慢性阻塞性肺疾病1(2)-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 12:01本頁(yè)面
【正文】 病是最常見(jiàn)的病因 慢性肺源性心臟病(chronic cor pulmonale) 病因和發(fā)病機(jī)制 慢性阻塞性肺疾病 1. 肺毛細(xì)血管床減少 → 肺循環(huán)阻力增加 → 肺 A高壓 → 右心肥大、擴(kuò)張 → 缺氧 → 肺小 A痙攣 → 肺小 A肌化 ,纖維化 → 肺循環(huán)阻力增加 → 肺 A高壓 → 右心肥大、擴(kuò)張 慢性肺源性心臟病(chronic cor pulmonale) 胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病 壓迫肺部 → 血管扭曲、肺萎陷 → 肺循環(huán)阻力增加 → 肺心病 肺血管疾病 反復(fù)的肺小 A多發(fā)性栓塞、原發(fā)性肺 A高壓 慢性肺源性心臟病(chronic cor pulmonale) ?肺部病變 ? 原有肺疾病 ? 肺小動(dòng)脈病變：無(wú)肌性小動(dòng)脈肌化 肌性小動(dòng)脈中膜增生 肺泡毛細(xì)血管數(shù)減少 慢性肺源性心臟病(chronic cor pulmonale) ? 病理變化 肺心病 ? 病理變化 右心室 肥厚、擴(kuò)張 病理診斷標(biāo)準(zhǔn) 肺動(dòng)脈瓣下 2cm 處 右心室肌壁厚度超過(guò) 5mm （正常約 34mm） 慢性肺源性心臟病(chronic cor pulmonale) ? 呼吸功能不全 缺氧、二氧化碳潴留、嚴(yán)重可致肺性腦病 ? 右心衰竭 心悸、氣急、發(fā)紺、肝腫大、下肢浮腫等 ?
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