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正文內(nèi)容

衛(wèi)生部馬曉偉抗菌藥物專項整治會議內(nèi)容-預(yù)覽頁

2024-10-24 21:29 上一頁面

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【正文】 衛(wèi)生行業(yè)要從我做起;我們對專項整治活動的意義要有深刻認(rèn)識;化學(xué)藥品特別是抗生素是人類抗擊疾病的重要工具,是人類科技方面的重要成果。抗菌藥物用量大、使用范圍廣、使用方便、群眾歡迎。專項整治要有機構(gòu):院長掛頭,抗菌藥物品種調(diào)整應(yīng)開會,聽取意見,不行的話讓科主任投票(這是民主);加強領(lǐng)導(dǎo),要有監(jiān)督表,人員落實,黨組織發(fā)揮作用;濫用抗生素的問題有四步走,最后一步是行政處理;醫(yī)療機構(gòu)自查自糾,衛(wèi)生部將先通報,取得開門紅;媒體正面宣傳,不能吵,一吵容易出問題(統(tǒng)計數(shù)字內(nèi)部通報,不作承諾);衛(wèi)生部門建立監(jiān)測網(wǎng)及長效機制、督查、總結(jié)經(jīng)驗(少說多做);該衛(wèi)生部解決的問題醫(yī)療機構(gòu)要積極反映(政府直接投入有限,價格體系的改革是核心,醫(yī)療機構(gòu)要適應(yīng)市場機制);公立醫(yī)院的改革漸入佳境;臨床路徑、信息化建設(shè)都是醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)改;醫(yī)改:政府、衛(wèi)生行政部門和同志們各有任務(wù),服務(wù)與保障體系要更好的接軌;在抗生素濫用問題上我們只講自己的事(定價問題不講);醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)過30年的改革,有成績,也有問題(藥品短缺問題得到徹底解決);醫(yī)院欠錢應(yīng)該給企業(yè)(醫(yī)院與醫(yī)藥企業(yè)在人格上是平等的,要與藥企建立正常關(guān)系,健康協(xié)調(diào)的發(fā)展)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。無指征和預(yù)防用藥過多。由于缺乏病原微生物檢測,醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。二、對策為了合理應(yīng)用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用,加強抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費用,必須加強以下工作:對抗菌藥物合理使用的管理,將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,加強抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權(quán)限。加大媒體宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應(yīng)用。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查,對抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、住院患者抗菌藥物使用率、外科手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率、門診抗菌藥物處方比例等做了調(diào)查;開展醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識全員培訓(xùn);對抗菌藥物的使用采取分級制度。臨床工作中,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,抗菌藥物被濫用。給藥方式和劑量存在問題。為避免抗菌藥的不合理應(yīng)用,就要注意藥物的適應(yīng)證、配伍、個體差異聯(lián)合用藥,以減少藥物的不良反應(yīng),保證用藥安全有效。四、處罰情況定期對全院臨床醫(yī)師的處方及病歷進(jìn)行抽查、點評,并將點評結(jié)果進(jìn)行匯總分析。認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足,逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格按照湖南省抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,本院抗菌 藥物種類控制在35種以內(nèi)。臨床工作中,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,抗菌藥物被濫用。綜上所述,不應(yīng)憑經(jīng)驗選用抗生素,應(yīng)當(dāng)把細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗作為重要依據(jù)確定或改換藥物。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理;增強醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn),熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)等正確選用抗菌藥物。對抗菌藥物超常使用采取預(yù)警制度。認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足,逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度化、規(guī)范化。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。無指征和預(yù)防用藥過多。由于缺乏病原微生物檢測,醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。二、醫(yī)院采取措施為了合理應(yīng)用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用,加強抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費用,近三年來醫(yī)院要求必須加強以下工作:對抗菌藥物合理使用的管理,將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,加強抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權(quán)限。加大媒體宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應(yīng)
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