孤獨癥-最新診治-文庫吧資料
2024-10-04 00:25本頁面
【正文】 頁，共七十五頁。 1〕多動行為：哌甲酯〔利他林〕 2〕攻擊行為：氟哌啶醇，維思通 3〕刻板僵直行為： 5羥色胺再攝取抑制劑〔 SSRI〕 4〕睡眠障礙：褪黑激素〔 MELATONIN〕等； 5〕其他藥物：大劑量維生素 B6合并鎂劑、 大劑量維生素 C和葉酸等， 但療效尚不確切 藥物治療 第五十四頁，共七十五頁。 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 運用滑板、秋千、平衡木等游戲設(shè)施對兒童進行訓(xùn)練，根據(jù)報道和觀察對于減少孤獨癥兒童的多動行為、增加語言和交流等，有較好的療效。 時間結(jié)構(gòu)化 schedules 上學(xué)〔 8:00) 放學(xué) (16:00) 學(xué)習(xí) 散歩 結(jié)束 時間 結(jié)束 時間 第五十一頁，共七十五頁。 ? ? ? ? 要 素 第四十九頁，共七十五頁。 結(jié)構(gòu)化目的 ? 理解他人，防止引起混亂 ? 情緒安定，逐漸建立自信 ? 有效的學(xué)習(xí)，適當集中注意力 ? 促進自立 ? 行為標準化 第四十七頁，共七十五頁。 第四十五頁，共七十五頁。 結(jié)構(gòu)化教學(xué)法〔 TEACCH〕 “孤獨癥和相關(guān)交流障礙兒童的治療和教育〞 北卡羅來納大學(xué)建立的一套專門針對孤獨癥兒童的教育和訓(xùn)練方法。 世界主流治療方法 ABA TEACCH RDI PECS SST : 語言訓(xùn)練 ST 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 SIT 藥物治療 第四十三頁，共七十五頁。 低功能兒童的治療目標： 消除異常行為 服從簡單命令和規(guī)那么 提高自理能力 建立根本的情感 適當?shù)臏贤? 適當?shù)挠螒蚰芰? 第四十一頁，共七十五頁。 脆性 X綜合征： 特殊面容 結(jié)節(jié)性硬化：皮膚特殊斑紋、 CT 未恰當治療的 PKU：尿 第三十九頁，共七十五頁。 :“ 燈在哪里 ?〞 或問 “ 把燈指給我看看 〞, 孩子會用他的食指指燈嗎 ? 如有 2個或以上是“沒有〞或否認，疑心孤獨癥 簡易嬰幼兒孤獨癥篩查量 CHAT 第三十七頁，共七十五頁。 醫(yī)生的觀察 : ,孩子與您有過目光接觸嗎 ? ,然后指向房間對側(cè)一個 有趣的玩具 ,說 :“ 嘿 ,看 ,那里有一個輛汽車 〞 , 觀察孩子的面部表情 ,孩子有沒有看你所 指的玩具 ? ,然后給孩子一個玩具小 茶杯和茶壺 ,對孩子說 :“ 喝杯茶吧 〞 。 ? 目前沒有特異性實驗室診斷手段 ? CT、 MRI、 SPECT、 PET、腦電圖、染色體、誘發(fā)電位等檢查有助鑒別診斷 ? 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)孤獨癥診斷不難 ? 診斷可根據(jù) DSMIV或 ICD10為標準 ? CHAT、 CARS、 ABC是常用量表 四、診斷 第三十五頁，共七十五頁。 第三十三頁，共七十五頁。 不 怕 危 險 第三十一頁，共七十五頁。 第二十九頁，共七十五頁。 第二十七頁，共七十五頁。運動一般十分靈活 第二十五頁，共七十五頁。 智力 ? 多數(shù)兒童智力落后〔 70％〕 ? 多數(shù)兒童在某一或幾方面有特殊能力，又稱白癡學(xué)者 ? 約 20%兒童智力正常， 10%兒童高智商 ? 均存在三大主要特征或智力結(jié)構(gòu)異常 ? 機械記憶力良好、多數(shù)對音樂有興趣 第二十四頁，共七十五頁。 第二十二頁，共七十五頁。 仿 說 第二十頁，共七十五頁。
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