消毒隔離技術(shù)規(guī)范講課用(編輯修改稿)
2025-02-10 16:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 進行了登記上報， 10天后病人死亡，之后證實這是一位晚期艾滋病患者。意外發(fā)生 3周后她開始出現(xiàn)喉嚨痛，發(fā)熱等癥狀，暴露后 6個月血液檢測結(jié)果 HIV陽性，他被確診感染了 HIV。 Lisa ， 28歲，美國內(nèi)華達州外科病房護士，在為病人疏通輸液管路時，被病人無意識的動作干擾，致使血污染的針頭刺傷手掌，她當(dāng)時盡可能從傷口中擠出血液，并及時取血做基線檢查， HIV、 HBV、 HCV均為陰性。發(fā)生暴露后 8個月，她出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等癥狀，暴露后 10個月時血液檢測結(jié)果 HIV、 HCV陽性，結(jié)果證實 Lisa感染了丙肝和艾滋病。 護士小張， 26歲，北京一家三甲醫(yī)院腫瘤病房，在一次取血后，分離針頭時被回彈的針頭扎傷了中指，傷口做了一般處理并向感染辦公室上報。一月后，小張出現(xiàn)全身乏力等不適癥狀，進一步檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，血液檢測結(jié)果 HCV陽性，刺傷后第 8周確診感染了丙型肝炎。 護士小雪，廣州一家三甲醫(yī)院合同護士，一次長達一個月的腹瀉讓她瘦的脫了形，抽血檢查 HIV陽性。病床上的小雪泣不成聲： “ 在工作中無數(shù)次接觸病人的體液、血液，有時還被扎傷，如果讓我說是哪一次扎傷，我哪說得清。 ” ?醫(yī)務(wù)人員銳器傷分析 ?醫(yī)務(wù)人員銳器傷分析 職業(yè)暴露 ?職業(yè)暴露的概念 職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外暴露于病原體污染的環(huán)境，或被具有感染性的血液、體液污染了皮膚或粘膜，或者被含有病原體的血液、體液污染的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能發(fā)生職業(yè)暴露后感染的情況。 ⊙ 銳器傷是職業(yè)暴露感染血源性傳播疾病的主要途徑。 ⊙ 美國每年發(fā)生銳器傷 60～ 80萬，護士利器傷害率占 80%以上。 HIV職業(yè)暴露分級： 一級暴露：暴露源 為體液、血液，或含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品。 暴露類型 為暴露源沾染了有損傷的皮膚和粘膜 暴露量 小， 時間 短。 二級暴露：暴露源 為體液、血液，或含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品。 暴露類型 為暴露源沾染了有損傷的皮膚和粘膜，或為暴露源刺傷 或割傷皮膚，但損
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