骨科護理常規(guī)目錄[5篇材料]-文庫吧資料
2024-10-21 14:04本頁面
【正文】 索有無受阻，患肢與健肢長度是否一樣，牽引重量是否合適。[護理措施]一、皮牽引，必要時剔除汗毛。[病情觀察要點]患肢疼痛、腫脹、溫度、顏色、感覺、動脈搏動及活動度等情況。：康復鍛煉的內(nèi)容及方法應根據(jù)病人的傷情、部位、性質(zhì)、手術方法、全身健康情況而定。，6—8小時后可少量飲水，以促進腸蠕動，加快排氣，排氣后可進流食。觀察引流液的量、`顏色、性質(zhì)并記錄，觀察傷口滲血情況。（二）手術后護理，從平車搬運至床上時，注意保護好病人的體位及各種引流管。、`發(fā)卡、`手表、`假牙，將貴重物品交家屬。女病人是否月經(jīng)來潮。術前12小時禁食，4小時禁飲。，交叉配血及各種檢查工作。藥物的作用和不良反應。肢體疼痛、腫脹、溫度、顏色、感覺、動脈搏動及活動度等情況。1高熱患者行物理降溫，高位截癱患者有呼吸困難時可行氣管切開。四肢受傷者應抬高患肢，觀察患肢末梢循環(huán)，感覺及運動功能。頭、頸、軀干損傷的病人搬運時應保持頭頸和軀干成一直線。妥善固定骨折。生命體征及病情觀察：包括神志，瞳孔，體溫，脈搏，呼吸，血壓，尿量，末梢循環(huán)。傷口內(nèi)異物或血凝塊不要隨意去除，以免再度發(fā)生大出血。處理活動性出血，控制明顯的外出血。（二）嚴重創(chuàng)傷、多發(fā)傷搶救常規(guī)原則：搶救生命，創(chuàng)口處理，妥善固定合并休克者應先搶救休克并同時抗感染。密切觀察病情變化，包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、末梢循環(huán)。對面色蒼白、四肢濕冷者及時加被保溫。止血。劇痛者可肌肉注射杜冷丁50—100。休克早期常用低分子右旋糖酐。開放兩條靜脈通路，及時補充血容量。取休克臥位，即頭、腳各抬高30以增加回心血量和減輕呼吸負擔。生活、工作中注意安全防護，避免意外損傷。[健康指導]講解疾病治療和護理知識、藥療知識等，簡明介紹手術相關知識及注意事項保持皮膚的完整性，指導定時、正確翻身、預防壓瘡告知患者功能鍛煉計劃及原則加強營養(yǎng)，進高熱量、營養(yǎng)豐富、富含鈣質(zhì)飲食。，注意保護患肢，臥床休息，減少患肢活動，防止發(fā)生病理性骨折。，要預防壓瘡、尿路感染、呼吸道感染等并發(fā)癥發(fā)生。，應抬高患肢，注意患肢末梢循環(huán)，感覺及運動功能的情況。如有出血，應先臨時止血。頭、頸及軀干損傷的病人，搬動時應保持頭頸與軀干成直線，防止脊柱彎曲及扭轉(zhuǎn)。上肢骨折可例外。、牽引、固定情況。第三篇：新版骨科護理常規(guī)骨科護理常規(guī)一、骨科一般護理常規(guī)[病情觀察要點] 、精神狀態(tài)、體位、皮膚完整性等全身情況。4．凡是確診病人，均及時做好手術準備。嚴密觀察患肢腫脹程度和末梢血運情況。骨筋膜室綜合征護理常規(guī)，并傳向遠端，且進行性加重，疼痛和損傷程度不成比例，嚴密觀察疼痛性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)異常，及時匯報醫(yī)生。石膏固定后就可以指導病人做固定內(nèi)的肌肉收縮運動。傷口出血時可用筆做記號，注意出血外滲的速度。石膏干后搬動時應平托，翻身或改變體位時應加以保護。切勿牽拉、壓迫、活動，也不可在石膏上放置重物。石膏固定時，松緊適宜，患肢如有蒼白、厥冷、發(fā)紺等情況，應及時匯報并采取措施。作骨牽引病人，床尾或床頭應抬高1530cm使形成與牽引力方向相反的反牽引力。指導并協(xié)助病人做主動和被動訓練，防止廢用綜合癥。牽引的重量應根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)，不可隨意增減，否則易造成牽引失敗而影響治療。骨牽引護理常規(guī)對牽引病人認真交接班，每班嚴密觀察患肢血液循環(huán)及肢體運動、感覺情況。盡量減少大幅度搬運患者，防止內(nèi)固定斷裂、脫落。（4）觀察切口滲血情況，保持引流暢通，防止傷口感染。（2）給予心電監(jiān)護、吸氧，嚴密觀察生命體征變化、神志、尿量等，預防大出血。（9）給予患者心理安撫，穩(wěn)定情緒，減輕緊張、害怕、焦慮等不良情緒。（7）鼓勵患者多飲水，多食水果、蔬菜，保持大便通暢，預防便秘。（6）骨盆懸吊牽引者，保持吊帶平坦、干燥、完整。（5）防止再骨折或再移位。（3）注意觀察皮下有無出血及出血進展。若患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應立即報告醫(yī)生，及時給予抗休克護理。2）肌腱吻合術后3天視病情指導患者逐漸開始作輕度伸屈指肌腱活動，防止肌腱粘連。（6）指導患者進行康復鍛煉。（4）行血管吻合
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