丙肝可治愈(精)-文庫(kù)吧資料
2024-10-04 12:43本頁(yè)面
【正文】 . Lancet. 2024。352:14261432. 3. Zeuzem S et al. N Engl J Med. 2024。 丙肝治療的療效如何？ 普通干擾素聯(lián)合利巴韋林的SVR約為 40％左右 PEG干擾素〔派羅欣〕聯(lián)合利巴韋林的 SVR約為 60％左右 1. McHutchison JG et al. N Engl J Med. 1998。 什么是標(biāo)準(zhǔn)的治療？ ? 對(duì)于丙肝，唯一正規(guī)的治療方法就是抗病毒治療 ? 對(duì)于丙肝，抗病毒治療就是干擾素治療 ? 如果不能耐受利巴韋林，可單用干擾素 ? 干擾素首選長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合利巴韋林 ? 發(fā)生失代償肝硬化者 ? 保守治療或肝移植 ?中國(guó)丙肝防治指南 ? 18 第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)。 哪些人需要治療？ ? 丙肝 ? 無(wú)論肝功能正常與否所有慢性丙肝患者均需要接受抗病毒治療 ? 肝硬化失代償期患者不能再進(jìn)行抗病毒治療 ?中國(guó)丙肝防治指南 ? 16 第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。 為什么要做肝穿刺？ 對(duì) 丙肝患者行肝組織活檢的意義 臨床診斷確實(shí)認(rèn) 評(píng)價(jià)纖維化與炎癥壞死嚴(yán)重程 度 1,2 評(píng)價(jià)可能伴隨的疾病過(guò)程〔例：酒精性肝病〕 1,2 療效的評(píng)估 1 1. NIH Consensus Statement Online. Management of hepatitis C. 2. British Liver Trust Information Service. A guide to liver function tests. 3. ?中國(guó)丙肝防治指南 ? 病理組織學(xué)檢查對(duì)丙型肝炎的診斷、衡量炎癥和纖維化程度、評(píng)估藥物療效、預(yù)后判斷等至關(guān)重要 3 14 第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。 丙肝基因〔 HCV RNA〕檢測(cè) ? HCV RNA定性檢測(cè)〔結(jié)果為：陽(yáng)性或陰性〕 ? 對(duì)抗 HCV陽(yáng)性者需要通過(guò) HCV RNA定性試驗(yàn)確診 ? HCV RNA定性檢測(cè)的準(zhǔn)確性很高〔 98%以上〕，只要一次病毒定性檢測(cè)陽(yáng)性即可確診 HCV感染 ? 但一次檢測(cè)陰性不能完全排除 HCV感染，應(yīng)重復(fù)檢查 ? HCV RNA定量檢測(cè) 〔結(jié)果為： x 10n〕 ? HCV病毒載量的上下雖然可
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