抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法培訓(xùn)教材-文庫吧資料
2025-03-05 12:50本頁面
【正文】 物 。臨床使用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)經(jīng)抗菌藥物管理工作組認(rèn)定的 會(huì)診人員會(huì)診同意 后，由經(jīng)培訓(xùn)并考核合格的，具有 高級專業(yè)技術(shù)職務(wù) 任職資格的醫(yī)師開具。? 中級及以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予 限制使用 級抗菌藥物處方權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以調(diào)高抗菌藥物的管理級別，但不得降低其管理級別。 特殊使用 類抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制。 預(yù)防感染、治療輕度或局部感染應(yīng)首先選用 非限制使用 類抗菌藥物；非限制使用藥物 1 與非限制使用級抗菌藥物相比較，該類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制級藥物使用。–醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制申請臨時(shí)采購抗菌藥物的品種和數(shù)量，對同一臨床科室在 1個(gè)月內(nèi)連續(xù) 2次以上申請臨時(shí)采購?fù)黄贩N抗菌藥物時(shí)，抗菌藥物管理工作組應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查，決定是否同意繼續(xù)臨時(shí)采購或者列入常規(guī)藥品采購程序 。–臨時(shí)采購應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報(bào)告，說明申請購入藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上 6個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入本機(jī)構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。 – 對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作組或藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)成員均可以提出清退或者更換意見?？咕幬锕芾砉ぷ鹘M 70%以上成員審議同意后，提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核。– 三代及四代頭孢 菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不得超過 5個(gè)品規(guī)，注射劑型不得超過 8個(gè)品規(guī)；– 碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過 3個(gè)品規(guī)； – 氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過 4個(gè)品規(guī)；– 深部抗真菌類抗菌藥物不得超過 5個(gè)品種 。? 優(yōu)先選用 《 國家處方集 》 、 《 國家基本藥物目錄 》 和《 國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》 收錄的抗菌藥物品種；–三級醫(yī)院不得超過 50種，二級醫(yī)院不得超過 35種–同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過 2種，處方組成類同的復(fù)方制劑 12種。? 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)學(xué)科的建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)和考核制度 ，充分發(fā)揮相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作中的作用。? 對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測，定期分析、評估監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進(jìn)措施。 ? 制訂本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄，推動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件的制定與實(shí)施。? 貫徹執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和抗菌藥物使用管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章。 ? 二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)立 抗菌藥物管理工作組 ，由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理等部門負(fù)責(zé)人和具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成。第二章 組織機(jī)構(gòu)和職責(zé) ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。19主要內(nèi)容? 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法? 《 2023年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案 》 檢查內(nèi)容抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第六章 附 則 第一章 總 則 第二章 組織機(jī) 構(gòu)和職責(zé) 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 第四章 監(jiān)督管 理 第五章 法律責(zé) 任 共六章 53條 第一章 總則? 抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病的藥物。15我國監(jiān)控制度及措施衛(wèi)生部? 2023年 《 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 》? 2023年 《 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知 》 （ 48號文）? 2023年 《 關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知 》 （ 38號文）? 《 全國抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案 》 （衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2023]111號）? 2023年 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 》 ? 《 2023年 “ 醫(yī)療質(zhì)量萬里行 ” 活動(dòng)方案 》 （衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2023]28號）? 《 衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展 “ 三好一滿意” 活動(dòng)的通知 》 （衛(wèi)醫(yī)政發(fā) [2023]30號）? 《 2023年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案 》 （ 2023 56號）l 2023年 2月，全國醫(yī)療管理工作 會(huì)議上，衛(wèi)生部副部長馬曉偉 指出要綜合治理抗菌藥不合理 應(yīng)用問題，決定在全國進(jìn)行 “ 抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)治理行動(dòng) ”l 2023年 4月 7日，在北京舉行的 世界衛(wèi)生日主題活動(dòng)上，衛(wèi)生 部副部長馬曉偉表示，衛(wèi)生部 將采取系列措施加強(qiáng)抗菌藥物 臨床應(yīng)用管理，減少抗菌藥物 不合理使用l 成立 “ 衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì) ” ，起草、下發(fā) 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理辦法 》 衛(wèi)生部召開 “ 全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)視頻會(huì)議 ”18 廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作 l 6月 15日 ，廣東省衛(wèi)生廳 召開 “ 廣東省抗菌藥物臨 床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作啟動(dòng)會(huì) 議 ” ，并與各省部屬醫(yī)院院 長簽訂了抗菌藥物臨床合理 應(yīng)用責(zé)任狀，明確了我省醫(yī) 療機(jī)構(gòu)促進(jìn)抗菌藥物合理使 用的具體要求。 14
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