5皮膚壓瘡管理制度五篇-文庫(kù)吧資料
2024-09-11 23:57本頁(yè)面
【正文】 ，每季度分析總結(jié)并反饋整改情況。 八、壓瘡管理制度培訓(xùn)，由傷口小組組長(zhǎng)組織對(duì)全院護(hù)士及新聘護(hù)士壓瘡管理制度和相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。 六、護(hù)理單元每月對(duì)壓瘡的預(yù)防、干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行討論、分析、提出進(jìn)一步的預(yù)防或處理措施，討論結(jié)果與其它安全事件討論結(jié)果一并記錄在護(hù)理安全事件記錄本上。 五、壓瘡記錄。 四、壓瘡報(bào)告。 三、壓瘡干預(yù)。分值在1417 分之間，需每 3 天評(píng)估記錄一次；分值在 1822 分之間，需每周評(píng)估一次；分值 ≤13 分，每天評(píng)估記錄一次，并告知患者及家屬有發(fā)生壓瘡的可能，依據(jù)病情制定預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施，同時(shí)向護(hù)理部遞交壓瘡呈報(bào)表和壓瘡評(píng)估 /上報(bào)表。 二、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的篩查評(píng)估、再評(píng)估、記錄與報(bào)告 評(píng)估工具：一般病人根據(jù) braden 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估，腫瘤或其它特殊情況可采用諾頓（ norton）或其它量表評(píng)估，以更加適合本專業(yè)人群； 篩查評(píng)估：入院病人、轉(zhuǎn)入病人、手術(shù)時(shí)間超過(guò) 4 小時(shí)、病人大手術(shù)后第一天、住院期間病情惡化時(shí)； 再次評(píng)估。 第四篇：壓瘡管理制度壓瘡管理制度 一、病人皮膚評(píng)估 入院病人根據(jù) braden 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)皮膚進(jìn)行評(píng)估并記錄在 第 5 頁(yè) 共 11 頁(yè) 首次護(hù)理記錄單皮膚情況欄內(nèi)。當(dāng)估計(jì)壓瘡難以避免時(shí)向護(hù)理部提交 難免壓瘡申請(qǐng)單，護(hù)理部到實(shí)地查看，確定是否符合難免壓瘡的條件，并指出具體的預(yù)防措施。 如發(fā)現(xiàn)患者有皮膚壓瘡或高危壓瘡不及時(shí)上報(bào)護(hù)理部者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，與科室負(fù)責(zé)人考核掛鉤。 當(dāng)患者轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)將患者的 “ 高危壓瘡評(píng)估監(jiān)控表 ” 和“ 皮膚壓瘡觀察記錄表 ” 移交所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)評(píng)估，接受患者科室按本規(guī)定要求上報(bào)護(hù)理部。 中午入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當(dāng)班護(hù)士下午上班后報(bào)護(hù)理部，夜班入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當(dāng)班護(hù)士填表后于次晨 9 時(shí)前上報(bào)，周 六、周日及節(jié)假日入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當(dāng)班護(hù)士填表，做好相應(yīng)的記錄，報(bào)告夜查房護(hù)士長(zhǎng)。 對(duì)于高危壓瘡的臨終患者，其家屬拒絕翻身或危重患者以及病情不允許翻身時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)確 認(rèn)后，在記錄表上寫明情況，并請(qǐng)家屬在翻身卡上面簽字，護(hù)理人員按要求繼續(xù)做好其他護(hù)理工作，給予臨終關(guān)懷。 第 3 頁(yè) 共 11 頁(yè) 科室負(fù)責(zé)人應(yīng)按規(guī)定認(rèn)真填寫 “ 高危壓瘡評(píng)估監(jiān)控表 ”和 “ 皮膚壓瘡觀察記錄表 ” ，每日采取相應(yīng)措施進(jìn)行壓瘡的防護(hù)，每周評(píng)估一次，記錄皮膚變
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