靜脈留置針穿刺技術[5篇范例]-文庫吧資料
2024-10-07 00:50本頁面
【正文】 用物處置記錄未用的一次性物品歸位備用，未用完的液體棄用。持執(zhí)行單再次核對腕帶標識（床號、姓名、性別、住院號）。將留置針延長管固定于高于穿刺點的部位。您今天的液體已經(jīng)輸完了，我先檢查您使用留置針局部情況，留置針固定牢妥，周圍皮膚無紅腫、按壓無疼痛，可以繼續(xù)使用，我來為您封管，好嗎？”揭開膠布，關閉水止；將輸液器針頭與留置針肝素帽分離后，連同輸液器一同毀型處理（針頭放置銳器盒內，輸液器毀型后至醫(yī)療垃圾桶）。護士攜用物至患者床旁，治療車與床頭呈八字。”準備生理鹽水封管液：檢查藥液名稱、劑量、濃度，檢查藥液性質及有效期，檢查各類無菌物品的有效期、包裝有無潮濕、破損。護士在治療室用皂液加流動水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手，戴口罩。輸液過程中加強巡視，觀察病情及輸液反應（返回病室，詢問并健康宣教）。用皂液加流動水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手。一次性無菌敷料巾放于醫(yī)療垃圾桶。推車離開病房，回治療室進行用物處置。即使在輸液結束后，您這側肢體也要避免做長時間的下垂和上下用力的動作，以防回血堵塞留置針，影響以后的使用。協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位?！比∠轮寡獛Ъ皦|巾，將止血帶放入盛止血帶的容器中，墊巾放入黃色醫(yī)療垃圾桶中棄用。根據(jù)病情、藥液性質及年齡調節(jié)滴速。穿刺成功后，松止血帶，囑患者松拳，打開水止，用輸液貼進行遠端固定，使用透明貼膜以穿刺點為中心，固定留置針，在記錄膠帶上注明置管日期、時間，并黏貼在透明貼膜上?！边M行穿刺，穿刺前再次查對液體與患者相符，“王力王老師對嗎？準備好，我現(xiàn)在要為您穿刺了。在穿刺點上方 610cm 處結扎止血帶，囑患者握拳，取棉簽再次消毒皮膚。掀蓋被暴露注射部位，鋪墊巾，放止血帶，邊操作邊口述：“王老師，我們再選擇一下血管好嗎？（扎止血帶）請您握拳，（按壓血管）疼嗎？這條血管粗、直、彈性好、沒有靜脈竇，您覺得我在這個部位穿刺是否會影響您的活動呢？沒關系是嗎？（松止血帶）。將執(zhí)行單與藥液瓶簽核對，準確無誤后將輸液器外包裝放至生活垃圾桶棄用，液體掛于輸液架上，初次排氣，開啟水止倒轉滴壺，待滴壺內液體至1/2時再翻轉滴壺排氣（頭皮針距彎盤10厘米以上），關閉水止，對光檢查是否排盡，將輸液器掛于滴壺接頭處?！保ㄏ粕w被暴露腕帶后、持執(zhí)行單核對患者腕帶，將執(zhí)行單放回原處）。四、操作過程：護士推治療車至患者床旁（呈八字）。靜脈留置針技術評估總結：（1）患者評估：病人神志清，能配合，肢體活動正常，無藥物過敏史，右前臂皮膚正常，血管充盈良好，根據(jù)患者病情、年齡、藥物、血管情況選擇22號留置針。與患者交流：把執(zhí)行單放床頭柜上，掀蓋被查看注射側肢體，“您右前臂皮膚完好，無紅腫、硬結、瘢痕，適合穿刺。選擇并評估注射部位：觀察穿刺的部位、皮膚及血管情況，初選靜脈以便樂陵市人民醫(yī)院苑海英選擇適宜型號的留置針?！巴趿Γ杏X輸哪側肢體比較方便呢？”“右側吧。核對及解釋：操作護士持執(zhí)行單走至床尾，核對床尾卡，然后至患者床旁進行操作前評估，了解患者情況、意識及合作程度，向患者解釋留置針輸液的目的。三、評估患者：評估患者前用皂液加流動水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手。治療車：上層——治療盤內從左至右依次放置馴碘、棉簽（在架上）、膠布、吊籃、剪刀、表；液體、無菌紗布2塊、輸液瓶簽、肝素帽、一次性輸液器2個、留置針2個、透明貼膜2個、墊巾、止血帶；彎盤，速干手消毒劑、執(zhí)行單、筆、輸液卡?！辈僮髡咴俅螜z查藥液名稱、有效期；擦瓶灰，檢查液體，執(zhí)行單掛于治療車左側，無誤后執(zhí)行者在配液人處簽名及時間，將藥液瓶簽貼于輸液瓶上，放于治療盤上方。按無菌操作要求進行物品準備。第三篇：靜脈留置針技術護理技術操作流程（質控）靜脈留置針技術一、目的：避免反復穿刺保護血管；減輕患者痛苦達到輸液治療目的；保持靜脈通路便于給藥搶救。靜脈留置針的應用，有利于配合搶救患者，并且可隨血管形狀彎曲，不易脫出血管，便于肢體活動，患者在躁動時不易脫出，同時又能快速給藥，可提高搶救成功率，并減少頭皮針反復穿刺給患者帶來的痛苦。（5）告訴患者穿刺部位保持清潔干燥，防止透明敷貼與皮膚粘接不牢，透明敷貼不宜每日更換，應視粘貼膜脫落及污染現(xiàn)象及時更換。④堵管。一旦發(fā)生靜脈炎立即停止在此靜脈輸液，24h內冷敷，24h后熱敷，以增進血液循環(huán)，緩解患者不適。（4）并發(fā)癥的處理：①靜脈炎。如發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象，應立即拔針，重新建立通道。連續(xù)輸液者，應每日更換輸液器1次。在注入肝素液時，邊緩慢推余液邊拔出輸液針封管，這樣留置針管腔內充滿了封管液，可避免血液反流，減少堵管發(fā)生率，
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