【正文】 ，避免發(fā)生過院內(nèi)感染、向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、住院規(guī)章制度、相關(guān)安全制度、外出請假制度、病人須知、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士掌握病人情況、對病人做到“八知道”，做好手術(shù)前后、特殊檢查治療、飲食、使用藥品的宣教、想病人所想、急病人所急、為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、做好急救藥品、物品的清點、補(bǔ)充，對搶救器械及設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真保養(yǎng)，使其處于良好備用狀態(tài)、嚴(yán)格執(zhí)行三查七，準(zhǔn)確無誤執(zhí)行醫(yī)囑，加強(qiáng)安全意識，防止墜床、壓瘡、燙傷、摔傷、走失，做好管道護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，認(rèn)真實行床頭、書面、口頭交接班，避免護(hù)理嚴(yán)重差錯、事故發(fā)生、服從護(hù)理部及護(hù)士長的工作安排，履行崗位職責(zé)、1積極參加醫(yī)院及科室組織的各類學(xué)習(xí)，在“三基”“三嚴(yán)”考核中做到達(dá)標(biāo)、護(hù)士長：xxx責(zé)任人：xxx20xx年xx月xx日護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3各護(hù)理單元：為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，按照醫(yī)院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》的要求，對各科室實行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)和護(hù)理科研工作，積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。6．計劃、組織本科室的39。4．要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理規(guī)程，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護(hù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。2．加強(qiáng)科室護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境，主動熱情服務(wù)，改進(jìn)服務(wù)流程，增進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。1．遵守國家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)理工作職責(zé)。適時開展督促檢查，注意患者對中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的感受和評價，提升患者滿意度。明確職責(zé)、周密部署，創(chuàng)造性開展工作，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風(fēng)，真抓實干，同時認(rèn)真全面地開展自查自建，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。各人員統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的苦難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。積極推進(jìn)“中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案”活動，接受中醫(yī)護(hù)理小組對中醫(yī)護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查。護(hù)理部高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，把這項工作作為體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的重要契機(jī)，明確職責(zé)分工，形成全院護(hù)士共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好的工作氛圍，調(diào)動廣大護(hù)士積極性。，體現(xiàn)辯證施護(hù)的護(hù)理文書，采用表格化護(hù)理文書，既能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色又節(jié)約書寫時間。，進(jìn)行檢查考核，保證中醫(yī)護(hù)理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。，在開展良好中醫(yī)護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的要求，提供全程化、合適患者的中醫(yī)護(hù)理，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。，開展4項中醫(yī)特色護(hù)理操作項目，定時評價。中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要根據(jù)患者病情實施的辯證施護(hù)。，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理操作行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。重點內(nèi)容貫徹落實《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20052010年）》中指出的中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)：“以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。通過自查提高。原則“中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)”與“中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量”活動相結(jié)合。中醫(yī)護(hù)理特色管理方案目標(biāo)是： 患者滿意中醫(yī)護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理，使患者感受到中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的完善，感受到廣大護(hù)士那愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)士良好地職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。一、指導(dǎo)思想堅持“以病人為中心”進(jìn)一步規(guī)范臨床中醫(yī)護(hù)理工作，切實加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，要求在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作，促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)，開設(shè)四項以上中醫(yī)特色護(hù)理操作加強(qiáng)安全管理，建立《非懲罰性護(hù)理事件》登記本，鼓勵主動填寫非懲罰性護(hù)理事件，護(hù)理不良事件積極上報，要有不良事件原因分析，并落實整改措施。新護(hù)士落實責(zé)任帶教，按培訓(xùn)計劃進(jìn)行考核。每月組織操作培訓(xùn)、護(hù)理人員年操作考核合格率≥95%。每年組織護(hù)理疾病查房10次，（上半年和下半年各進(jìn)行一次中醫(yī)護(hù)理疾病查房，相互學(xué)習(xí)、共同探討，逐步提高中醫(yī)護(hù)理疾病查房的水平）。根據(jù)護(hù)理部擬實施動態(tài)管理，每季度對本科護(hù)理小組目標(biāo)的完成情況進(jìn)行檢查，在護(hù)士例會上反饋本科室目標(biāo)實施的進(jìn)展情況，并對未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。目標(biāo)制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求調(diào)動各種積極因素確保目標(biāo)的實現(xiàn)。一年內(nèi)護(hù)理過失投訴≤1起，無護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。開展急救儀器設(shè)備培訓(xùn)及考核，考核合格率達(dá)100%?？剖页蓡T認(rèn)真學(xué)習(xí)早會提問內(nèi)容，護(hù)士長對五年內(nèi)護(hù)士加強(qiáng)提問。核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季組織考核，考核合格率≥95%。全年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為零。壓瘡發(fā)生率為0（難免壓瘡除外）。學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險防范意識，提高護(hù)士正確處理護(hù)理風(fēng)險的能力。每日有檢查記錄。規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識確保病人安全。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行各項護(hù)理操作時采用雙身份方法核對患者。1一年內(nèi)住院病人無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。中醫(yī)特色護(hù)理合格率≥95%。病室管理≥95%。器械消毒滅菌合格率≥100%。分級護(hù)理合格率≥95%?；A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。二、具體目標(biāo) 臨床護(hù)理質(zhì)量：建立護(hù)理質(zhì)量二級護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確?？己藰?biāo)準(zhǔn)按2016年各項護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在護(hù)士長例會上反饋各護(hù)理單元目標(biāo)實施的進(jìn)展情況，對未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達(dá)到目標(biāo)。護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)按季度分解。（五）實施辦法成立院級2016年護(hù)理目標(biāo)管理小組 組長： 周琳 副組長：楊遠(yuǎn)紅成員： 朱子瓊 祝志燕 王加琴 陳復(fù)蘭 孫 艷胡先知 王吉麗在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護(hù)理單元可根據(jù)實際情況制定適合本科室的目標(biāo)，成立科室目標(biāo)管理小組，采用自我管理的辦法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)的實現(xiàn)。每季度調(diào)查住院病人30例以上，護(hù)理工作滿意度達(dá)90%以上。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率達(dá)90%。護(hù)理部每季度組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，各護(hù)理單元每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)積極派送護(hù)理管理人員及護(hù)理人員外出接受培訓(xùn)，護(hù)理人員在職培訓(xùn)率達(dá)90%以上。病區(qū)設(shè)置安全警示標(biāo)示。嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品使用管理制度，高危藥品存放有明顯標(biāo)示。護(hù)士素質(zhì)、行為達(dá)90%病區(qū)管理達(dá)90%基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)90%分級護(hù)理合格率≥90%護(hù)理文件書寫合格率≥90%急救藥品完好率100%中醫(yī)護(hù)理達(dá)90%消毒滅菌合格率100%患者滿意率≥90%1健康教育覆蓋率100%1每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評分≧90%1壓瘡發(fā)生數(shù)0起1年事故發(fā)生率0起（二）護(hù)理安全如實上報護(hù)理不良事件，并進(jìn)行原因分析、落實整改措施。二、具體目標(biāo)（一）臨床護(hù)理質(zhì)量建立院科二級護(hù)理質(zhì)量管理小組，職責(zé)分工明確。本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。二、考核辦法護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。(8)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。(6)、每季度組織規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次。（4）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%護(hù)理工作任務(wù)（1）、制定本病房護(hù)理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。⒀每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯≤0．5。