乙型肝炎的母嬰傳播-文庫(kù)吧資料
2024-10-06 04:01本頁(yè)面
【正文】 〔 HBV DNA 6~9 log10〕：14%~39% 第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。 宮內(nèi)感染的發(fā)生率 ? 正常妊娠，母體和胎兒循環(huán)并不直接相通，胎盤對(duì)胎兒有一定的保護(hù)作用，抗體比抗原更容易透過(guò)胎盤，因此宮內(nèi)感染遠(yuǎn)比產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后感染的發(fā)生率低 ? 臍血檢出 HBVM〔 +〕，不等于嬰兒感染 ? 胎盤檢出 HBVM〔 +〕，不等于嬰兒感染 ? 出生時(shí)嬰兒檢出 HBVM〔 +〕，不等于母嬰阻斷失敗 第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。 宮內(nèi)感染的發(fā)生率 ? 乙型肝炎母嬰傳播的宮內(nèi)感染率不同作者與不同年代的報(bào)道差距很大： ? 1985年以前的文獻(xiàn)報(bào)道： 5% ? 19851990年文獻(xiàn)報(bào)道： 5%~15% ? 1997年文獻(xiàn)報(bào)道： 10%~16% ? 近年來(lái)有文獻(xiàn)報(bào)道： % 第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 產(chǎn)時(shí)感染與產(chǎn)后感染的診斷 ? 出生時(shí) HBV血清學(xué)檢測(cè)〔 HBsAg和 HBV DNA〕為陰性 ? 2~4個(gè)月后〔乙型肝炎感染的潛伏期〕開(kāi)展為 HBsAg陽(yáng)性 第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 母乳喂養(yǎng)與 HBV的母嬰傳播 第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 母嬰不同標(biāo)本中的 HBVM 第十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。 產(chǎn)后感染 第十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。 產(chǎn)時(shí)感染 第十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 母嬰傳播途徑 第十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 感染年齡與 HBV慢性化的關(guān)系 第九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 乙型肝炎母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn) ? 在亞洲， e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換的中位數(shù)年齡為 35歲 ? 大多數(shù) HBV感染的育齡婦女為 e抗原陽(yáng)性，病毒復(fù)制活潑的感染者 ? 18~30歲和 31~40歲的感染者中 HBV DNA 8 log10者高達(dá)%和 % 第七頁(yè)，共四十二頁(yè)。 乙型肝炎母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn) ? 在沒(méi)有接受乙肝疫苗預(yù)防的情況下： ? 乙肝媽媽所生的孩子 60%在兩年內(nèi)可感染上乙肝病毒 ? 母親 HBsAg〔 +〕和 HBeAg〔 +〕：新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)約70~90% ? 母親 HBsAg〔 +〕和 HBeAg〔 〕：新生兒感染
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