阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相關(guān)性的多中心研究-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 18:28本頁(yè)面
【正文】 100舒張壓（mmHg）A H I 5 組 A H I 5 ~ 2 0 組 A H I 2 1 ~ 4 0 組 A H I 4 0 組圖 7. 不同 AHI分組間舒張壓情況比較 * * * * 不同 AHI分組的日間血壓情況 *與其它各組組間比較 P。 不同 AHI分組日間平均壓與醒后即刻平均壓差異有顯著性 sx?（ ） 不同分組間高血壓患病率的差異 05101520253035404550高血壓患病率（%）AHI5組 A H I ≥5 組被調(diào)查患者A H I 分組圖 2. AHI5組與 AHI≥5組高血壓患病率比較 P OR= * AHI≥5 組高血壓患病率高于 AHI 5組 480102030405060高血壓患病率（%）A HI 5 組 A HI 5 ~2 0 組 A HI 2 1 ~4 0 組 A HI 4 0 組A H I 分組* * * * * P 圖 4. 不同 AHI分組高血壓患病率比較 患者高血壓患病率隨不同 AHI分組增加 0102030405060高血壓患病率（%）S aO 2m i n 90 組 輕度減氧飽和組 中度減氧飽和組 重度減氧飽和組最低血氧飽和度分組* * * * * P 圖 5. 不同 SaO2min分組高血壓患病率比較 患者高血壓患病率隨不同 SaO2min分組增加 110115120125130135收縮壓（mmHg）A HI 5 組 A HI 5 ~2 0 組 A HI 2 1 ~4 0 組 A HI 4 0 組 圖 6. 不同 AHI分組的收縮壓情況比較 AHI5~20組與 AHI21~40組比較 P=，與其余各組比較 P。 1 2 . 6 2 2 1 0 4 . 8 9 177。 1 1 . 0 9 0 9 9 . 7 6 177。 1 0 . 4 6 0 9 6 . 6 1 177。 1 0 . 7 3 1 9 2 . 2 0 177。 1 2 . 1 8 5 2 7 . 6 4 177。 1 0 . 9 1 7 2 9 . 1 2 177。 1 2 . 5 6 6 2 7 . 2 9 177。 1 2 . 8 4 3 2 6 . 6 1 177。 1 3 . 6 7 2 2 5 . 0 3 177。 – 采用 Spearman等級(jí)偏相關(guān)分析及協(xié)方差分析排除混雜因 素的影響，證明一變量是另一變量的獨(dú)立影響因素。 – 率的比較使用卡方（ ChiSquare）檢驗(yàn)，兩組以上時(shí)用 卡方分割法配對(duì)比較。 – 兩組參數(shù)比較時(shí)根據(jù)需要使用 t檢驗(yàn)和配對(duì) t檢驗(yàn)。 – 描述性分析中表示為均數(shù) 177。 ? 確定高血壓的診斷，為非同日、兩次血壓測(cè)量均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者。 ? 未服抗高血壓藥物情況下，收縮壓 ≥ 140mmHg和 /或舒張壓≥ 90mmHg診斷為高血壓。 《 問卷調(diào)查表 》 所包含的主要項(xiàng)目有姓名、性別、年齡、職業(yè)、體塊指數(shù)（ BMI）、頸圍 /身高、吸煙史、飲酒史、高血壓家族史、嗜睡狀況、睡眠問題、相關(guān)體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、高血壓的臨床評(píng)價(jià)、藥物治療情況、問卷后的高血壓診斷情況與臨床評(píng)價(jià)等。 患者經(jīng)過認(rèn)真詢問病史、體格檢查和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)， 完成 “ 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)睡眠呼吸暫停與高血壓發(fā)病情況問卷調(diào)查表 ” 。喚起對(duì) OSA靶向損害關(guān)注。 確立 OSA是高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。100: 1974. 平均壓 化學(xué)感受器 壓力感受器 Time (day) 0102030405060levels of NO(umol/L)7天 21天 42天SCUCIH 圖 間歇低氧暴露鼠血漿 NO含量變化 △▲ △▲ 與 UC 比較：△ P ； 與 SC 比較：▲ P 間歇低氧對(duì)鼠血管舒縮功能的影響 袁志明，陳寶元等 . 中華結(jié)核和呼吸雜志 ,2022,27:577. 04080120160200240levels of ET1(pg/ml)7天 21天 42天SCUCIH★* △▲ △★ 與 UC比較： * P ， △ P； 與 SC比較 ： ★ P， ▲ P 間歇低氧對(duì)鼠血管舒縮功能的影響 圖 間歇低氧暴露鼠血漿 ET1含量變化 袁志明，陳寶元等 . 中華結(jié)核和呼吸雜志 ,2022,27:577. Foster, G. E. et al. Exp Physiol 2022。90:16001605 實(shí)驗(yàn)性間歇低氧可導(dǎo)致血壓持續(xù)升高 42天間歇低氧大鼠平均動(dòng)脈壓變化 20246810increment of MAP（mmHg）7天 21天 42天SCUCIH圖 . 導(dǎo)管法所測(cè)大鼠平均動(dòng)脈壓變化 *△▲ * 與實(shí)驗(yàn)前自身比較： * P； 與 UC比較： △ P ； 與SC比較 ： ▲ P 袁志明等 . 中華結(jié)核和呼吸雜志 ,2022,26:569. 袁志明等 . 中華結(jié)核和呼吸雜志 ,2022,27:577. 42天間歇低氧血漿腎上腺素水平變化 01000202230004000levels of Ep(ng/L)7天 21天 42天SCUCIH圖 . 大鼠血漿腎上腺素水平變化 △▲ △ ▲
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