【正文】 0句好話，讓父母與孩子體驗感受；進一步分析行為與情緒、人際的關(guān)系，強化“合理觀念”，并引導(dǎo)對人對事的合理評價，練習(xí)評價老師及父母；改“行為契約法”為“代幣法”，增強親子之間的聯(lián)系。布置咨詢作業(yè)：“特意”積極評價：只找孩子的優(yōu)點，并至少準(zhǔn)備10句好話；“行為契約”行事，諸如：不主動打人、不主動罵人、每天早上對著鏡子笑三下、上課“盯”老師、回到家說“我回來了”，出門說“我走了”……，記錄行為。布置咨詢作業(yè)：母親和孩子分析沖突事件，引導(dǎo)孩子該怎樣做。運用空椅技術(shù)，讓求助者給父親讀出這封信。第二次 目的：加深咨詢關(guān)系；疏導(dǎo)抑郁情緒，解決與父親的分離焦慮。方法：會談、心理測驗 過程：填寫咨詢登記表，詢問基本情況；介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則；母親做CBCL；兒童EPQ和智力測驗，同時向父母了解孩子的成長過程，尤其是重大事件；確定咨詢目標(biāo)；與孩子交談，收集臨床資料，探尋孩子的心理矛盾及改變意愿；將測驗結(jié)果反饋父母及孩子，并作出初步問題分析，讓父母與孩子理解“為什么會這樣”。咨詢時間與收費：略。如果不及時采用操作性、目標(biāo)性、時效性很強的行為治療、認知行為治療、支持性心理治療方法加以矯正，求助者將陷入惡性循環(huán)的怪圈，極易導(dǎo)致反社會和攻擊性人格的形成。這其中無論是情緒的變化還是行為的異常，也同樣存在著個體社會認知的偏差和不合理等因素。六、咨詢方案的制定主要咨詢方法與適應(yīng)原理:陽性強化法、行為治療與認知行為治療求助者的心理問題主要表現(xiàn)在由不良情緒二引起的適應(yīng)不良的社會交往行為上，無論是攻擊性的行為傾向還是人際關(guān)系的緊張、學(xué)習(xí)成績下降，都是因為其不良的情緒導(dǎo)致的。判定求助者的心理與行為異常表現(xiàn)屬于心理問題范疇。四、評估與診斷根據(jù)對臨床資料的收集，該求助者智力水平正常；個性孤僻、較難適應(yīng)外部環(huán)境；情緒低落，且不穩(wěn)定，整體心理狀態(tài)較差。學(xué)習(xí)成績在班上處于倒數(shù)，上課常睡覺，還說只是打瞌睡，控制不住。班主任主訴：鄧某性格過于內(nèi)向，不會主動與老師同學(xué)說話，常發(fā)呆，對老師同學(xué)的一些善意的表示也會反感，總認為那是嘲笑他。不允許別人摸他的頭，即使是親戚們寵愛的表現(xiàn)，也會生氣。余弦值的老師關(guān)系也很疏遠，見到老師不會主動打招呼，并且老師反感老師對他的批評教育，會在課堂上于老師發(fā)生爭執(zhí)。后來孩子漸漸長大了，也就知道了真相，孩子與他爸爸感情很好，一直不愿接受爸爸去世的事實，在別人面前一直強調(diào)爸爸去外地出差了。我也不喜歡那些同學(xué)，他們經(jīng)常嘲笑我，還常在我面前炫耀他們的爸爸多么多么有本事，我討厭他們，我不想和他們說話。但又想到我舍不得媽媽，她一個人帶我太辛苦了，她為了我出去給別人打工，我好希望自己就是一個大人了，是一個男子漢，我要好好保護媽媽，不會讓別人欺負我們的?！俄f氏兒童智力測驗》測量結(jié)果：IQ分值:118二、主訴：鄧某稱，“這一久我特別想念爸爸，要是爸爸還在的話，他肯定會輔導(dǎo)我的功課，我的學(xué)習(xí)成績也不至于這么差了，同學(xué)們自然也就不敢這樣欺負我了。心理測量結(jié)果：《阿肯巴赫兒童行為量表CBCL》測量結(jié)果：總粗分57分，超過分界值40,分，標(biāo)準(zhǔn)分71分，高于常模（50、10）兩個標(biāo)準(zhǔn)差。家人說回到家總喜歡一個人呆在自己的屋里，經(jīng)常言語表述自己活著沒意思，干脆死了算了，但無自殺行為，睡眠不好，常頭痛，疲乏。對老師的批評教育聽不進去，并經(jīng)常頂撞老師。有一次課堂上受到英語老師批評時，前桌的同學(xué)轉(zhuǎn)過身來對他笑了一下，隨機就在課堂上對前桌同學(xué)大打出手，班主任調(diào)查原因時，鄧某解釋說前桌的同學(xué)在嘲笑他，他受不了。原來的伙伴也都散了，同時，重點中學(xué)里面的都是學(xué)習(xí)好的同學(xué)，學(xué)習(xí)競爭氣氛比較濃，且教師的要求相對較高，鄧某學(xué)習(xí)很吃力，也沒用一個好朋友，覺得很不習(xí)慣，并開始認為自己笨。較少參加團體活動，但也有幾個要好的朋友。鄧某從小隨父母生活，在幼兒園大班前基本上性格溫順，也算活潑開朗，與小朋友相處融洽，上大班時，父親因病逝去，從此后就變得沉默寡言，喜歡獨處，小學(xué)時比較聽話，成績較好。有母親帶來咨詢。經(jīng)6次咨詢，基本達到咨詢目標(biāo)。參考文獻；[1] （基礎(chǔ)知識）[M].北京:.[2] （二級）[M].北京:.[3] （三級）[M].北京:.第三篇：行為偏激兒童的心理咨詢案例報告行為偏激兒童的心理咨詢案例報告10特教本（1）班黃雁11141001013 摘要：本案例是一位初一學(xué)生心境和品行混合為主的行為偏激的心理咨詢案例報告，其主要癥狀是為早年的創(chuàng)傷性經(jīng)歷導(dǎo)致抑郁情緒產(chǎn)生，并在青春期由于對環(huán)境的不適應(yīng)激發(fā)早期的抑郁情緒加重，并因此導(dǎo)致個性孤僻、人際關(guān)系不良，較難適應(yīng)外部環(huán)境，從而表現(xiàn)出一系列的行為障礙，整體心理健康狀態(tài)較差?！昂⒆踊丶液笤敢庹f話了，經(jīng)常談起學(xué)校里發(fā)生的事”；“回家后很自覺的做作業(yè)了”；“多表揚孩子還是有好處的”。八、咨詢效果評估1．求助者的評價：“感覺同學(xué)們開始喜歡我了”；“我不再害怕班主任老師了”；“爸爸媽媽經(jīng)常鼓勵我”；“遇到不愉快的事情，發(fā)脾氣也沒用”。方法：會談 過程：1）反饋作業(yè)：評價提問應(yīng)用，調(diào)整提問角度； 2）指出繼續(xù)努力的方向：自我監(jiān)督與控制； 2）進一步分析行為與情緒、人際的關(guān)系，強化合理觀念，并引，以代幣量贏得自己愿望的滿足，諸如：買某本 3）基本結(jié)束咨詢。4）布置咨詢作業(yè)：，每天準(zhǔn)備好一個問題，帶入課堂，在課上找答案； ； 。第4次咨詢時間：2010年11月13日目的：1)鞏固咨詢效果； 2)發(fā)展學(xué)習(xí)策略； 3)增強自信心。第3次咨詢時間： 2010年11月6日目的：1)學(xué)會合理評價； 2)提高自控力； 3)加強親子交流。一個星期后將兩個瓶子一同帶來。方法： 會談、行為契約法、代幣法（獎勵豆子）過程：1）行為契約法 反饋咨詢作業(yè)：父母與孩子交流了“委屈”等事件，且母親與班主任老師談了孩子的事，班主任了解了“委屈”事件，主動向孩子道了歉，孩子有些不好意思，但上課表現(xiàn)有進步；2）與孩子就最受歡迎的同學(xué)談人際交往問題，找出差異，促進自我覺知；3）初步制定行為契約，以加強自我控制，并在咨詢室進行演練。，讓老師增加對孩子的了解，并澄清孩子的“委屈”；。方法：會談、心理測驗 過程：1）填寫咨詢登記表，詢問基本情況；介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則；2）兒童EPQ和智力測驗，同時向父母了解孩子的成長過程，尤其是重大事件； 3）確定咨詢目標(biāo)；4）與孩子交談，收集臨床資料，探尋孩子的心理矛盾及改變意愿；5）將測驗結(jié)果反饋父母及孩子，并作出初步問題分析，讓父母與孩子理解為什么會這樣。3．咨詢時間與收費咨詢時間：每周1次，每次50分鐘 咨詢收費：每次80元人民幣 《韋氏兒童智力測驗》100元七、咨詢過程： 咨詢階段大致分為：1．診斷評估與咨詢關(guān)系建立階段； 2．心理幫助階段； 3．結(jié)束與鞏固階段。（2）心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀等任何方面的因素歧視求助者；（3）心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前，必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)、特點、這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)；（4）心理咨詢師在對求助者進行工作時，應(yīng)與求助者對工作的重點進行討論并達成一致意見，必要時（如采用某些療法）應(yīng)與求助者達成書面協(xié)議；（5）心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。義務(wù)：（1）遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢收費、咨詢時間等方面的規(guī)則；（3）求助者應(yīng)尊重咨詢師，按照預(yù)約時間不失約、不遲到，如有特殊情況提前通知咨詢師。另外，求助者目前的典型的心理和行為異常還沒有達到較為嚴(yán)重的程度，還有他特定的年齡階段，都比較適于采用如上咨詢方法。而行為的不斷重復(fù)和強化，反過來又會加劇認知和個性的偏離，再加上教養(yǎng)方式和學(xué)校教育環(huán)境等不利因素的加重和催化。而這一系列的不良行為模式，都是在其成長經(jīng)歷的背景下和個性特點的基礎(chǔ)上，不斷習(xí)得和形成的。最終目標(biāo)與長期目標(biāo)：完善求助者的個性，增強其社會（人際）適應(yīng)能力，建立良好的人際溝通模式，習(xí)得健康有效的人際交往技巧。其問題主要表現(xiàn)為以下三個方面： ；（師生關(guān)系、同伴關(guān)系及親子關(guān)系）； 。而求助者的心理問題并沒有泛化，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)時間也較短，一個來月。所以不是神經(jīng)癥性心理問題和神經(jīng)癥。因此可排除精神病。（3）鑒別診斷：①與精神病鑒別：根據(jù)求助者主客觀統(tǒng)一，知、情、意各種心理活動過程之間是統(tǒng)一、協(xié)調(diào)一致的，個性穩(wěn)定。韋氏兒童智力測驗顯示不存在智力低下問題?？梢姡笾叩男睦韱栴}并不嚴(yán)重，時間也較短，屬于一般心理問題，屬于心理咨詢的對象。診斷依據(jù)：（1）求助者主要癥狀是性情不穩(wěn)定，脾氣暴躁，學(xué)習(xí)成績下降，有時有偏激行為等。綜合分析所獲得的臨床資料，對求助者問題持續(xù)的時間、強度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進行分析判斷；根據(jù)心理測驗結(jié)果和軀體疾病歷史、精神病家族歷史以及典型心理與行為異常的表現(xiàn)排除了兒童精神障礙，例如腦器質(zhì)性精神障礙、早發(fā)兒童精神分裂癥、童年和少年期的多動障礙、品行障礙、情緒障礙。四、評估與診斷（一）評估；根據(jù)對臨床資料的收集，個性孤僻、較難適應(yīng)外部環(huán)境，情緒不穩(wěn)定。作業(yè)不會，也不會問老師或父母，也不愿意父母管他的功課?；氐郊抑校c父母話很少，并且愛發(fā)脾氣，不允許他人摸他的頭，即使是親戚們寵愛的表現(xiàn)，也會生氣。三、觀察和他人反映父母主訴：最近，孩子在學(xué)校經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生爭執(zhí)，而且時有動手發(fā)生，因此同學(xué)關(guān)系開始緊張，相比從前，較少參加團體性活動，顯得不合群。二、主訴與個人自述主訴：偏激行為,性情不穩(wěn)定，脾氣暴躁，經(jīng)常與小朋友爭吵，有時甚至出手打?qū)Ψ?，人際關(guān)系緊張，伴學(xué)習(xí)成績下降，一個多月。同學(xué)關(guān)系比較緊張，沒有固定玩伴和要好的朋友，最近的學(xué)習(xí)成績下降明顯。而且前一周的某節(jié)班主任課（數(shù)學(xué)課）上，明明是他旁邊的中隊長叫他，他才說了一句話，但老師只批評了他，他感到憤憤不平，卻并沒告訴父母，還是父母聽別的同學(xué)說的。而且可能是家庭影響，父母都愛看書，所以鄧X也非常愛看書，小小年紀(jì)，已經(jīng)將《水滸》、《三國演義》等名著看過了。其實，應(yīng)該說，比起同年齡的孩子，鄧X還是讓父母少操了很多心，尤其在學(xué)習(xí)上。那個小朋友嚇得跑掉了。上了大班后，一次一個小朋友拿繩子去勒鄧X的脖子，想牽著他走。甚至有時并不是孩子的錯，只要有老師說今天鄧X與某個小朋友搶玩具（實際上是后者搶前者的，老師也只是習(xí)慣性描述罷了），父母就會再次教導(dǎo)：下次別與小朋友搶，給他算了，你再去玩別的。這與父母的性格特點很相似，他們的做人風(fēng)格就是多一事不如少一事，經(jīng)常以息事寧人的方式教育孩子：要與小朋友團結(jié)，不可以打小朋友。家族無精神疾病歷史。體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史。心理咨詢師經(jīng)過收集鄧X的基本資料，有針對性地進行心理測驗，與鄧X及其母親商定了階段性的咨詢目標(biāo)，咨詢師主要運用認知療法幫助鄧X調(diào)整認知觀念，用會談、行為治療代幣法消除了鄧X的適應(yīng)不良情緒和行為，解除了求助者去學(xué)校對老師的恐怖，咨詢效果明顯。3．咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達到預(yù)期目標(biāo)：改善了偏激行為促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平。：家長反映求助者瓶中的紅豆逐漸增加，綠豆相應(yīng)減少，大人講的話愿意聽了，脾氣也不再暴躁。制定行為目標(biāo)，加強自我管理能力； 4）進一步鞏固與父母、老師、同學(xué)的關(guān)系。第5次咨詢時間： 2012年10月13日目的：1)鞏固咨詢效果； 2)結(jié)束咨詢。方法：會談、心理測驗法、認知行為法過程：1）反饋作業(yè)：完成順利，繼續(xù)執(zhí)行； 2）肯定其學(xué)習(xí)能力，找出學(xué)習(xí)策略問題；