神經(jīng)內(nèi)科靜脈留置針的穿刺新技巧及護(hù)理體會(huì)范文合集-文庫(kù)吧資料
2024-10-05 09:34本頁(yè)面
【正文】 夏季易出汗部位的及時(shí)清潔，卷邊和污染的敷貼要及時(shí)更換；洗澡時(shí)為防止感染，應(yīng)對(duì)注射部位進(jìn)行防水處理，出現(xiàn)淋濕情況應(yīng)及時(shí)消毒并更換無(wú)菌敷料，保持留置針的無(wú)菌狀態(tài)。五、心理準(zhǔn)備與健康教育做好對(duì)家屬的宣教與溝通，進(jìn)行靜脈留置針穿刺前應(yīng)進(jìn)行有效的溝通與解釋。④避免化學(xué)刺激：消毒時(shí)碘伏不宜 過(guò)多；輸入血管內(nèi)刺激性藥物后要用生理鹽水沖管。②合理選擇血管，提 高穿刺成功率。③與 穿刺技術(shù)有關(guān) 高質(zhì)量的套管穿刺技術(shù)是減少和防止靜脈 炎的根本保證。關(guān)節(jié)部位 血管易形成血栓，嚴(yán)重者可形成血栓性靜脈炎。拔針后24h內(nèi)應(yīng)保持局部干燥，消 毒穿刺點(diǎn)2次／d，以預(yù)防感染。~l用一次性彈力頭套固定，使用前 均應(yīng)向家長(zhǎng)說(shuō)明用途及注意事項(xiàng)以取得配合；將輸液過(guò)程 中可能出現(xiàn)的情況告知家長(zhǎng)，請(qǐng)他們發(fā)現(xiàn)后及時(shí)報(bào)告。，為了保持靜脈輸液通暢，應(yīng)向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明防止脫管的方法，如：穿刺固定 后應(yīng)盡量避免頭部、肢體過(guò)度活動(dòng)；安慰患兒避免劇烈哭 鬧；防止患兒用手抓掉液體；在四肢穿刺后采用自制固定 板或彈力繃帶，頭皮靜脈穿刺后為防止脫管，常規(guī)使用透 明貼固定外，可以另J39。二、穿刺成功后的固定是至關(guān)重要的、動(dòng)作敏捷。行頭皮靜脈穿刺，需一人把患兒頭部固定好，另一人用一次性備皮刀將頭發(fā)刮干凈，操作時(shí)要專心防止刮破頭皮?！?0。1．4 方法穿刺前準(zhǔn)備好輸液設(shè)備、皮膚保護(hù)膜，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。位置表淺，易顯露，血管彈性好也是常用穿刺部位。1．3 穿刺部位及靜脈的選擇選擇合適穿刺部位是留置成功的主要因素。均需連續(xù)輸液3d。靜脈留置針的應(yīng)用，利于臨床靜脈間歇用藥，緊急搶救用藥及輸液前取血標(biāo)本，減輕患兒痛苦及對(duì)靜脈注射的恐懼心理，也減輕了家長(zhǎng)對(duì)患兒由于取血困難和疼痛引起的焦慮心理，提高了護(hù)士的工作效率。第三篇：小兒靜脈留置針護(hù)理及體會(huì)小兒靜脈留置針護(hù)理及體會(huì)李xx 小兒靜脈留置針技術(shù)，是使用靜脈留置針為患兒進(jìn)行靜脈穿刺，以達(dá)到治療目的的方法。留置針穿刺與一般鋼針穿刺技術(shù)稍有不同，熟練的鋼針穿刺技術(shù)是留置針穿刺成功的有效保證。再一個(gè)是固定時(shí)為減輕Y管部分對(duì)皮膚的長(zhǎng)時(shí)間壓迫，要在管下方墊一塊小紗布，然后再用長(zhǎng)膠布環(huán)繞肢體一周固定，輸液針頭插入肝素帽位置為防止針頭脫出可用膠布做后交叉固定，膠布前端一定要固定到肝素帽上，使輸液針頭和留置針成為一體，這種方法尤其適合長(zhǎng)期輸液或躁動(dòng)患者，可以有效防止針頭的脫出。三個(gè)基本點(diǎn)：一個(gè)是貼膜要將留置針針座部分全部覆蓋，以形成一個(gè)完整的無(wú)菌區(qū)域，針座外露不但容易造成穿刺處感染，也容易使貼膜卷邊造成留置針尾端翹起。3 固定留置針固定時(shí)掌握一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)。切忌不要邊進(jìn)套管邊撤針芯，或先撤針芯后送套管，或外套管針芯一起全部送入血管后再撤針芯。見(jiàn)回血后，要減低進(jìn)針角度平行進(jìn)針12mm即可，右手固定針頭不動(dòng)，左手將外套管緩慢送入血管內(nèi)，運(yùn)送速度一定要慢，尤其對(duì)血管細(xì)小不易穿刺者，整個(gè)運(yùn)送時(shí)間要大于3秒鐘，這樣既可以避免速度過(guò)快對(duì)血管的損傷，又可以防止刺破血管導(dǎo)致穿刺失敗。針對(duì)血管細(xì)小者進(jìn)針力度要稍小，速度不可過(guò)快，以免穿刺過(guò)深；血管彈性差者回血較慢，進(jìn)針時(shí)速度也不可過(guò)快，進(jìn)針后注意有無(wú)落空感及針尖位置有無(wú)回血。 二準(zhǔn)進(jìn)針準(zhǔn)。2 穿刺時(shí)技巧 2．1 一穩(wěn) 進(jìn)針前護(hù)士心態(tài)要穩(wěn)，要有自信心，抱著我肯定行的態(tài)度，萬(wàn)不可心情慌亂，面紅耳赤，良好的心理狀態(tài)是穿刺成功的關(guān)鍵第一步。④有些長(zhǎng)期輸液患者血管雖然看似清晰，但顏色呈藍(lán)紫色，觸摸不具體，按壓后顏色無(wú)變化。②血管雖然淺顯，彈性尚可，但非常迂曲或在關(guān)節(jié)部位或有靜脈竇。如遇水腫患者可根據(jù)血管解剖部位用手指以壓、推、揉的方法，使血管暴露出來(lái)；如遇血管細(xì)小不易尋找者，先在患者上肢前、后、左、右仔細(xì)尋找，不要輕易放棄或盲目進(jìn)針，一般24號(hào)留置針外套管長(zhǎng)度為cm，只要尋找到血管可穿刺長(zhǎng)度達(dá)到這個(gè)長(zhǎng)度即可；特別細(xì)小的血管可先用手指用力按壓一下，手指松開(kāi)后如果血管仍淺顯易見(jiàn)一般都能穿刺。 穿刺前血管選擇 擬穿刺血管的選擇十分重要，一定要在有把握的情況下再進(jìn)針，切勿盲目試探性匆忙進(jìn)針，一旦穿刺未成功，給患者增加痛苦的同時(shí)也會(huì)給自己增加一定的心理壓力，
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1