醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范-文庫吧資料
2025-03-04 15:06本頁面
【正文】 毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒； ? c)呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機進(jìn)行清洗與消毒； ? d)無條件的醫(yī)院，呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件可采用高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒。 ? 注意事項 所有縫線不應(yīng)重復(fù)滅菌使用 。 ? 符合 YY∕T ，應(yīng)根據(jù)材質(zhì)不同選擇相應(yīng)的滅菌方法。應(yīng)按照使用說明的要求對各種部件進(jìn)行清洗、包裝與滅菌。 滅菌方法 ? 植入物 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)要求器械公司提供植入物的材質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌，植入物滅菌應(yīng)在生物監(jiān)測結(jié)果合格后放行；緊急情況下植入物的滅菌，應(yīng)遵循 。 滅菌方法 ? 耐熱、不耐濕手術(shù)器械 可采用干熱滅菌方法。 ? 不耐熱、不耐濕手術(shù)器械 應(yīng)采用低溫滅菌方法。 ? 用于清潔物體表面的布巾應(yīng)每次使用后進(jìn)行清洗消毒，干燥備用。 注意事項 ? 內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應(yīng)遵循國家的有關(guān)規(guī)定。 ? 清洗用水、清潔劑等的要求遵循。 注意事項 ? 有管腔和表面不光滑的物品，應(yīng)用清潔劑浸泡后手工仔細(xì)刷洗或超聲清洗。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。具體清洗方法及注意事項遵循。 清洗 ?重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)由消毒供應(yīng)中心（ CSSD）及時回收后，進(jìn)行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。 ? d)液體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)防止過敏及對皮膚、黏膜的損傷 。對環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸。 ? b)紫外線消毒：應(yīng)避免對人體的直接照射，必要時戴防護(hù)鏡和穿防護(hù)服進(jìn)行保護(hù)。 ? 在污染診療器械、器具和物品的回收、清洗等過程中應(yīng)預(yù)防發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。 消毒、滅菌方法的選擇原則 ? c) 物體表面消毒，應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 消毒、滅菌方法的選擇原則 ? 根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法： ? a) 耐高熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的油劑類和干粉類等應(yīng)采用干熱滅菌。 ? d) 殺滅被有機物保護(hù)的微生物時，應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長消毒時間。 ? b) 對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品，應(yīng)采用 中水平 以上的消毒方法。 消毒、滅菌方法的選擇原則 ?根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法： ? a) 高度危險性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理； ? b) 中度危險性物品，應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法； ? c) 低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。 ?耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng) 首選 壓力蒸汽滅菌，不 應(yīng) 采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。 ?消毒、滅菌基本原則 基本要求 ?重復(fù)作用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔， 再進(jìn)行消毒或滅菌。 ?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位消毒滅菌工作實際，為從事診療器械、器具和物品清洗、消毒與滅菌的工作人員提供相應(yīng)的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。 ?醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)對消毒產(chǎn)品的相關(guān)證明進(jìn)行審核，存檔備案。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括消毒、滅菌工作對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意義、相關(guān)法律法規(guī)的要求、消毒與滅菌的基本原則與知識、消毒與滅菌工作中的職業(yè)防護(hù)等。 管理要求 ? 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本規(guī)范的要求，結(jié)合本單位實際情況，制定科學(xué)、可操作的消毒、滅菌制度與標(biāo)準(zhǔn)操作程序，并具體落實。達(dá)到中水平消毒常用的方法包括采用碘類消毒劑（碘伏、氯已定碘等）、醇類和氯已定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑，在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進(jìn)行消毒的方法。達(dá)到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進(jìn)行消毒的方法。達(dá)到滅菌水平常用的方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃
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