中西醫(yī)結(jié)合骨傷-強(qiáng)直性脊柱炎-文庫吧資料
2024-10-05 15:23本頁面
【正文】 多有 無 背部活動(dòng) 各方向受限 僅屈曲受限 擴(kuò)胸度 常減少 正常 神經(jīng)系統(tǒng)查體異常 少見 多見 血沉增快 常有 多無 骶髂關(guān)節(jié) X線異常 常有 常無 第二十四頁，共三十三頁。 診斷 ?修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)， 1984年 ?臨床標(biāo)準(zhǔn)： ?下腰痛持續(xù)至少 3個(gè)月，活動(dòng)〔而非休息〕后可緩解； ?腰椎在垂直和水平面的活動(dòng)受限； ?擴(kuò)胸度較同年齡、性別的正常人減小。 第二十一頁，共三十三頁。 診斷 ? ? ? ? ? 第二十頁，共三十三頁。 診斷 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 第十八頁，共三十三頁。 AS晚期骶髂關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié) X線征 第十六頁，共三十三頁。 放射學(xué)檢查 ? 骶髂關(guān)節(jié)炎 ? 1966年制訂的強(qiáng)直性脊柱炎紐約診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)骶髂關(guān)節(jié) X線改變作了如下分期： ? 0級(jí)：正常骶髂關(guān)節(jié)； ? I級(jí)： 可疑或極輕微的骶髂關(guān)節(jié)炎 ? II級(jí)： 輕度骶髂關(guān)節(jié)炎，局限性的侵蝕、硬化，關(guān)節(jié)邊緣模糊，但關(guān)節(jié)間隙無改變； ? III級(jí)：中度或進(jìn)展性骶髂關(guān)節(jié)炎，伴有以下一項(xiàng)〔或以上〕變化：近關(guān)節(jié)區(qū)硬化、關(guān)節(jié)間隙變窄 /增寬、骨質(zhì)破壞或局部強(qiáng)直； ? IV級(jí)：嚴(yán)重異常，骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直、 融合，伴或不伴硬化 第十四頁，共三十三頁。 其它 ?骨骼肌受累 ?明顯的肌肉變細(xì)在局部進(jìn)展期強(qiáng)直性脊柱炎患者中是由于廢用性萎縮所致 ?繼發(fā)性淀粉樣變性 第十二頁，共三十三頁。 神經(jīng)系統(tǒng)病變 ?最常與脊柱骨折、脫位或馬尾綜合征相關(guān)
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