xxxx版醫(yī)院消毒技術規(guī)范(編輯修改稿)
2025-03-31 17:58 本頁面
【文章內容簡介】 應采用達到中水平或低水平的消毒方法。 ? d) 殺滅被有機物保護的微生物時，應加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長消毒時間。 ? e) 消毒物品上微生物污染特別嚴重時 , 應加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長消毒時間。 消毒、滅菌方法的選擇原則 根據消毒物品的性質選擇消毒或滅菌方法： ? a) 耐高熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的油劑類和干粉類等應采用干熱滅菌。 ? b) 不耐熱、不耐濕的物品，宜采用 低溫 滅菌方法如 環(huán)氧乙烷 滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽 滅菌等。 ? c) 物體表面消毒，應考慮表面性質，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 職業(yè)防護 ? 應根據不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的職業(yè)防護措施。 ?在污染診療器械、器具和物品的回收、清洗等過程中應預防發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露。 ?處理銳利器械和用具，應采取有效防護措施，避免或減少利器傷的發(fā)生 職業(yè)防護 ? 不同消毒、滅菌方法的防護如下： a) 熱力消毒、滅菌 :操作人員接觸高溫物品和設備時應使用防燙的棉手套、著長袖工裝；排除壓力蒸汽滅菌器蒸汽泄露故障時應進行防護，防止皮膚的灼傷。 b)紫外線消毒：應避免對人體的直接照射，必要時戴防護鏡和穿防護服進行保護。 c)氣體化學消毒、滅菌：應預防有毒有害消毒氣體對人體的危害，使用環(huán)境應通風良好。對環(huán)氧乙烷滅菌應嚴防發(fā)生燃燒和爆炸。環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場所，應定期檢測空氣中的濃度，并達到國家規(guī)定的要求。 d)液體化學消毒、滅菌：應防止過敏及對皮膚、黏膜的損傷 。 6 清洗與清潔 適用范圍 ?清洗適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品；清潔適用于各類物體表面。 清洗與清潔方法 清 洗 ? 重復使用的診療器械、器具和物品應由消毒供應中心（ CSSD）及時回收后，進行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。手工清洗適用于復雜器械、有特殊要求的醫(yī)療器械、有機物污染較重器械的初步處理以及無機械清洗設備的情況等；機械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗。具體清洗方法及注意事項遵循 。 清 潔 ?治療車、診療工作臺、儀器設備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應更換布巾。各種擦拭布巾及保潔手套應分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用。 注意事項 ? 有管腔和表面不光滑的物品，應用清潔劑浸泡后手工仔細刷洗或超聲清洗。能拆卸的復雜物品應拆開后清洗。 ? 清洗用水、清潔劑等的要求遵循 的規(guī)定。 ? 手工清洗工具如毛刷等每天使用后，應進行清潔、消毒。 注意事項 ? 內鏡、口腔器械的清洗應遵循國家的有關規(guī)定。 ? 對于含有小量血液或體液等物質的濺污，可先清潔再進行消毒；對于大量的濺污，應先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。 ? 用于清潔物體表面的布巾應每次使用后進行清洗消毒，干燥備用。 7 常用消毒與滅菌方法 8 高度危險性物品的滅菌 手術器械 、 器具和物品的滅菌 *滅菌方法 ?耐熱、耐濕手術器械 應首選壓力蒸汽滅菌。 ?不耐熱、不耐濕手術器械 應采用低溫滅菌方法。 ?不耐熱、耐濕手術器械 應首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構可采用滅菌劑浸泡滅菌。 滅菌方法 ? 耐熱、不耐濕手術器械 可采用干熱滅菌方法。 ? 外來醫(yī)療器械 醫(yī)療機構應要求器械公司提供清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數的要求進行滅菌。 滅菌方法 ? 植入物 醫(yī)療機構應要求器械公司提供植入物的材質、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數的要求進行滅菌，植入物滅菌應在生物監(jiān)測結果合格后放行；緊急情況下植入物的滅菌，應遵循。 ? 動力工具 分氣動式和電動式，一般由鉆頭、鋸片、主機、輸氣連接線、電池等組成。應按照使用說明的要求對各種部件進行清洗、包裝與滅菌。 手術敷料的滅菌 ?棉布類敷料和棉紗類敷料應首選壓力蒸汽滅菌。 ?符合 YY∕T ，應根據材質不同選擇相應的滅菌方法。 手術縫線的滅菌 ? 滅菌方法 根據不同材質選擇相應的滅菌方法。 ? 注意事項 所有縫線不應重復滅菌使用。 中度危險性物品的消毒 ? 中度危險性物品如口腔護理用具等耐熱、耐濕物品，應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱的物品如體溫計（肛表或口表）、氧氣面罩、麻醉面罩應采用高水平消毒或中水平消毒。 ? 通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1