧飽和度和二氧化碳在正常范圍③表現(xiàn)為該年齡正常的睡眠形式④表現(xiàn)為該年齡正常的睡眠中呼吸形式⑤不符合其他睡眠障礙性疾病的診斷(zhěndu224。,第十五頁，共四十頁。ng)中口鼻氣流量較基礎(chǔ)水平降低50%以上，持續(xù)時(shí)間≥6s，伴血氧飽和度下降≥4%為低通氣；口鼻氣流停止≥6s為呼吸暫停；以AHI≥5次/h,伴LSaO2≤92%作為兒童OSAHS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。n)OSAHS的金標(biāo)準(zhǔn),診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)2002年4月制定的診斷依據(jù)并參考國內(nèi)外其它文獻(xiàn)來制
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