慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理-文庫吧資料
2025-06-01 12:01本頁面
【正文】 A、縮唇式呼吸法 B、腹式呼吸法 C、增強(qiáng)吸氣肌練習(xí) D、增強(qiáng)腹肌練習(xí) 呼吸功能訓(xùn)練方法 縮唇呼吸：縮唇呼吸的技巧是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷。告知病人持續(xù)低流量吸氧能改善缺氧，可 Pa0260mmhg,采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為 2L／分，每天 15h以上，并根據(jù)動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果及時調(diào)整吸氧濃度和流量，注意保持吸人氧氣的濕化，使病人的 s02：95％。經(jīng)常變換食譜，提供色、香、味、形俱全的飲食。鈉鹽 3g 水1500ml/d，少食多餐。 a、評估病人的營養(yǎng)狀況及飲食習(xí)慣給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，補(bǔ)充適宜的水份、防止便秘。 b、協(xié)助病人取舒適臥位，并及時更換體位，常取半臥位，借助重力作用使隔肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，改善呼吸困難。冬季注意保暖、避免直接吸入冷空氣。 痰液檢查：查出病原菌，指導(dǎo)抗生素使用。 CT檢查能夠 更準(zhǔn) 確的判斷肺氣腫 實(shí)驗(yàn)室檢查 動脈血?dú)夥治觯涸缙跓o異常，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥、酸堿平衡失調(diào)等，用于判斷呼吸衰竭的類型。肺血管 紋理減少或有肺大泡征象。 影像學(xué)檢查 早期胸片可無變化，可逐漸出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變。 ②第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是評價氣流受限的敏感指標(biāo) 。 （二）體征 視診：桶狀胸 觸診：觸覺語顫減弱 叩診：過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下移 聽診：呼吸音普遍減弱，呼氣延長，部分聞及 干濕啰音 四、 COPD的病程分期 急性加重期： 在病程中，出現(xiàn)咳、痰、喘、炎加重，痰量增多，呈膿性，可伴發(fā)熱等 穩(wěn)定期： 癥狀輕微或穩(wěn)定 五、并發(fā)癥 慢性呼吸衰竭 自發(fā)性氣胸 慢性肺源性心臟病 六、
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