消毒隔離技術(shù)規(guī)范講課用-文庫吧資料
2025-01-27 16:39本頁面
【正文】 可能發(fā)生職業(yè)暴露后感染的情況。 護(hù)士小雪，廣州一家三甲醫(yī)院合同護(hù)士，一次長達(dá)一個月的腹瀉讓她瘦的脫了形，抽血檢查 HIV陽性。 護(hù)士小張， 26歲，北京一家三甲醫(yī)院腫瘤病房，在一次取血后，分離針頭時被回彈的針頭扎傷了中指，傷口做了一般處理并向感染辦公室上報(bào)。 Lisa ， 28歲，美國內(nèi)華達(dá)州外科病房護(hù)士，在為病人疏通輸液管路時，被病人無意識的動作干擾，致使血污染的針頭刺傷手掌，她當(dāng)時盡可能從傷口中擠出血液，并及時取血做基線檢查， HIV、 HBV、 HCV均為陰性。 例：體溫表、呼吸機(jī)管路、麻醉機(jī)管路、消化道、呼吸道內(nèi)鏡 ?根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒方式 高度危險(xiǎn)物品 滅菌 1 中度危險(xiǎn)物品 高、中水平消毒 2 低度危險(xiǎn)物品 低水平消毒清潔 3 ?醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施 ，實(shí)施針對不同傳播途徑的額外預(yù)防 控制感染經(jīng)診療護(hù)理器具的傳播 1 控制感染經(jīng)醫(yī)務(wù)人員診療活動的傳播 2 合理使用抗生素和免疫抑制類藥物 3 醫(yī)院感染的相關(guān)案例 ?職業(yè)暴露感染案例 Arnold Lynda,23歲，美國賓州一家地區(qū)醫(yī)院監(jiān)護(hù)病房護(hù)士，一次在為一名昏迷病人穿刺靜脈留置針時，不慎被抽出的針芯刺破手掌，當(dāng)時她對感染的傷口進(jìn)行了登記上報(bào)， 10天后病人死亡，之后證實(shí)這是一位晚期艾滋病患者。 例：手術(shù)器械、輸液器材、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、活檢鉗、各類導(dǎo)管等 低危 雖有微生物污染，但一般情況下無害，只有受到一定量的病原微生物污染時才能造成危害，僅直接或間接接觸健康無損的皮膚黏膜。 ? 手部皮膚清潔和消毒。濕化 瓶應(yīng)每日更換滅菌水用畢需終末消毒，干燥保存。配置時應(yīng)注意有效 濃度，作用時間及影響因素。 ? 使用中的消毒劑必須保持其有效濃度，并定期檢測。 ? 根據(jù)物品性能可使用物理或化學(xué)方法消毒滅菌。 ? 消毒是切斷傳播途徑的有效措施，嚴(yán)格消毒滅菌原則 ? 進(jìn)入 人體組織 或 無菌器官 的醫(yī)療用品必須滅菌?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)愈是發(fā)達(dá)，對消毒 滅菌的要求愈嚴(yán)格。消毒滅菌在預(yù)防和控制感染中具有特別重
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