壓瘡管理制度匯編-文庫吧資料
2025-04-13 23:04本頁面
【正文】 ) 高位截癱 (是□ 否□) 骨盆骨折 (是□ 否□) 生命體征不穩(wěn)定(是□ 否□) 其他： ② Braden評分： 分。威遠縣第三人民醫(yī)院壓瘡危險因素評估表科室： 床號： 姓名： 住院號： 入院日期： 年齡： 性別： 診斷： 病人狀態(tài)：□意識不清 □癱瘓 □癌癥晚期 □長期臥床 □營養(yǎng)不良 □老年（＞65歲□其他項目評分評估時間評估時間評估時間評估時間評估時間評估時間 感覺 完全受限1 非常受限2 輕度受限3 沒有改變4 潮濕 持久潮濕1 非常潮濕2 偶爾潮濕3 很少潮濕4 活動 臥床不起1 局限于椅2 偶爾步行3 經(jīng)常布行4 活動能力 完全不能1 嚴重受限2 輕度受限3 不受限4 營養(yǎng) 非常差1 可能不足2 適當3 良好4 摩擦和剪切力 有明顯問題1 有潛在問題2 無明顯問題3 無任何問題4 最后得分 責任護士簽名 護士長簽名 家屬確認簽名 注：評分1518分，提示輕度危險；評分1314分，提示中度危險；評分1012分，提示高度危險；評分≤9分時，提示極度危險；當班護士及時完成評估記錄；≤12分每周評估一次，病情變化時隨時評估；1318分者根據(jù)病情再評估。3無明顯問題能獨立在床上或椅子上移動，并且有足夠的
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1