一例心梗病例討論-文庫吧資料
2024-10-04 10:54本頁面
【正文】 后心肌細(xì)胞壞心肌收縮乏力心功能減退有關(guān) ? 4冠脈造影后并發(fā)癥：出血、血腫、惡性心律失常、造影劑腎病 ? 5焦慮、恐懼 ? 1031 ? 1潛在并發(fā)癥：消化道等出血 與使用抗凝、抗血小板聚集等藥物及應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān) ? 2潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)紊亂、出入量失衡 ? 3體溫高于正常 ? 4潛在危險因素：窒息、腹脹、下肢深靜脈血栓〔 DVT評分 18分，有下肢深靜脈血栓病史〕、便秘、靜脈炎〔多巴胺使用〕、墜床等 ? 5睡眠形態(tài)紊亂：與疼痛、無創(chuàng)呼吸機(jī)使用等有關(guān) ? 6活動無耐力：與心臟泵血能力下降、 ? 7自理缺陷：與疾病、醫(yī)源性限制有關(guān) 第十六頁，共二十三頁。 1109 D二聚體 ↑ 1113 D二聚體 ↑ 1031床邊片示：右下肺炎癥。 ? 葉酸 VB12二項、維生素 B正常 凝血功能： APTT (2240),D二聚體〔 〕 1031 ↑ ， D二聚體 ↑ 1101 凝血指標(biāo)正常 1102 D二聚體 ↑ 。 1104 07： 25 第十二頁，共二十三頁。 1031 09： 55心電圖 第十頁，共二十三頁。 1108糖化血紅蛋白 %，結(jié)合其空腹血糖＞ ，隨機(jī)血糖＞ ，糖尿病診斷明確， 1031尿糖 14〔 2+〕 1112開始服用阿卡波糖 25mg tid 1031至 1112日空腹血糖 ，早餐后 ，午餐后 ，晚餐后 1112服用阿卡波糖后空腹血糖 ，早餐后 ，午餐后 ，晚餐后 第八頁，共二十三頁。 11月 03日 11月 1103予停用多巴胺組補(bǔ)液 11月 02日 17:50 17:50體溫 1/3肛塞 ,20： 00體溫 1106餐后血糖 ，飲食指導(dǎo)，內(nèi)分科會診。血鉀 ，予補(bǔ)鉀治療 。留取標(biāo)本隱血〔 +〕。 11月 01日 02:00 欣維寧組結(jié)束，血壓 81/46，調(diào)多巴胺組以 15ml/h泵入 ?！仓虚g有一段時間進(jìn)食予鼻導(dǎo)管吸氧〕 22:15 體溫 ，予冰袋物理降溫 23:40脈氧 96% 10月 31日 21:45 02： 00體溫 12:26體溫 1/3肛塞。 術(shù)后情況 第六頁，共二十三頁。
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