衛(wèi)生部馬曉偉抗菌藥物專項(xiàng)整治會(huì)議內(nèi)容-文庫吧資料
2024-10-24 21:29本頁面
【正文】 現(xiàn)象列出如下：抗菌藥物使用率過高。每月對門急診處方、住院醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，重點(diǎn)對我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進(jìn)行規(guī)范。結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng)。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象存在，大劑量、超劑量的使用,不僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 更會(huì)給患者身體帶來嚴(yán)重的危害。給藥方式和劑量存在問題。實(shí)際上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。臨床工作中,無論門診還是住院患者,都存在抗菌藥物應(yīng)用比例泛濫的現(xiàn)象,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征,抗菌藥物被濫用。目前使用率有了明顯下降。然而,抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的,并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)務(wù)人員的成績是大的，一線工作的同志不容易，總的形勢是好的；抗菌藥物專項(xiàng)整治，我拜托大家一起努力！第二篇：抗菌藥物專項(xiàng)整治工作總結(jié)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作總結(jié)為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物流通、使用等各環(huán)節(jié)的管理，促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用，確保人民群眾用藥安全，根據(jù)縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣工業(yè)和信息化局、縣畜牧獸醫(yī)局聯(lián)合印發(fā)《縣抗菌藥物聯(lián)合整治工作實(shí)施方案》的通知要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，現(xiàn)將我院抗菌藥物使用情況總結(jié)如下：一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：、抗菌藥物使用率過高,聯(lián)合用藥率過高，指標(biāo)把握不嚴(yán)。醫(yī)院的收入分配問題、編制問題衛(wèi)生部考慮到了（醫(yī)院的自由度、醫(yī)生的自由度將會(huì)更大，但必須有限制，鳥在籠子里可以自由的飛），醫(yī)療消費(fèi)要使人民能買得起；衛(wèi)生系統(tǒng)要提高形象；抗菌藥物濫用問題的解決是長期任務(wù)，但專項(xiàng)整治有目標(biāo)、有階段、有重點(diǎn)（這是人民內(nèi)部矛盾），衛(wèi)生部將表揚(yáng)一批、通報(bào)一批、查處一批；通過專項(xiàng)整治，在一定程度上解決問題，以治標(biāo)為主（解決根本問題可能在50年之后）；專項(xiàng)整治活動(dòng)統(tǒng)一部署、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一實(shí)施；管辦分開（反對者要求衛(wèi)生部頂住，沒有成績怎么頂？衛(wèi)生廳長負(fù)責(zé)任了嗎？醫(yī)政處辦了幾件事？醫(yī)政管理人員沒進(jìn)過醫(yī)院聽不懂內(nèi)行話）；醫(yī)生中多數(shù)同志與工商、稅務(wù)不一樣，讀書人講禮貌； 院長、科主任的責(zé)任：院長應(yīng)提高水平，院長職業(yè)化程度不高，人事關(guān)系等腦中空白，必須刻苦學(xué)習(xí)，增長才干（有些院長人、財(cái)、物都管，遇到什么會(huì)開什么會(huì)，群眾有意見（不是天生我材就適合當(dāng)院長的，醫(yī)生一不小心就當(dāng)上了院長）；我在當(dāng)院長時(shí)就不找政府討錢；不會(huì)管理的院長寫不出落實(shí)方案（心里不明白，開會(huì)時(shí)院長讓書記說，書記說，還是院長說吧）；老院長的卸任使人難過，這是一個(gè)時(shí)代的結(jié)束，新院長應(yīng)接兢兢業(yè)業(yè)為人民服務(wù)的班，不是接權(quán)力的班（不會(huì)說的照著說，如：這是衛(wèi) 生部說的）。原因：醫(yī)藥企業(yè)片面提高價(jià)格，醫(yī)院賣貴不賣賤（歐美、香港的藥物便宜，喹諾酮類就是這類藥物）；衛(wèi)生部將采取的舉措：對部管醫(yī)院不規(guī)范、不合理使用抗菌藥物的進(jìn)行內(nèi)部通報(bào)，這種事檢察部門一介入就會(huì)查到別的事（最后就是醫(yī)生退錢政策）；我國抗菌藥物使 用強(qiáng)度是世界平均強(qiáng)度的兩倍多；專項(xiàng)整治對預(yù)防用藥下降比例有指標(biāo)（必須下硬指標(biāo)）；衛(wèi)生部醫(yī)政司對專項(xiàng)整治動(dòng)作堅(jiān)決；目前的醫(yī)保政策刺激了老百姓的消費(fèi)，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用抗生素（有這樣好的政策，醫(yī)院怎么還濫用抗生素？不解）；對三代頭孢作預(yù)防用藥的不處理不行，抓到誰誰倒霉（也不能都抓?。?，（警方）沒破的案子多了；衛(wèi)生部將取消（部管）濫用抗生素醫(yī)院國家重點(diǎn)科室資格；國家在頂層設(shè)計(jì)時(shí)，醫(yī)院能否進(jìn)來以醫(yī)院院長的工作來衡量，重點(diǎn)：三級醫(yī)院的外科預(yù)防用藥問題更突出；新農(nóng)合報(bào)銷比例得到了70%；對以藥養(yǎng)醫(yī)問題的解決我現(xiàn)在沒有疑義；機(jī)制問題建議大家看看上海的做法：總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整（這是趨勢，得走這一步）。我對喹諾酮類位列第一
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