中國血壓測量指南資料-文庫吧資料
2024-10-04 03:38本頁面
【正文】 。 ?降壓藥使用情況等。 ?患者的個人狀態(tài)焦慮或輕松。 ?左上臂或右上臂血壓。血壓末數(shù)值應以 0、 8mmHg表示。 第二十五頁，共四十三頁。 ?尾數(shù)偏好 : ? 所謂尾數(shù)偏好 ,是指將血壓讀數(shù)習慣性記錄為末位 0或 5mmHg,此現(xiàn)象要盡量防止 ,臺式水銀血壓計測量血壓單次記錄血壓值尾數(shù)應精確到 2mmHg,即 0、 8mmHg的尾數(shù)。 ?測量次數(shù)： 當對患者進行數(shù)次測量時，第 1次往往是較高的。 ? 留神動過緩和心律不齊時推薦放氣速度為每搏心跳下降 2mmHg。一般認為能塞進 2個指頭時松緊適度 . 第二十二頁，共四十三頁。 袖帶的下緣在肘窩的上方 23cm. 袖帶綁得太緊 ,測出的收縮壓 ,舒張壓都偏低 。 第二十一頁，共四十三頁。 ?踝部血壓：測量部位在內踝上 3cm,聽診器置于足背動脈搏動處 ,由于小腿下部周徑與上臂周徑相近 ,可使用相應的上臂袖帶 . ?研究發(fā)現(xiàn)踝部血壓比上臂高 410/49mmHg。 ?如果左右上臂均不適合于血壓測量 ,可以考慮使用下肢 . ?將袖帶綁于小腿下端 ,監(jiān)聽足背動脈血壓 ,95%的患者可以測得踝部血壓。 第十八頁，共四十三頁。水銀量過多 ,測出的收縮壓 ,舒張壓都偏高。 ?血壓計的精確性 : ? 臺式水銀血壓計應定期校準 !一般每半年檢測 1次。 ?左右手臂血壓的差異 :約 20%的人左右上臂血壓差異 12mmHg(稱為臂間血壓差異 )因此推薦第一次檢查時應測量左右上臂血壓 . ?臂間血壓差異持續(xù) 20mmHg時高度提示主動脈弓縮窄及上肢動脈閉塞 .當左右上臂血壓不一致時 ,采用數(shù)值較高側手臂測量的血壓值 . 第十六頁，共四十三頁。如果上臂位置低于右心房水平，測得值偏高 。 ?有報道坐位測量的舒張壓較仰臥位高 5mmHg,收縮壓相差不大 . ?局部患者需要測量直立位血壓 ,一般仰臥位的收縮壓較直立位高 58mmHg,舒張壓高 46mmHg. ?雙腿交叉可使收縮壓升高 28mmHg. 第十四頁，共四十三頁。 第十三頁，共四十三頁。 第十二頁，共四十三頁。 第十一頁，共四十三頁。建議初次測量左右上臂血壓 (肱動脈處 )以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。 第十頁，共四十三頁。 ?測量人員： 經(jīng)過血壓測量培訓的醫(yī)生、護士及技術人員實施診室血壓和動態(tài)血壓的測量。 聽診器： 應使用高質量的短管聽
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