呼吸機(jī)陳賢楠-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 04:05本頁(yè)面
【正文】 CWC〕 第三十頁(yè)，共四十八頁(yè)。 加溫濕化〔 2〕 溫度 (oC) 絕對(duì)濕度〔 mg/L〕 0 5 10 15 25 35 37 45 60 第二十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。 加溫濕化〔 1〕 ? 絕對(duì)濕度： ? 單位容積氣體內(nèi)所含水分的重量。 非同步性呼吸支持的后果 ? 呼吸功增加 ? 潮氣量下降 ? 氧合降低 ? 血壓變化 ? 腦室內(nèi)出血 ? 主動(dòng)呼氣 ? 緊張焦慮 ? 撤機(jī)延遲 第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 我國(guó)兒科呼吸支持現(xiàn)狀 ? 對(duì)人機(jī)不匹配、輕度缺氧 /呼吸困難認(rèn)識(shí)缺乏 :習(xí)以為常 ,無(wú)能為力 ? 舉例 ? 通氣過(guò)度者用延長(zhǎng)管去增加死腔 ? 以管路是否有水珠來(lái)判斷濕化的好壞 ? 撤機(jī)過(guò)程中呼吸困難不予及時(shí)解決 第二十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 通氣模式圖 第二十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 機(jī)械通氣參數(shù)選擇〔 2〕 ? 頻率和吸 /呼比值 以各年齡組正常生理頻率為參考， 肺部病變性質(zhì)：阻塞性－較慢；限制性－較快 嬰幼兒： 30－ 50次 /分 1： 1－ 3－ 6歲 ： 25－ 35次 /分 1： 1－ 學(xué)齡兒童： 20－ 30次 /分 1： 1－ 2 第十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。 呼吸機(jī)應(yīng)用途徑 有創(chuàng)機(jī)械通氣 ? 氣管插管 經(jīng)口氣管插管 經(jīng)鼻氣管插管 ? 氣管切開(kāi) ? 環(huán)甲膜穿刺 無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣 ? 鼻面罩 ? 鼻塞 第十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。 適應(yīng)癥〔 2〕 ? 窒息 心肺復(fù)蘇 ? 重癥休克 ? 嚴(yán)重腦水腫 昏迷 ? 心臟、胸科手術(shù) ? 新生兒 持續(xù)胎兒循環(huán) 第十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 NCPAP的心血管作用研究 ? 年齡 ～ 9個(gè)月，平均 ～ ? 男 11例，女 8例，共 19例 ? 平均體重 ? VSD大小 〔 6～ 18mm〕 ? 左右 13例，雙向分流 6例， PH18例 ? C/T， 11例 ? 肺部片影： 8例單側(cè)， 4例雙側(cè)， 7例無(wú) 鼻塞持續(xù)氣道正壓對(duì)室間隔缺損嬰幼兒心肺功能的支持作用 中華兒科雜志 2024， 40〔 11〕： 678～ 681 第十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 有創(chuàng) /無(wú)創(chuàng)呼吸支持模式的演變 0102030405060708090early 96年 97年 98年 99年 2024年ncpapcmv北京兒童醫(yī)院 PICU 第十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 呼吸機(jī)分類〔 2〕 ? 按吸氣相轉(zhuǎn)化為呼氣相的方式分類 定壓型、定容型、定時(shí)型、混合型 ? 按吸氣相觸發(fā)方式分類 同步型 (壓力觸發(fā) /流速觸發(fā) )、控制型 (非同步 ) ? 按驅(qū)動(dòng)方式分類 電動(dòng)型、氣動(dòng)型 ? 按原理和復(fù)雜性分類 簡(jiǎn)易型、多功能型、麻醉用、電腦控制智能型 第九頁(yè)，共四十八頁(yè)。
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