休克急救護理常規(guī)-文庫吧資料
2024-10-26 15:53本頁面
【正文】 心藥。（6）嚴(yán)密觀察心率變化，如脈速，末稍紫紺伴有頸靜脈怒張，呼吸困難，咳血性泡沫痰，提示心力衰竭，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。（4）注意皮膚色澤及肢端溫度，如面色蒼白常表示有大出血，口唇或指甲發(fā)紺考試，大收集整理說明微循環(huán)血流不足或淤滯，當(dāng)胸前或腹壁有出血時，提示有DIC出現(xiàn)，如四肢厥冷表示休克加重應(yīng)保溫。（2）體溫每四小時測一次，低于正常時要保溫，高溫時應(yīng)給予物理降溫，避免體溫驟降，以免虛脫加重休克。密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生并準(zhǔn)確記錄。早期在擴容療法同時可酌情應(yīng)用血管收縮藥，如去甲腎上腺素，間羥胺等藥物提升血壓，一般維持在80100/6070mmHg即可，不可過高，當(dāng)血容量補足時，也可用血管擴張藥，如異丙腎、芐胺唑啉等。保持靜脈輸液通暢，必要時可做靜脈切開，以利于血容量的補充和用藥及糾正水、電解質(zhì)紊亂，酸中毒，按病情掌握藥量、滴速，保證準(zhǔn)確及時給藥。給氧，鼻導(dǎo)管給氧24L/分，每4小時清洗導(dǎo)管一次，保持通暢，必要時可用面罩吸氧。6．預(yù)防潛在性損傷感染、壓瘡、墜床或意外拔管7．心理護理以穩(wěn)定病人情緒，減輕病人痛苦，安撫家屬第三篇：休克病人的護理常規(guī)休克病人的護理常規(guī)：絕對臥床休息，避免不必要的搬動，應(yīng)取平臥位或頭和腳抬高30度，注意保溫。不可使用熱水袋或電熱毯進行體表加溫。根據(jù)血壓的波動調(diào)整藥物的用量。③ 如從外周靜脈泵入血管活性藥，應(yīng)嚴(yán)防藥液滲漏。（3）應(yīng)用血管活性藥物
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