靜脈留置針穿刺失敗的原因及預(yù)防措施合集5篇-文庫吧資料
2024-11-08 12:38本頁面
【正文】 一般24號留置針外套管長度為cm，只要尋找到血管可穿刺長度達(dá)到這個長度即可；特別細(xì)小的血管可先用手指用力按壓一下，手指松開后如果血管仍淺顯易見一般都能穿刺。 穿刺前血管選擇 擬穿刺血管的選擇十分重要，一定要在有把握的情況下再進(jìn)針，切勿盲目試探性匆忙進(jìn)針，一旦穿刺未成功，給患者增加痛苦的同時也會給自己增加一定的心理壓力，同時也會造成患者對穿刺者技術(shù)的不信任。自2002年以來，我科留置針的使用從最初的選擇性應(yīng)用到如今的普遍使用經(jīng)歷了十幾年時間，現(xiàn)就使用過程中總結(jié)的一些經(jīng)驗(yàn)介紹如下。結(jié)論 臨床工作中只要不斷總結(jié)探索，可以大大提高護(hù)理技術(shù)，既可以增加患者對護(hù)士的贊譽(yù)度，也提高了護(hù)士的自我成就感。方法 穿刺前充分評估好患者病情、血管情況等，做好選針及心理護(hù)理；穿刺時掌握一穩(wěn)、二準(zhǔn)、三慢的方法；固定時掌握一個中心三個基本點(diǎn)。留置針不慎脫出，穿刺部位保持清潔、干燥，當(dāng)敷貼潮濕、脫落時請立即告知護(hù)士，我們會根據(jù)實(shí)際情況給予更換或者重新穿刺。本人對護(hù)士告知可能發(fā)生的并發(fā)癥已充分理解，愿意選用靜脈留置針靜脈穿刺治療，簽字為憑。藥液外滲、腫漏。個體差異或血管變異，可能出現(xiàn)置管失敗或穿刺失敗而導(dǎo)致留置針損壞更換留置針需再穿刺?？傊?，小兒靜脈留置針穿刺是一項(xiàng)專業(yè)技能較強(qiáng)的操作，只有不斷提高自己的技術(shù)，便能夠一步步地提高穿刺成功率，使得患者順利接受治療，促使患兒早日康復(fù)。通過分析小兒靜脈留置針穿刺失敗的原因，引導(dǎo)護(hù)理人員在穿刺時排除各種干擾因素，充分發(fā)揮自己的技術(shù)水平。穿刺完成后正確處置針頭及控制患兒肢體運(yùn)動，預(yù)防針頭脫落或位置改變。 提高護(hù)士穿刺、固定留置針技巧高度重視兒科護(hù)理人員穿刺技術(shù)的培訓(xùn)，加大考核力度，使得護(hù)理人員掌握熟練的穿刺技術(shù)，盡量一步到位。掌握血管特征，例如頭皮血管直觀性強(qiáng)，血液充足，血管固定及淺，呈現(xiàn)出網(wǎng)狀形狀，順行和逆行進(jìn)針都不會導(dǎo)致靜脈回流。注意對患兒的安撫，安撫患兒情緒，用玩具、電視、零食等東西吸引患兒的注意力。同時開展患兒及家屬健康教育，說明穿刺的基本常識、注意事項(xiàng)以及輸注藥物的藥效等情況。由此得知，留置針穿刺同病人血管的好壞具有直接的關(guān)系，便是血管充盈度地，血管彈性不好，血管細(xì)小，長時間靜脈輸液的患者，穿刺失敗率較高，血管不好會加大穿刺難度，護(hù)理人員穿刺時心理壓力大，緊張，無把握，在一定影響了穿刺效果。高年歷護(hù)士通過多年的實(shí)踐操作，熟練的掌握了置管技術(shù)，能夠掌握好穿刺力度，因此穿刺失敗率較低。 留置針穿刺失敗與護(hù)士的操作技術(shù)有關(guān)從表2得知，實(shí)習(xí)護(hù)士、低年歷的護(hù)士穿刺失敗率高，高年歷的護(hù)士穿刺失敗率低。由此可知，足背部穿刺失敗的發(fā)生率明顯高于手背部和頭部。原因分析本文研究統(tǒng)計分析一針穿刺不成功的病例，發(fā)現(xiàn)穿刺部位、穿刺技術(shù)及患兒血管條件是導(dǎo)致留置針穿刺失敗的原因。本文統(tǒng)計分析了小兒留置針穿刺失敗的原因，并提出了有效的預(yù)防措施。一般能夠留置2―7d，能夠降低對患兒每天穿刺引起的疼痛，緩解患兒及家長的心理壓力，并且提高了護(hù)理工作效率與和質(zhì)量[1]。結(jié)論：統(tǒng)計分析出各種影響小兒輸液外滲的原因，同時對留置針穿刺失敗采取針對性預(yù)防措施，從而有效降低了小兒留置針穿刺失敗率。方法：隨機(jī)抽取我院兒科門診在2014年4月―2014年5月108例靜脈輸液小兒病例為本文研究對象，重點(diǎn)觀察穿刺技術(shù)、穿刺部位及血管選擇等方面，分析穿刺失敗的原因。護(hù)理人員要以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，苦練基本功，提高靜脈穿刺水平，從而提高靜脈留臵針穿刺的成功率，保證給藥途徑通暢，保證治療及搶救的需要。穿刺后患者感覺局部疼痛不適、液體滴入不暢、套管內(nèi)有回血等情況時，應(yīng)仔細(xì)檢查，尋找原因，采取有效措施予以解決，值得注意的是當(dāng)套管內(nèi)有血凝塊阻塞時，不可用注射器將血塊推入血管，以免發(fā)生栓塞，可用注射器回抽出小血栓后再接輸液器輸液。神志清醒的患者操作前應(yīng)向其講明操作的目的、注意事項(xiàng)、配合方法，消除患
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