20xx年醫(yī)學專題—產(chǎn)后出血與休克-文庫吧資料
2024-11-01 07:15本頁面
【正文】 通透性增加，蛋白和液體由血管內(nèi)滲到組織間隙，通過鈉、鉀泵作用，進入細胞，細胞水腫。)達到平衡，血液稀釋，血細胞壓積降低。,第十八頁，共二十八頁。 ɡuǎn)及周圍。o x236。,血液及體液分布： 正常人如果體重70公斤，紅細胞容量約2升，血漿容量約3升，總血容量5升，血細胞壓積為 40%，組織間液約11升，細胞內(nèi)液約26升。 部分閉合的小動、靜脈短路，微循環(huán)閉合，細胞缺氧，細胞無氧代謝，乳酸堆積，酸中毒。心、腦血管收縮很少。nz224。,產(chǎn)科失血性休克病理生理改變 心血管反應： 血量迅速丟失，頸靜脈竇和大血管壁壓力感受器受刺激，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，心臟收縮加強，小動脈收縮，靜脈收縮，增加有效血容量。,第十五頁，共二十八頁。妊娠24周前平均收縮壓下降510mmHg，舒張壓下降1015mmHg，此時脈壓差稍增加。 妊娠期周圍(zhōuw233。,妊娠期血壓改變 妊娠婦女血壓受不同體位影響，坐位血壓最高，仰臥時血壓比較低，側(cè)臥時血壓最低。供糾正出血性休克時參考。妊娠足月時由于血液稀釋(xīsh236。,第十三頁，共二十八頁。 血容量增加，包括血漿和紅細胞，其中血漿增加多于紅細胞，平均增加1500ml,其中紅細胞約增加500ml，血漿增加1000ml, 形成血液稀釋。,第十二頁，共二十八頁。i ch225。 妊娠期血容量增加以適應增大的子宮及其擴張的血管系統(tǒng)的需求。,妊娠期心臟及血液系統(tǒng)變化 妊娠期血容量變化 妊娠期血容量明顯增加，與非妊娠時相比，高峰時增加40173。 最常見的產(chǎn)科休克：低血容量性休克。ngli224。 休克對器官的影響 第1個受累器官——肺 第2個受累器官——腎 第3個受累器官——心臟 第4個受累器官——肝臟,第十頁，共二十八頁。,休克(xiūk232。積極 處理第三產(chǎn)程. 產(chǎn)后預防 嚴密觀察產(chǎn)
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