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20xx年醫(yī)學專題—什么是睡眠呼吸暫停?-文庫吧資料

2024-11-04 17:28本頁面
  

【正文】 ,采用PSG監(jiān)測系統(tǒng);正 規(guī)監(jiān)測一般 需要整夜不少于7 h 的睡眠。)方法,多導睡眠(shu236。,OSAHS的診斷(zhěndu224。nɡ)的心律失 常、夜間心絞痛;(7)慢性心功能不全;(8)頑固性難治性糖 尿病及胰島素抵抗;(9)腦卒中、癲癇、老年癡呆及認知功能 障礙;(10)性功能障礙;(11)晨起口干或頑固性慢性干咳; (12)監(jiān)測患者夜問睡眠時低氧程度,為氧療提供客觀依據(jù); (13)評價各種治療手段對OSAHS的治療效果;(14)診斷其 他睡眠障礙性疾患。)方法,多導睡眠圖監(jiān)測 PSG(診斷OSAHS的標準(biāozhǔn)手段),以下情況下需要監(jiān)測 1) 臨床上懷疑為OSAHS者;(2)臨床上其他癥狀體征支持患 有OSAHS,如難以解釋的白天嗜睡或疲勞;(3)難以解釋的 白天低氧血癥或紅細胞增多癥;(4)疑有肥胖低通氣綜合 征;(5)高血壓尤其是難治性高血壓;(6)原因不明(b249。,第十七頁,共三十一頁。)方法,實驗室檢查(jiǎnch225。,OSAHS的診斷(zhěndu224。,體格檢查:包括血壓(睡前和醒后血壓)、頸圍、評定 頜面形態(tài),重點觀察有無下頜后縮、下頜畸形、鼻腔、咽喉部 的檢查,特別注意有無懸雍垂肥大、扁桃體腫大及程度,舌體 肥大及腺樣體肥大;心、肺、腦、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。n),檢查(jiǎnch225。,第十五頁,共三十一頁。 7.長期吸煙。nj236。 5.OSAHS的家族史。 4.上氣道解剖異常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部腫瘤等)、II。 2.年齡:成年后隨年齡增長患病率增加;女性絕經(jīng)期后患病者增多,70歲以后患病率趨于穩(wěn)定。,OSAHS的主要(zhǔy224。i); (20)肝功能損害; (21)肥胖加重; (22)小兒發(fā) 育延遲或智力低于同齡兒童正常水平; (23)重大交通事故。)病變或問題:,(1)引起或加重高血壓(夜間及晨起高血壓); (2)冠心病、夜間心絞痛及心肌梗死; (3)夜間發(fā)生(fāshēng)嚴重心律失常、室性早搏、心動過速、竇性停搏、竇房傳導阻滯及房室傳導阻滯; (4)2型糖尿病及胰 島素抵抗; (5)夜間反復發(fā)作左心衰竭; (6)腦血栓、腦出血; (7)癲癇發(fā)作; (8)癡呆癥; (9)精神異常:焦慮、抑郁、語言混 亂、行為怪異、性格變化、幻視及幻聽; (10)肺動脈高壓、重 疊綜合征及肺源性心臟??;,第十三頁,共三十一頁。,第十二頁,共三十一頁。nɡ)共同作用的。nɡ)和肌肉引起的阻塞型呼吸暫停(z224。nɡ)是由大腦引起的中樞型睡眠呼吸暫停(z224。,混合型睡眠呼吸(hūxī)暫停(MSAHS),這種暫停(z224。nɡ)(CSAHS) ——睡眠時口、鼻氣流和胸、腹式呼吸運動同時暫停,膈肌 和肋間肌都停止活動。,分型,中樞型睡眠呼吸暫停(z224。造成的后果就像亞急性睡眠障礙一樣,血液中的氧含量下降。)。,這是一種相對罕見的呼吸暫停形式(x237。晚上酗酒和服用睡眠或鎮(zhèn)定藥物也會誘發(fā)和加重睡眠呼吸暫停。為了獲得更多的氧氣,這時人就會很容易醒來。這時大腦便啟動了時鐘反應(覺,舌,鼻腔(b237。由于軟腭(ruǎn 232。家屬通常更易觀察到這些現(xiàn)象。它的主要成因是上呼吸道狹窄或塌陷。mi225。,睡眠呼吸(hūx
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