【正文】 （5）作業(yè)評估：各培訓(xùn)科目的作業(yè)及培訓(xùn)環(huán)節(jié)的實施，均應(yīng)根據(jù)各培訓(xùn)科目的評估要點進行評估，其評估成績在《臨床藥師培訓(xùn)登記手冊》中記錄。臨床實踐培訓(xùn)880學(xué)時（1）參加醫(yī)療查房及?？崎T診每周不少于4次（2）參加藥學(xué)查房每周不少于5次（3）完成教學(xué)藥歷不少于10份，其中每個指定學(xué)習(xí)病種不少于2份（4）完成病例分析不少于3份（5）完成患者用藥教育不少于50人次（6）參加專項處方點評不少于2次（7）完成文獻閱讀報告不少于5次，每次閱讀文獻≥4篇（8）參加病例討論會不少于10次，其中學(xué)員完成病例匯報不少于3次（9）完成所在神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)醫(yī)囑審核覆蓋率不低于80%。能夠利用計算機網(wǎng)絡(luò)檢索國內(nèi)外藥學(xué)文獻，熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見疾病藥物治療新進展。熟悉特殊人群（如：老人、孕婦、嬰幼兒、心功能、肝功能或腎功能異常、低蛋白血癥）患者用藥方案調(diào)整。掌握選定的3種以上疾病的藥物治療原則，能夠?qū)λ幬镏委煼桨柑岢鲞m宜的建議，并制定藥物監(jiān)護計劃。了解神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的病因、病理生理等基本知識。（四）輪轉(zhuǎn)科室：基地醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)設(shè)置有重癥監(jiān)護病房的，學(xué)員不需要安排輪轉(zhuǎn)；未設(shè)置有重癥監(jiān)護病房的，應(yīng)在25周培訓(xùn)周期內(nèi)安排學(xué)員進入重癥監(jiān)護病房做相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)，輪轉(zhuǎn)時間不少于8周。（二）培訓(xùn)時間：培訓(xùn)實際工作（學(xué)習(xí)）日累計不得少于25周，980小時，其中臨床實踐時間880小時，理論學(xué)習(xí)時間100小時。了解神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療原則；能夠閱讀和分析神經(jīng)內(nèi)科疾病相關(guān)的實驗室檢查、影像學(xué)檢查等文件、報告；熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用藥品的相關(guān)知識，能夠?qū)ι窠?jīng)內(nèi)科常見疾病藥物治療方案進行分析與評價，具有開展優(yōu)化藥物治療方案工作的能力；學(xué)會制定神經(jīng)內(nèi)科常見疾病臨床藥物治療監(jiān)護計劃，并能夠獨立開展臨床藥學(xué)監(jiān)護工作；能夠參與神經(jīng)內(nèi)科常見疾病住院患者會診，具有為危重患者搶救及接受復(fù)雜藥物治療的患者提供藥學(xué)服務(wù)的能力；具備今后可持續(xù)開展臨床藥學(xué)工作的能力。一、培訓(xùn)對象取得醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)本科以上學(xué)歷；完成臨床藥師通科培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。為提高神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，特制定本培訓(xùn)大綱，以指導(dǎo)培訓(xùn)和考核神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)臨床藥師。神經(jīng)內(nèi)科疾病表現(xiàn)多樣、病情復(fù)雜，藥物是臨床治療的主要手段之一。臨床藥師?？婆嘤?xùn)為第二階段，主要是為已經(jīng)完成通科培訓(xùn)的臨床藥師提供不同專業(yè)領(lǐng)域藥學(xué)服務(wù)技能的培訓(xùn)。在帶教臨床藥師指導(dǎo)下，進行藥學(xué)查房和患者用藥教育。應(yīng)掌握的呼吸系統(tǒng)50種以上常用藥品的作用機理、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、適應(yīng)癥、常用劑量和給藥方法、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、臨床評價等知識與技能（50種常用藥品列表附后）。了解下列診療方法和技術(shù)在呼吸科疾病的診療中的應(yīng)用價值（1）病史采集（2）體格檢查（3）X線及相關(guān)影像學(xué)檢查（4）支氣管鏡檢查（5）藥物吸入裝置使用熟悉下列呼吸科常見癥狀在呼吸科疾病診療中的應(yīng)用價值（1）呼吸困難（2）胸痛或胸部不適（3）胸腔積液（4）咳嗽、咳痰（5）咯血（6）紫紺熟悉呼吸科疾病相關(guān)的以下實驗室檢查結(jié)果，對相關(guān)臨床檢驗具有分析和應(yīng)用能力。（二）臨床知識與技能培訓(xùn)了解呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點具有對呼吸內(nèi)科疾病包括病因、解剖、病理生理的基本了解。三、培養(yǎng)內(nèi)容及要求（一）綜合素質(zhì)培訓(xùn)掌握《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容。全年實際工作（學(xué)習(xí)）日不得少于49周，1960小時，其中臨床實踐時間不得少于1765小時，業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)時間不得少于195小時。一、培養(yǎng)目標(biāo)通過一年培訓(xùn)，受培訓(xùn)藥師在完成培訓(xùn)計劃以后，能夠了解呼吸內(nèi)科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和藥物治療；對呼吸內(nèi)科相關(guān)實驗室檢驗（如血液學(xué)、化學(xué)、免疫學(xué)、病原學(xué)、血氣分析）和器械檢查（如肺功能、心電圖、胸部X光片、胸部CT）的報告具有初步閱讀和分析能力；具有呼吸內(nèi)科常見疾病臨床藥物治療方案設(shè)計和評價的能力，能夠預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、解決 潛在或?qū)嶋H存在用藥問題，并能陳述理由和記錄；熟練掌握呼吸內(nèi)科常用藥品，具有藥物選擇、臨床應(yīng)用、判斷藥物療效和藥物不良反應(yīng)能力；具有與患者、醫(yī)師及護師交流溝通的能力；具備在今后可持續(xù)開展臨床藥學(xué)工作的能力。為切實提高我國呼吸?？婆R床藥師藥物治療水平和醫(yī)療服務(wù)水平，充分保障患者的根本利益，特制定本標(biāo)準(zhǔn)，以指導(dǎo)培訓(xùn)。（五）專業(yè)理論知識培訓(xùn)神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)神經(jīng)內(nèi)科疾病相關(guān)病理生理學(xué)知識神經(jīng)內(nèi)科疾病相關(guān)實驗室檢查原理選定的5種疾病的藥物治療學(xué)藥學(xué)文獻檢索藥物流行病學(xué)治療藥物監(jiān)測（六）完成培訓(xùn)與實踐內(nèi)容數(shù)量要求受訓(xùn)藥師一年培訓(xùn)期間完成培訓(xùn)內(nèi)容數(shù)量要求及時間安排完成培訓(xùn)內(nèi)容 神經(jīng)內(nèi)科內(nèi)科時 間 1728學(xué)時1年總數(shù)量書寫住院病例分析10份、教學(xué)藥歷〉30份，編寫教學(xué)計劃中選定的5種疾病患者用藥教育材料各1份臨床藥學(xué)與藥學(xué)監(jiān)護 專業(yè)學(xué)術(shù)講座 專業(yè)知識理論課 病例討論會科技論文或綜述寫作培訓(xùn)不少于2周 不少于1次/周 192小時 不少于1次/每月完成治療藥物血藥濃度監(jiān)測20次 參加學(xué)術(shù)講座50次，每次2小時 集中培訓(xùn)2周，平時小課20小時 參加專業(yè)病例討論會10次 或綜述1～2篇五、閱讀參考書刊：《神經(jīng)內(nèi)科藥理學(xué)》《內(nèi)科學(xué)》《診斷學(xué)》《臨床藥物治療學(xué)》《治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)》不少于1小時/每次 參加專項培訓(xùn)3次，完成科技論文第二篇：呼吸內(nèi)科臨床藥師培訓(xùn)指南臨床藥師培訓(xùn)指南（試行）1呼吸內(nèi)科臨床藥師培訓(xùn)指南(試行)呼吸內(nèi)科是以研究、診斷、治療及預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病，包括呼吸道、肺、胸壁及其他相關(guān)疾病為主要內(nèi)容的一門臨床三級學(xué)科。具有利用計算機網(wǎng)絡(luò)檢索國內(nèi)外藥學(xué)文獻，閱讀和分析所培訓(xùn)?？婆R床藥物治療的中、外文文獻的能力（四）溝通與交流技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)如何開展藥學(xué)信息咨詢服務(wù)工作，能主動并及時了解患者與醫(yī)護人員在藥物信息方面的問題與需求，提供包括就臨床用藥中的實際或潛在的用藥問題及時向有關(guān)醫(yī)護人員提出警示、解決方案，向護理人員提供藥品配置、儲存的知識等相應(yīng)藥物信息與咨詢服務(wù)。應(yīng)掌握的神經(jīng)系統(tǒng)50種以上常用藥品的作用機理、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、適應(yīng)癥、常用劑量和給藥方法、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、臨床評價、有關(guān)藥品的“專家共識”等知識與技能（50種常用藥品應(yīng)包括抗血小板藥、抗凝藥、血管擴張劑、脫水藥、止血藥、降血壓藥、防止血管痙攣藥、抗癲癇藥、抗帕金森藥物）。掌握