【正文】 二、醫(yī)院采取措施為了合理應(yīng)用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用,加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用，近三年來(lái)醫(yī)院要求必須加強(qiáng)以下工作：對(duì)抗菌藥物合理使用的管理，將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限。認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度化、規(guī)范化。臨床工作中,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬，抗菌藥物被濫用。為避免抗菌藥的不合理應(yīng)用，就要注意藥物的適應(yīng)證、配伍、個(gè)體差異聯(lián)合用藥，以減少藥物的不良反應(yīng)，保證用藥安全有效。加大媒體宣傳力度,讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。下面是馬曉偉副部長(zhǎng)的主要講話內(nèi)容：抗菌藥物的使用不應(yīng)該是由我來(lái)講，應(yīng)該是大學(xué)老師、臨床醫(yī)生來(lái)講，這是因病施治、合理用藥的基礎(chǔ)內(nèi)容。但現(xiàn)在抗菌藥物濫用問(wèn)題越來(lái)越突出，引起了政府、社會(huì)、行業(yè)內(nèi)的高度關(guān)注；抗菌藥物濫用對(duì)國(guó)家、民族貽害無(wú)窮；抗菌藥物的濫用是否該收?qǐng)隽耍?現(xiàn)在的局面一定要有所改變。然而,抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中使用率過(guò)高的現(xiàn)象比比皆是。結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。三、整改措施對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。如在門診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物；有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象,便開(kāi)始應(yīng)用抗生素,而不做相應(yīng)病原學(xué)檢查。衡陽(yáng)縣第三人民醫(yī)院第五篇：抗菌藥物專項(xiàng)整治工作總結(jié)古浪縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作總結(jié)（2011年2013）為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物流通、使用等各環(huán)節(jié)的管理，促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用，確保人民群眾用藥安全，根據(jù)縣衛(wèi)生局制定的《古浪縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，現(xiàn)將我院抗菌藥物使用情況總結(jié)如下：一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：、抗菌藥物使用率過(guò)高,聯(lián)合用藥率過(guò)高，指標(biāo)把握不嚴(yán)。熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng)。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象存在，大劑量、超劑量的使用,不僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 更會(huì)給患者身體帶來(lái)嚴(yán)重的危害。讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到抗菌藥物合理應(yīng)用的重要性。無(wú)指征用藥。且要以口服給藥為主。建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見(jiàn)致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的,并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生部決定2011年至2013年在全國(guó)進(jìn)行抗菌藥物專項(xiàng)整治，2011年4月18日，衛(wèi)生部就專項(xiàng)整治方案進(jìn)行了專項(xiàng)部署。在這一問(wèn)題上，醫(yī)生、院長(zhǎng)及衛(wèi)生行政部門應(yīng)負(fù)責(zé)任，抗菌藥物的濫用是政府工作的缺失。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，并定期抽查處方。xxxxx衛(wèi)生院2011年10月20日第三篇：抗菌藥物專項(xiàng)整治自查報(bào)告抗菌藥物臨床應(yīng)用的自查報(bào)告為提高我院合理用藥，落實(shí)抗菌藥物各項(xiàng)管理制度，進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、為加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理應(yīng)用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理；增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)，熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)等正確選用抗菌藥物。預(yù)防用藥過(guò)多?？咕幬锸褂脩?yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來(lái)選擇合適的藥物,致病菌尚未明確或病情危急時(shí),可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn),讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。目前我院抗菌藥物給藥方